牙龈肿痛与多种因素相关，维生素缺乏（如维C、B族维生素缺乏）、其他营养物质缺乏（如钙、磷缺乏）会影响牙龈健康，口腔局部卫生不良会刺激牙龈引发炎症且可能加重营养缺乏导致的牙龈问题，系统性疾病（如糖尿病）会影响营养吸收并易引发口腔感染致牙龈肿痛，不同特殊人群在这些方面各有特点需关注。
一、维生素缺乏相关
（一）维生素C缺乏
1.影响机制：维生素C参与体内多种生物合成过程，包括胶原蛋白的合成。胶原蛋白是牙龈组织的重要组成部分，缺乏维生素C时，胶原蛋白合成障碍，会导致牙龈变得脆弱，容易出现牙龈肿痛、出血等症状。例如，长期饮食中缺乏新鲜蔬菜水果的人群，较易出现维生素C缺乏相关的牙龈问题。从科学研究来看，有研究表明维生素C缺乏会使牙龈组织的毛细血管通透性增加，易发生出血和炎症反应，进而引发牙龈肿痛。
2.特殊人群情况：儿童处于生长发育阶段，若维生素C摄入不足，牙龈肿痛等问题可能更易出现。因为儿童对维生素C的需求相对较高，而如果饮食中不能保证足够的新鲜蔬果摄入，就容易缺乏。孕妇也需要充足的维生素C来维持自身和胎儿的健康，若缺乏可能影响牙龈健康，导致牙龈肿痛等情况，这是由于孕期身体代谢等变化使得对维生素C的需求增加。
（二）维生素B族缺乏
1.维生素B2缺乏：维生素B2参与细胞的氧化还原反应，对维护黏膜的健康很重要。当维生素B2缺乏时，口腔黏膜等部位易出现炎症，包括牙龈部位。例如，长期饮食不均衡，主食精细、缺乏富含维生素B2的食物（如动物肝脏、奶类、绿叶蔬菜等）的人群，较易发生维生素B2缺乏相关的牙龈问题。研究发现，维生素B2缺乏会影响细胞的正常代谢，导致牙龈组织的抵抗力下降，引发炎症和肿痛。
2.维生素B6缺乏：维生素B6在氨基酸代谢等过程中起重要作用，缺乏时可能影响牙龈等组织的正常代谢。有研究显示，维生素B6缺乏可能与牙龈炎症的发生相关，进而导致牙龈肿痛。对于素食者等饮食结构单一的人群，若不注意补充富含维生素B6的食物（如肉类、谷物、豆类等），就容易出现维生素B6缺乏情况，增加牙龈肿痛的风险。特殊人群中，老年人由于消化吸收功能可能下降，若饮食中维生素B6摄入不足，也易引发牙龈相关问题；孕期女性若维生素B6缺乏，除了自身牙龈可能出现问题外，还可能影响胎儿的发育相关的营养代谢，间接影响牙龈健康。
二、其他营养物质缺乏相关
（一）钙缺乏
1.影响机制：钙是维持骨骼和牙齿健康的重要元素，牙龈组织的健康也与钙密切相关。钙缺乏时，牙齿周围的支持组织可能出现问题，进而影响牙龈，导致牙龈肿痛等情况。例如，老年人随着年龄增长，钙的流失增加，如果日常饮食中钙摄入不足，就较易出现牙龈相关问题。科学研究表明，钙缺乏会影响牙龈组织的骨代谢平衡，使得牙龈支持结构不稳定，容易发生炎症和肿痛。
2.特殊人群情况：儿童在牙齿和骨骼快速发育阶段，需要充足的钙，如果钙摄入不足，不仅影响牙齿的正常发育，还可能导致牙龈的支持组织发育不良，增加牙龈肿痛的发生几率。孕妇在孕期需要为自身和胎儿提供钙，若钙摄入不足，自身牙龈可能因钙缺乏出现肿痛等问题，同时也会影响胎儿骨骼和牙齿的发育。
（二）磷缺乏
1.影响机制：磷与钙密切相关，共同参与骨骼和牙齿的构成。磷缺乏时，会影响钙的吸收和利用，进而影响牙龈等组织的健康。例如，一些患有肾脏疾病等影响磷代谢的人群，可能出现磷缺乏情况，从而导致牙龈肿痛等问题。研究发现，磷缺乏会干扰牙齿和牙龈的矿物质代谢，使得牙龈组织的结构和功能受到影响，引发炎症和肿痛。
2.特殊人群情况：儿童如果磷摄入不足，会影响牙齿和骨骼的正常发育，包括牙龈周围组织的发育，增加牙龈肿痛的风险。老年人由于身体机能下降，磷的代谢和吸收可能出现问题，若饮食中磷摄入不足，也易出现牙龈相关的不适症状，这是因为老年人的消化吸收能力减弱，对磷的摄取和利用受到影响。
三、口腔局部因素与全身营养状况的关联
（一）口腔局部卫生不良
1.影响：即使营养状况良好，如果口腔局部卫生不佳，存在牙菌斑、牙结石等，也会刺激牙龈，引发炎症，表现为牙龈肿痛。而如果同时存在营养缺乏的情况，这种牙龈炎症可能会加重。例如，一个维生素C缺乏的人，若口腔卫生不良，牙菌斑等刺激会使得牙龈肿痛的程度更重，恢复时间更长。因为牙菌斑等局部刺激物会持续引发牙龈的炎症反应，而营养缺乏又削弱了牙龈组织的自身修复和抵抗能力。
2.特殊人群应对：儿童由于自我口腔清洁能力较弱，家长需要帮助其保持良好的口腔卫生，同时保证儿童的营养均衡，以减少牙龈肿痛的发生。对于老年人，由于手部灵活性等问题，口腔清洁可能不太方便，更需要家属协助其保持口腔卫生，并且保证老年人的营养摄入，特别是与牙龈健康相关的营养物质的摄入，如维生素、钙、磷等，以降低牙龈肿痛的发生风险。
（二）系统性疾病影响营养吸收
1.例如糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，会影响身体对营养物质的吸收和代谢。高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易引发口腔感染，包括牙龈炎症，导致牙龈肿痛。同时，糖尿病患者自身的代谢紊乱可能影响维生素、矿物质等的利用，进一步加重牙龈的问题。对于糖尿病患者，需要严格控制血糖，同时注意口腔卫生和营养均衡，特别是保证维生素C、B族维生素、钙、磷等的摄入，以缓解牙龈肿痛等口腔问题。
2.特殊人群糖尿病患者：儿童糖尿病患者如果血糖控制不好，不仅影响生长发育，还会增加口腔感染包括牙龈肿痛的风险，需要家长密切关注儿童的血糖情况，同时帮助其做好口腔清洁和营养补充。老年糖尿病患者由于身体机能衰退，在控制血糖的同时，更要注重全面的营养摄入，并且加强口腔护理，因为老年糖尿病患者发生口腔问题的几率相对更高，而牙龈肿痛等问题可能会影响其进食等生活质量。
