轻度肩周炎怎么办,有什么症状

来源:民福康

轻度肩周炎有疼痛(阵发性转持续性、昼轻夜重、可向颈部及上肢扩散,各年龄段可发,中老年人常见,长期过度用肩等人群易出现)、活动受限(外展等动作范围减小,老年人因退变易出现,长期缺乏肩部活动等人群更突出)、肩部压痛(肩关节周围有明显压痛点,年龄大、姿势不良、有轻微外伤史者更明显)等症状,处理方法有休息与制动(让肩休息、避免提重物等,年轻人保证休息,老年人更注重,有损伤病史者需重视,休息1-2周)、物理治疗(热敷:促进血液循环等,不同年龄温度时间有别,用热水袋等,每天3-4次)、按摩:放松肌肉等,不同年龄力度不同,专业人员按摩,每周2-3次,每次15-20分钟)、理疗仪器治疗(如红外线照射,不同年龄距离时间调整,每天1-2次,每次10-20分钟)、功能锻炼(增强肌力、改善活动度,不同年龄方式强度不同,有基础病需遵医嘱,包括钟摆运动、爬墙运动、肩部绕环等)。

一、轻度肩周炎的症状

1.疼痛

特点:早期疼痛多为阵发性,以后逐渐发展为持续性,昼轻夜重,疼痛可向颈部及上肢(特别是肘部)扩散。部分患者可因气候变化或劳累而使疼痛加重,疼痛一般在肩关节周围,可局限于某一部位,也可扩散。例如,有的患者可能仅在肩关节前方疼痛,有的则可能涉及整个肩部区域。年龄方面,各个年龄段都可能发生,但中老年人相对更为常见,这与肩关节的退变等因素有关。生活方式上,长期过度使用肩关节、姿势不良等人群更容易出现疼痛症状。对于有肩部既往轻微损伤病史的患者,疼痛可能更容易被诱发。

具体表现:用手按压肩部时可感觉到疼痛点,疼痛程度个体差异较大,有的患者疼痛较轻,仅在活动时稍有不适,有的则疼痛较为明显,影响睡眠等日常活动。

2.活动受限

特点:主要是肩关节活动范围减小,尤其是外展、上举、内外旋等动作受限较为明显。例如,患者可能发现穿衣、梳头、洗脸等日常动作难以完成。从年龄角度看,老年人由于肩关节本身的退变,轻度肩周炎时活动受限可能相对更易出现且进展可能相对快一些。生活方式上,长期缺乏肩部活动的人群,在发生轻度肩周炎时,活动受限可能更突出。有肩部慢性疾病病史的患者,活动受限可能比健康人群更为明显。

具体表现:测量肩关节活动度时,会发现外展角度较正常减小,比如正常肩关节外展可达90°以上,而轻度肩周炎患者可能外展只能达到60°-80°左右;内旋、外旋等动作的范围也会相应缩小。

3.肩部压痛

特点:在肩关节周围可找到一个或多个明显的压痛点,常见的压痛点包括肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。年龄较大的患者,由于肩部组织退变,压痛可能相对更明显。生活方式不健康,如长期肩部姿势不良的人群,压痛可能更为显著。有肩部轻微外伤史的患者,相应压痛点可能更敏感。

具体表现:用手指按压这些压痛点时,患者会有明显的疼痛反应,通过仔细触摸和按压可以准确找到这些压痛的部位。

二、轻度肩周炎的处理方法

1.休息与制动

原理:让肩关节得到充分的休息,避免进一步损伤。对于不同年龄的人群,休息的要求有所不同。年轻人一般保证每天有足够的休息时间,让肩部肌肉放松;老年人则可能需要更注重休息,避免长时间保持同一肩部姿势。生活方式方面,减少肩部过度劳累的活动,如长时间打羽毛球、网球等肩部频繁运动的项目。对于有肩部既往损伤病史的患者,休息制动更为重要,能促进肩部炎症的消退。

具体做法:避免提重物,尽量让肩关节处于放松的状态,可使用三角巾等简单器具将患侧上肢悬吊,以减少肩部肌肉的负担。一般休息1-2周左右,根据症状缓解情况调整。

2.物理治疗

热敷

原理:通过热传递,促进肩部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于不同年龄的人群,热敷的温度和时间要适当调整。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷温度不宜过高,时间控制在15-20分钟左右;年轻人可以稍高一些温度,但也不宜超过50℃,时间15分钟左右即可。生活方式上,长期伏案工作导致肩部不适的人群,可利用工作间隙进行热敷。有肩部炎症的患者,热敷能加速炎症的吸收。

具体做法:可以使用热水袋或热毛巾进行热敷,将热水袋温度调节到40℃-50℃左右,放置在肩部,或者用热毛巾浸湿后拧干敷在肩部,每天可进行3-4次。

按摩

原理:通过手法按摩,放松肩部肌肉,改善肩部的血液循环,缓解疼痛和活动受限。不同年龄的人群按摩力度不同,老年人按摩力度要轻柔,避免造成损伤;年轻人可以适当增加力度,但也要以患者能耐受为准。生活方式上,经常进行肩部运动的人群,按摩可以缓解运动后的肌肉疲劳。有肩部轻微损伤的患者,按摩能促进损伤组织的修复。

具体做法:由专业人员进行肩部按摩,按摩的部位包括肩部的斜方肌、冈上肌、冈下肌等肌肉群,按摩手法包括揉、按、捏等,每次按摩时间约15-20分钟,每周可进行2-3次。

理疗仪器治疗

原理:如红外线照射等理疗仪器,利用其产生的物理效应,促进肩部组织的血液循环,减轻炎症反应。对于不同年龄人群,红外线照射的距离和时间要调整。老年人皮肤薄,距离要稍远一些,时间控制在10-15分钟;年轻人距离可稍近,时间15-20分钟。生活方式上,长期处于空调环境中导致肩部受凉的人群,红外线照射可以缓解肩部不适。有肩部慢性疼痛的患者,理疗仪器治疗能起到辅助缓解症状的作用。

具体做法:将红外线理疗仪距离肩部30-50厘米左右进行照射,每天1-2次,每次10-20分钟。

3.功能锻炼

原理:通过适当的功能锻炼,增强肩部肌肉力量,改善肩关节活动度。不同年龄人群的锻炼方式和强度不同。年轻人可以进行相对强度较大的锻炼,如肩部的拉伸和力量训练;老年人则应选择较为温和的锻炼方式,如简单的肩部绕环等。生活方式上,长期缺乏运动的人群,功能锻炼要循序渐进。有肩部基础疾病的患者,锻炼要在医生指导下进行,避免加重病情。

具体锻炼方法

钟摆运动:患者弯腰垂臂,患侧上肢自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右摆动,以及顺时针、逆时针的环形摆动,每次摆动10-15次,每天3-4组。

爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,每天重复多次,逐渐增加高度。

肩部绕环:患者站立或坐姿,患侧上肢做顺时针和逆时针的绕环运动,每个方向绕10-15次,每天2-3组。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎和颈椎病的区别在哪里?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎和颈椎病的区别:1、颈椎病的疼痛是以颈性疼痛,叫颈肩肘手、传导性疼痛,这就是由根性压迫来的颈椎病的概念,是颈椎间盘退变以后压迫周围的神经产生的传导性的疼痛或者麻木。颈椎的疼痛和劳累加重,活动后加重为主。2、肩周炎是肩周局部的退行性慢性疼痛,关节粘连造成的疼痛概念。是一个局部疼痛且往往夜间疼。
肩周炎肌肉粘连会自愈?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎肩关节囊和周围组织发生黏连,主要表现为肩关节疼痛明显,活动受限。随着病情的发展疼痛可以自己减轻,但是也会表现出肌肉萎缩。建议积极进行肩关节的功能锻炼,可以经过推拿按摩等传统疗法治疗,日常生活中注意保暖。
肩周炎的特征是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
典型特征就是肩关节周围表现出疼痛和活动受限。还有肩周炎早期会表现出肩关节疼痛,表现出肩外展功能受限。还可以表现出一整个肩关节活动障碍,也俗称冻结肩。一般病人感觉肩关节像冻住一样,那么到这种程度病情的治疗效果会比较差。
肩周炎该如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎有多种治疗方法,如理疗、针灸、按摩、按摩、理疗、局部封闭等。若是肩部急性炎症,此时的治疗应当以消炎镇痛为主,可以采取口服消炎镇痛药。但若是肩部软组织粘连,此时的治疗主要以按摩和功能锻炼为主,经过按摩和功能锻炼可以松解软组织的粘连,改善肩关节功能,进而达到治疗的目的。
肩周炎打封闭针会有什么危害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎打封闭针主要是局部痛点注射玻璃酸钠或者曲安奈德进行消炎止痛的治疗。在打封闭针的早期可造成局部的肿胀等表现,一般水燥药物的吸收肿胀症状会逐步的缓解。对于封闭针远期的危害,可能会造成局部肌腱韧性的减弱,或者脆性的增加。有发生肌腱断裂的风险。此外在打封闭针时,也存在局部发生感染的可能。
肩周炎有哪些治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,对于轻度的肩周炎,可以使用相关的药物进行治疗,比如非甾体类消炎药(布洛芬、扶他林软膏等)、南星止痛膏等。效果不佳者也可以进行针灸、按摩、热敷等物理治疗。严重者也可以采取小针刀治疗,松解关节周围软组织的黏连部分。疼痛剧烈者可以局部痛点封闭注射治疗。要积极进行功能锻
肩周炎禁忌动作?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎禁忌动作首先就是不能提过重的物体,以免肩周部位的关节受到牵拉,引起疼痛的现象。其次,也不可以长时间低头弯腰或者长时间保持同一个动作,也会引起肩周部位出现疼痛的情况。另外还需要注意肩关节部位的保暖,不能让肩关节受寒,避免关肩关节部位有过多的活动,若是疼痛较为严重,还需要使用活血化瘀、止痛的药物治
肝癌肩痛和肩周炎区别是什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌造成的肩痛和肩周炎造成的肩痛是不一样的。肝癌病人首先有右侧上腹部的胀痛不适,可伴随消瘦、恶心等表现,其次才会表现出右侧肩部的疼痛,但是肩关节活动不受影响,局部没有明显压痛。肩周炎病人首要的症状就是肩部疼痛,局部有压痛,并且肩关节功能活动受限。
肩周炎肌肉粘连有什么好的办法治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎肌肉粘连可以采用以下几种方法治疗:第一、患者每日坚持抽陀螺运动,经过甩动鞭子能够使肩关节肌肉粘连带撕裂,可恢复肩关节的活动范围,并去除肩周炎造成的疼痛症状。第二、在肩关节腔内注入封闭药物如盐酸利多卡因和复方倍他米松注射液,注射1~3次可缓解局部粘连以及疼痛症状。第三、静脉全麻下行肩关节手法松解
肩周炎疼痛治疗方法是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩周炎急性期出现疼痛的症状可以对局部进行冷敷,能够使局部血管收缩并且降低神经末梢的敏感性,具有消肿、止痛的作用,也可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,例如萘普生缓释胶囊、塞来昔布胶囊、尼美舒利片等,能够缓解疼痛,缓解期可以进行功能锻炼,能够改善肩部的血液循环、促进局部新陈代谢、减轻肌肉痉挛、组织粘连
肩周炎疼痛怎么办
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩周炎疼痛是一个非常困扰患者的问题,甚至有的患者因此会出现心理上的问题,会出现抑郁、焦虑,非常痛苦,严重影响工作和生活,所以控制疼痛对肩关节治疗是一个非常重要的手段,包括对后续康复锻炼的支持,也起到一个前期非常垫基础这样一个作用。疼痛来讲,第一点还是我们要借助药物,药物的种类也很多,主打的药物叫非甾体类的抗炎镇痛药,这类药物是一大类,包括
肩周炎和颈椎病的区别
周登芳 主治医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
颈椎病和肩周炎的区别很大,肩周炎是肩部局部的滑囊、韧带、肌腱等部位发生的疼痛和活动受限,而颈椎病是颈部的神经受到刺激之后引起的症状。肩周炎和颈椎病是完全是不同的两种疾病,肩周炎是主动和被动的运动都受限,而颈椎病的活动是不受限制的。
肩关节疼痛就是肩周炎
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
以往肩关节疼痛、肩关节活动受限统称为肩周炎,对于五、六十岁肩痛患者而言,只要出现肩痛、肩关节活动受限,就统称为肩周炎。但是随着医疗水平的提高,各种检查仪器运用,肩痛细分更为详细,如肩袖损伤、颈椎病、韧带损伤、肩关节撞击损伤、肱骨压力增高和化脓性炎症都会引起肩关节疼痛,其它器官疼痛也会诱发肩关节疼痛,比如乳腺疾病、心脏疾病,都可以引起肩关节
怎么治疗肩周炎
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病人患有肩周炎后,想要快速治愈这种病症,主要是以运动疗法为主。可以在康复医生指导下进行肩关节部位的正确功能锻炼。多数可以采用肩部的钟摆运动、弧圈运动或者进行爬墙疗法;也可以经常采用单杠悬吊法进行锻炼。在锻炼时需要嘱咐病人用力缓慢,不要使用暴力,避免加重肩周炎的病情。
严重肩周炎民间小偏方
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
对于肩周炎的认识和治疗方法,目前都是比较成熟的。建议上正规的医院进行系统正规的治疗,不要相信民间的偏方,尤其是严重的肩周炎民间偏方是取得不了良好的治疗效果的。偏方主要是一少部分人可能会有效,针对于大多数人或者严重的肩周炎效果并不理想,甚至会对身体造成伤害。所以对于疾病不要相信偏方,要上正规的医院进行系统的诊疗。
肩周炎怎么才能治好?
管玉华 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
肩周炎主要表现的是肩周韧带、关节囊、肌肉互相的黏连所导致。出现肩关节疼痛,活动不灵,活动受限等等,主要表现的是上举、内旋、外旋、外展最为明显。随着病情的进展,由于长时间的废用引起的关节及肩周组织的黏连,肌力逐渐下降,那么会使肩关节各项的主动和被动的运动受限,特别是在梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成,通常可以进行早期的功能锻炼。比如说在
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