恶心、呕吐的原因可能包括精神因素、消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱等。
1.精神因素
焦虑、抑郁、精神紧张等情绪问题可影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠功能紊乱，引起恶心呕吐。常见于考试前的学生、工作压力大的人群。
2.消化系统疾病
如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，炎症或溃疡刺激胃黏膜，可导致恶心呕吐。幽门梗阻会使胃内容物无法正常通过幽门进入肠道，引起胃扩张，从而出现恶心、呕吐症状，且呕吐物常为宿食。胆囊炎、胆结石发作时，炎症刺激可引起反射性恶心呕吐。
3.神经系统疾病
颅内压升高是常见原因，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等，压迫脑组织导致颅内压上升，刺激呕吐中枢引发恶心呕吐，这种呕吐常呈喷射性。偏头痛发作时，神经血管调节功能紊乱，也可能出现恶心、呕吐伴随头痛症状。
4.内分泌与代谢紊乱
糖尿病患者血糖控制不佳出现酮症酸中毒时，体内酮体堆积刺激胃肠道，引起恶心呕吐。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，影响胃肠道功能，也可能出现恶心等症状。
