治疗慢性肾衰竭需采取综合措施,具体方法包括饮食管理、药物治疗、透析治疗、肾移植等。

1.饮食管理
限制蛋白质摄入,每日每公斤体重0.6-0.8克,以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主,减轻肾脏负担。控制钠、钾、磷摄入,避免高盐、高钾食物如香蕉、橙子,以及高磷食物如动物内脏、坚果。根据尿量调整饮水量,预防水肿。
2.药物治疗
使用降压药如缬沙坦、氨氯地平等控制血压,目标值通常低于130/80mmHg;碳酸钙、骨化三醇等调节钙磷代谢紊乱;碳酸氢钠等改善代谢性酸中毒。药物需严格遵医嘱使用,定期监测肾功能和电解质。
3.透析治疗
当肾小球滤过率低于15ml/min时,需启动透析。血液透析每周2-3次,通过机器清除代谢废物;腹膜透析可在家中进行,每日更换透析液3-4次。透析可替代部分肾功能,维持生命。
4.肾移植
终末期肾病患者的理想治疗方式,移植后需遵医嘱长期服用环磷酰胺等免疫抑制剂预防排斥反应,定期复查肾功能。



