腰椎间盘突出手术利处包括缓解疼痛、恢复功能、预防恶化等。弊端包括手术风险、术后并发症、脊柱稳定性下降等。

一.利处
1.缓解疼痛
手术可直接切除突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫,尤其对保守治疗无效的剧烈腰痛、坐骨神经痛患者,术后疼痛缓解率超90%,部分患者术后即刻感到疼痛减轻。
2.恢复功能
通过解除神经压迫,手术可改善下肢麻木、无力、行走困难等症状,帮助患者恢复站立、坐卧、弯腰等日常活动能力,提高生活质量。
3.预防恶化
长期神经受压可能导致不可逆的神经损伤,如肌肉萎缩、大小便功能障碍甚至瘫痪。手术可及时阻断病情进展,避免神经变性坏死。
二.弊端
1.手术风险
需全麻,可能引发过敏反应、低血压、心律失常等,尤其对心肺功能较差者风险更高。
2.术后并发症
可能损伤神经根或马尾神经,导致下肢麻木、肌力下降、大小便功能障碍等;术后切口感染风险较高,严重时可引发椎管内感染。
3.脊柱稳定性下降
手术可能破坏腰椎原有结构,导致椎间隙高度降低、椎体间相对位移,长期可能引发腰椎滑脱或退变性侧弯。



