肝掌是慢性肝病,尤其是肝硬化患者常见的体征之一,其症状主要表现为大小鱼际区发红、掌心颜色正常或偏白、可伴随蜘蛛痣等。
1.大小鱼际区发红
肝掌最典型的表现是手掌大小鱼际(即大拇指根部与小指根部对应的掌面区域)出现片状充血或红斑,边界清晰,按压后颜色变苍白,松开后迅速恢复红色。这种红斑通常对称分布,且在双手掌同时出现。
2.掌心颜色正常或偏白
与大小鱼际的明显发红不同,掌心部位(即手掌中央区域)的颜色可能保持正常或略显苍白,形成鲜明对比。
3.可伴随蜘蛛痣
部分患者除肝掌外,还可能在面部、颈部、上肢等部位出现蜘蛛痣(中心红点,周围呈放射状毛细血管扩张),两者均为肝功能减退、雌激素灭活减少导致的血管扩张表现。
肝掌的严重程度可能与肝病进展相关,肝功能改善时症状可能减轻,病情加重时则更明显,但需注意少数健康人也可能出现类似表现,需结合肝功能检查综合判断。