膝盖半月板损伤的治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。保守治疗有休息制动、物理治疗；手术治疗有半月板修整术、缝合术、切除术；康复治疗分术后康复和保守治疗患者康复，术后康复分早期、中期、后期，保守治疗患者需进行股四头肌训练和逐渐增加关节活动度，不同年龄段患者在各阶段治疗和康复中需根据自身情况调整。
一、保守治疗
1.休息与制动
对于轻度的膝盖半月板损伤，首先要让膝盖休息，避免过度活动，减少半月板进一步损伤的风险。例如，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝盖负担的活动。对于儿童患者，要减少剧烈的跑跳等运动；对于老年患者，由于关节退变基础，更要注意避免增加关节压力的动作，因为老年患者半月板退变可能更明显，轻微损伤也可能因关节退变因素而加重病情。
可以使用膝关节支具或石膏固定，限制膝关节的活动范围，为半月板损伤的修复创造条件。固定时间根据损伤程度而定，一般需要几周时间。
2.物理治疗
冷敷：在损伤后的急性期（通常是损伤后24-48小时内），可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻局部炎症反应和肿胀，因为急性期损伤部位会有炎症因子释放，导致局部肿胀疼痛，冷敷通过降低局部温度，收缩血管，减少炎性物质渗出。儿童患者冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤；老年患者皮肤感觉可能减退，也要注意避免低温时间过长造成损伤。
热敷：在急性期过后（通常48小时后），可以进行热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖，促进局部血液循环，帮助消肿和促进损伤组织的修复。热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。老年患者热敷时要注意温度不能过高，因为老年患者皮肤感觉和血液循环调节功能下降，过高温度可能烫伤皮肤或加重局部充血。
理疗：如超声波治疗、红外线治疗等。超声波治疗可以促进组织的修复和血液循环，红外线治疗能够改善局部的血液循环，减轻疼痛和炎症。不同年龄患者理疗时参数可能有所不同，儿童患者要选择合适的能量强度，老年患者也要根据身体耐受情况调整理疗参数。
二、手术治疗
1.半月板修整术
适用于半月板损伤范围较小、边缘部分损伤的情况。通过手术将损伤的半月板边缘修整，使其恢复相对规则的形态，保留更多的半月板组织。对于年轻患者，由于半月板还有一定的修复潜力，这种手术可以在尽量保留半月板功能的情况下治疗损伤；老年患者如果半月板损伤不严重，也可以考虑这种手术，因为老年患者可能更注重关节功能的维持，保留部分半月板组织有助于关节的稳定和功能。
2.半月板缝合术
对于损伤部位在半月板血运丰富区的新鲜损伤，可考虑半月板缝合术。半月板的红区（靠近边缘血运丰富区）损伤有一定的自行愈合可能，通过缝合可以促进损伤的半月板愈合。儿童患者如果半月板损伤在红区，缝合术是较好的选择，因为儿童半月板血运相对较好；老年患者如果半月板损伤在血运丰富区且损伤适合缝合，也可以考虑，但老年患者愈合能力相对较弱，需要更密切观察愈合情况。
3.半月板切除术
对于半月板严重损伤、无法修复的情况，可能需要行半月板切除术。切除损伤的半月板后，膝关节的稳定性可能会受到一定影响，但在一些严重损伤无法保留的情况下是必要的治疗手段。老年患者如果身体状况较差，或者半月板损伤严重无法修复，半月板切除术可能是一种选择，但术后需要更注重关节的康复训练以维持关节功能；儿童患者一般尽量避免半月板切除术，因为半月板对儿童膝关节的发育和功能维持很重要，除非损伤极其严重无法保留。
三、康复治疗
1.术后康复（以半月板缝合术为例）
早期康复（术后1-6周）：术后早期主要是进行膝关节的屈伸活动度训练和股四头肌等长收缩训练。在无痛范围内进行膝关节小幅度的屈伸活动，防止关节粘连。股四头肌等长收缩训练是患者仰卧位，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。儿童患者进行康复训练时要注意家长协助，避免过度活动造成损伤；老年患者要根据自身恢复情况循序渐进，避免训练强度过大导致关节不适。
中期康复（术后6-12周）：逐渐增加膝关节的屈伸活动度和股四头肌的力量训练。可以在康复治疗师的指导下进行膝关节渐进性屈伸训练，从较小角度开始逐渐增大角度，同时进行直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直膝关节，将下肢抬高15-30厘米，保持5-10秒，然后放下，重复进行，每次训练10-15分钟，每天3-4次。不同年龄患者在这个阶段的训练强度要根据恢复情况调整，儿童患者要确保在安全范围内训练，老年患者要注意避免关节过度劳累。
后期康复（术后12周以后）：进行全面的膝关节功能康复训练，包括平衡训练、步态训练等。平衡训练可以使用平衡板等器械进行，提高膝关节的稳定性；步态训练是让患者逐步恢复正常的行走步态，从慢速行走开始，逐渐增加速度和距离。儿童患者经过康复训练后要逐渐恢复正常的运动，但要避免剧烈运动；老年患者要注意长期维持关节功能，可进行适量的有氧运动如慢走等。
2.保守治疗患者的康复
保守治疗患者在休息制动和物理治疗的同时，也要进行股四头肌的训练，防止肌肉萎缩。股四头肌训练方法同术后早期的等长收缩训练等，同时在疼痛允许范围内逐渐增加膝关节的活动度，避免关节僵硬。儿童患者保守治疗时康复训练要家长监督，确保正确且不过度；老年患者要注意训练强度，防止加重关节损伤。
