拇外翻截骨手术多长时间可以走路

来源:民福康

拇外翻截骨术后患者走路时间因阶段而异,1-2周需借助辅助器具部分负重行走,2-6周逐渐增加负重和行走时间,6-12周逐步过渡到部分或完全负重行走;影响走路时间的因素包括患者自身的年龄、健康状况、截骨情况及术后康复情况;恢复正常行走后要逐渐增加活动量并注意足部护理,患者需遵循医生指导,依自身恢复情况逐步开展行走等活动以顺利恢复正常生活。

一、术后不同阶段的走路时间

(一)术后1-2周

一般术后1-2周,患者需要借助拐杖等辅助器具部分负重行走。这是因为术后早期截骨部位需要时间初步稳定,此时过早完全负重可能导致截骨端移位等不良情况。对于大多数患者而言,在术后1周左右可以在拐杖辅助下短时间行走,每次行走距离较短,主要是为了促进下肢血液循环,防止深静脉血栓形成等并发症。

年龄方面,青少年患者可能恢复相对较快,但也需要严格遵循医生的指导,因为青少年骨骼发育尚未完全成熟,过早不当行走可能影响骨骼的正常愈合;老年患者由于身体机能相对较弱,恢复时间可能稍长,需要更谨慎地进行辅助行走。有基础疾病如糖尿病的患者,术后血液循环和愈合能力可能受到一定影响,所以在行走时间和负重程度上需要更加严格按照医生制定的方案执行,以降低伤口愈合不良等风险。

(二)术后2-6周

术后2-6周,患者可以逐渐增加负重和行走的时间。一般在术后3-4周左右,部分患者可以在医生评估后开始部分负重行走,比如使用足部支具部分负重。到术后6周时,有些患者可以在拐杖辅助下进行较长距离的行走,但仍不能完全负重。此阶段截骨部位开始有一定程度的纤维连接等初步愈合,但还未达到完全坚固愈合的程度。

性别方面,一般无明显差异,但女性患者如果术后需要照顾家庭等情况,要注意避免过度劳累导致行走时间过长影响恢复。生活方式上,如果患者平时活动量较大,在这个阶段恢复行走时需要循序渐进,避免因之前活动量较大而急于增加行走负荷;而活动量较小的患者则更要按照医生的节奏逐步进行,防止恢复过快或过慢。有高血压病史的患者,行走时要注意血压变化,避免因行走导致血压波动过大,引发头晕等不适,从而影响行走安全和恢复进程。

(三)术后6-12周

术后6-12周,多数患者可以在医生允许下逐渐过渡到部分负重甚至完全负重行走,但具体情况因个体差异而异,比如截骨的愈合情况、患者的身体状况等。一般到术后12周左右,部分恢复良好的患者可以基本恢复正常行走,但仍需要注意避免长时间行走或剧烈运动。此阶段截骨部位的骨性愈合逐步完善,具备了一定的承重能力。

年龄较大的患者在这个阶段恢复行走时,要特别注意关节的灵活性和肌肉力量的恢复情况,可能需要配合康复训练来增强下肢肌肉力量,以更好地适应正常行走。男性患者如果有从事重体力劳动的计划,需要在术后12周后进一步评估身体状况和恢复情况,再决定是否可以恢复相关工作,避免过早从事重体力劳动导致截骨部位再次损伤。有心血管疾病病史的患者,在恢复正常行走过程中,要密切关注自身心脏功能的变化,如出现心悸、胸闷等不适,应及时停止行走并咨询医生。

二、影响走路时间的因素

(一)患者自身因素

年龄:儿童患者由于骨骼生长潜力大,恢复相对较快,但也要注意避免过度活动;老年患者身体机能衰退,恢复时间通常较长。例如,儿童拇外翻截骨术后可能在6-8周左右就可以逐步尝试部分负重行走,而老年患者可能需要8-12周甚至更长时间才能达到类似的恢复程度。

健康状况:患有糖尿病、冠心病等基础疾病的患者,伤口愈合和组织修复能力可能下降,会影响走路时间。以糖尿病患者为例,高血糖环境不利于伤口愈合,术后容易出现感染等并发症,从而延迟恢复行走的时间,可能需要在控制血糖稳定的基础上,根据伤口愈合情况来确定何时可以安全行走。

截骨情况:截骨的方式、截骨的长度以及截骨部位的血运情况等都会影响走路时间。如果是复杂的截骨手术,截骨部位血运破坏较多,那么恢复时间会相对较长,患者开始行走的时间也会相应推迟。

(二)术后康复情况

术后康复训练是否规范、及时对走路时间有重要影响。如果患者能够按照康复师制定的康复计划进行规律的康复训练,包括踝关节活动度训练、下肢肌肉力量训练等,那么可以促进恢复,提前开始安全行走的时间。相反,如果康复训练不规范或不及时,可能导致下肢肌肉萎缩、关节僵硬等问题,从而延迟恢复行走的时间。例如,术后不进行踝关节活动度训练可能导致踝关节活动受限,影响正常行走时的步态和稳定性,进而影响恢复行走的进程。

三、恢复正常行走后的注意事项

(一)逐渐增加活动量

在恢复正常行走后,要逐渐增加活动量,避免一开始就长时间行走或进行剧烈运动。一般可以先从短时间、低强度的行走开始,如每天行走时间从10-15分钟逐渐增加到30分钟左右,每周逐渐增加行走的频率和距离。

不同年龄的患者在增加活动量时要注意差异。青少年患者在增加活动量时要考虑到骨骼还在发育,避免过度运动影响骨骼的正常形态和功能;老年患者则要注意避免因过度增加活动量导致关节磨损加重等问题。生活方式方面,如果患者平时喜欢运动,在恢复正常行走后可以逐步恢复一些低强度的运动,如散步、游泳等,但要避免篮球、足球等高强度运动,直到完全恢复后再逐步考虑。有骨质疏松病史的患者,在增加活动量时要注意防止骨折等情况,因为骨质疏松患者骨骼强度相对较低,过度活动可能引发新的骨骼问题。

(二)注意足部护理

恢复正常行走后,要注意足部的护理,保持足部清洁干燥,选择合适的鞋子,鞋子要具有良好的支撑性和舒适度,避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。合适的鞋子可以减少足部的压力,防止拇外翻复发等情况。对于有足部多汗症的患者,要注意保持鞋子内部干燥,可以使用抗菌除臭的鞋垫等。年龄较大的患者足部感觉可能相对减退,更要注意检查鞋子内部是否有异物等情况,防止足部受伤。

总之,拇外翻截骨手术后患者可以走路的时间因人而异,受到多种因素影响,患者要严格遵循医生的指导,根据自身恢复情况逐步进行行走等活动,以确保顺利恢复正常生活。

阅读全文
了解疾病
拇外翻
拇外翻是一种骨骼畸形,是指患者的第一跖趾关节的拇趾向外侧偏斜或者移位,会累及拇趾甚至是前足。拇外翻根据临床表现可分为轻度、中度、重度。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脚上有拇外翻,要怎么矫正?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
现阶段医学上自愈大拇指外翻一般都是采用手术救治。建议你妈妈如果不想手术,平时留意穿比较宽松的鞋子,没特殊感觉可以暂时不救治。拇外翻病人可以在了解对症下药的同时,在生活中用食疗做为辅助救治,在日常生活饮食中一定要切勿过饥或过饱,一定不能够暴饮暴食。
如何快速矫正拇外翻
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
快速矫正拇外翻的治疗方法主要是手术微创治疗,愈合后下次行走时间为2个月左右。因为截骨内固定治疗,需要截骨完全愈合后才能下床活动,在愈合期间不能行走及负重,不然会有复发的可能。如矫正支具,矫正鞋垫,绷带固定,穿宽头鞋都不能快速矫正拇外翻畸形。畸形的形成时间是长期累积形成的,只有手术治疗才能使畸形彻底矫
拇外翻手术后的恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
拇外翻手术以后的早期患者要做脚趾的主动活动,在这个期间拇指可能会被外固定装置固定住,而其它没有被固定的脚趾是要求主动活动的,通过这种活动是可以加速肌肉的收缩舒张的,促进血液循环有助于消炎消肿的作用。外固定装置去掉以后患者是需要主动活动基础的被动活动的,被动活动是需要患者的家属帮助患者被动活动拇指周围
拇外翻怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
拇外翻治疗的方法是:1.可以选择理疗或者是热敷的方式来进行治疗,用于病情比较轻微的患者是可以选择保守治疗的。2.如果病情比较严重的话,可以选择手术的方式来进行矫正,平时每天晚上睡觉之前可以使用热水洗脚,促进脚部的血液循环,平时要穿合适的鞋子。
拇外翻应该怎么治疗好?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
临床上对于拇外翻的治疗主要包括保守治疗以及手术治疗。首先,患者在确诊之后,可以在专业医生的指导下,应用非甾体类的抗炎药物进行治疗,包括经常用到的塞来昔布、双氯酚算二乙胺乳胶剂等,可缓解疼痛不适症状,同时还应遵医嘱进行佩戴拇外翻矫形器进行改善拇趾受力情况以及急性治疗,对于保守治疗无效的患者,建议考虑进
拇外翻治疗办法?
唐铭 主任医师
四川省第五人民医院 二甲
若您处于急性期,应卧床休息,并将患肢抬高或局部冰敷,缓解疼痛等不适症状;还应遵医嘱服用非甾体抗炎类药物治疗。同时,患者还可通过拇外翻矫形器、拇外翻拇囊套等进行矫正。若局部关节畸形严重、保守治疗无效,应该积极配合医生采取手术治疗,常见手术方式有截骨术、关节融合术等,术后需要遵医嘱使用活血化瘀、抗感染等
拇外翻走路疼怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
拇外翻在走路的时候表现出了疼痛,首先要积极的进行注意休息,防止长期的站立行走,要穿松软的鞋子,防止穿尖头的高跟鞋,不能推拿按摩,可以口服一些消炎镇痛药物,比如洛索洛芬钠,局部也可以进行封闭治疗,保守治疗如果没有效果的话,需要积极的进行手术治疗。
怎样彻底治好拇外翻
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
拇外翻是一种比较多见的疾病,正常情况下经过外科手术是能够彻底治好的。拇外翻大多数都是先天发育异常或者鞋子过紧挤压导致的,早期可以采取按摩和热敷的方法进行处理,能够防止症状进一步加重,但是很难完全治好拇外翻。对于比较严重的病人来说,可以采取手术的方法进行矫正治疗,是能够彻底治好的。
拇外翻手术过程?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
拇外翻手术过程:病人平卧手术床上,行腰椎麻醉,待腰麻生效后,碘伏溶液术区消毒三遍,铺无菌巾单。采用背侧弧形切口,切开皮肤皮下组织,钝性分离组织,切除局部滑囊炎,切断踇收肌并移位缝合,跖骨远端楔形截骨,克氏针或跖骨钢板钻孔后固定。紧缩关节囊纠正关节半脱位,经过以上矫正后畸形改善,冲洗切口,逐层缝合切口
拇指外翻微创手术多久能够恢复?
杜虎羽 主任医师
太原市中心医院 三甲
拇指外翻微创手术若是采用普通的手术方式进行治疗,需要的恢复时间可能会长一些,大约需要一个月的时间。若是平时不注意休养,恢复的时间还会延长。但是拇指外翻微创手术的治疗手段较多,若是本身的症状不是很严重,手术治疗方法也不一样,而且手术之后的恢复时间会有不同,对于症状较轻的人,也有5到7天就可以正常行走的
拇外翻发生的原因是什么
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
拇外翻发生的原因主要有先天和后天性的。第一、先天性拇外翻有遗传倾向。从流行病学观察来说,一般是在母亲这边的遗传倾向更大。多发生于青少年,往往与平足有一定的相关性。所以发现青少年拇外翻时,要观察足弓会不会偏低。第二、后天获得性拇外翻有很大一部分与穿鞋有关。很多青少年或者是到了成年以后有工作需要穿高跟鞋和尖嘴鞋。这种外来的机械压力会导致拇指的
拇外翻疼痛状态
李东升 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
拇外翻主要是拇趾向外偏移,导致第一跖趾关节的内侧突起。高凸骨质会和鞋子进行摩擦,形成滑囊炎。所以,绝大多数患者主要是第一拇趾出现红肿、疼痛。另外,拇外翻会压迫第二趾、第三趾,导致第二趾、第三趾骑跨在拇趾上,跖趾关节向下凸起和地面相接触的部位会因为摩擦而出现足底疼痛。缓解拇外翻疼痛,首先在日常生活中要穿宽松鞋子,经常用温水泡脚,避免剧烈活动
怎么矫正拇外翻
韩冬 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲
拇外翻的纠正分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是康复,包括夜间佩戴支具或者白天在第一足趾和第二足趾之间佩戴夹趾垫,将外翻的拇指纠正至相对正常的位置。还包括牵拉、按摩等治疗方式。平时还要注意穿宽松的鞋子,尤其不能穿尖头的高跟皮鞋,可能会加重拇外翻的症状。拇外翻可以进行手术治疗,手术治疗的方法非常多,可以根据拇外翻的程度、患者的年龄进行针对
拇外翻怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
大拇外翻的治疗有:第一、需要暂时减少活动,避免爬山、爬楼梯、走路过多等。要避免穿高跟鞋或者挤压双脚的鞋子。换宽松的硬底鞋。第二、大拇外翻不是特别严重,可以用矫形支具在夜间佩戴。第三、进行针灸、按摩。第四、如果大拇外翻严重,需要进行截骨矫形手术。
拇外翻怎么矫正
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
拇外翻矫正,如果症状不是特别严重,平时只要注意避免穿高跟鞋,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多、穿比较宽松厚底的鞋子,以及进行一定的矫形器进行矫正即可。而如果是严重的拇外翻,并且已经有挤压第二趾,严重变形等情况,则需要进行手术治疗,具体的手术方式要根据检查情况来选择肌腱手术或者截骨手术,同时,术后还需要积极进行锻炼。
拇外翻怎么治好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
拇外翻的治疗,首先需要注意避免久站,避免穿高跟鞋,避免走路过多。同时,也避免穿挤压双脚的鞋子,换宽松的鞋子。其次,要根据拇外翻的严重程度,遵医嘱应用镇痛、活血化瘀的药物,来缓解症状。如果不是特严重,可以用支具进行治疗。拇外翻非常严重时,需要进行手术治疗。
免费咨询