腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的复位方法包括物理牵引、手法复位、微创介入治疗、开放性手术等。

1.物理牵引
通过三维电脑牵引床施加间歇性牵引,重量控制在体重的1/3-1/2,每次20-30分钟,配合红外线照射缓解肌肉痉挛,促进髓核回纳。
2.手法复位
由专业医师实施脊柱旋转复位法或斜扳法,通过特定力学作用调整突出物位置,操作前需MRI明确突出方向,复位后需佩戴支具4-6周。
3.微创介入治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术通过7mm工作通道精准摘除突出组织,术后仅留1cm切口,适用于纤维环未完全破裂的包容性突出。
4.开放性手术
传统椎板开窗髓核摘除术或椎间融合术适用于合并椎管狭窄或椎体滑脱者,需切除部分椎板及关节突,必要时植入cage维持椎间隙高度。
复位后需进行3-6个月的系统康复训练,初期以麦肯基伸展运动为主,2周后逐步加入游泳、桥式运动等核心肌群训练。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍,需立即就医。



