肩周炎处理措施包括休息与制动、物理治疗、功能锻炼、药物治疗、手术治疗等。

1.休息与制动
在肩周炎急性发作期,肩部疼痛明显,应适当休息,减少肩部活动,避免提重物、过度外展和上举等动作,让肩部肌肉得到放松。但休息时间不宜过长,避免肩部关节粘连加重。
2.物理治疗
热敷可以促进肩部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。可使用热毛巾、热水袋等,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。按摩和推拿能帮助放松肩部肌肉,改善关节活动度,但需由专业人员操作,避免因手法不当加重损伤。此外,还可采用针灸、理疗等方式,如红外线照射、超声波治疗等,促进炎症吸收。
3.功能锻炼
在疼痛缓解后,应进行适当的功能锻炼,以恢复肩部的活动范围和肌肉力量。常见的锻炼方法包括爬墙法,患者面对墙壁,双脚与肩同宽,用手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量达到最大高度,然后再缓慢放下;钟摆运动,弯腰使上身与地面平行,患侧手臂自然下垂,做前后、左右摆动及画圈运动;拉伸运动,可借助弹力带进行肩部的外展、内收、前屈、后伸等方向的拉伸。
4.药物治疗
非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等,能减轻炎症和疼痛,缓解肩部的不适症状;对于肩部肌肉紧张明显的患者,可使用氯唑沙宗,放松肌肉。患者应严格遵医嘱用药。
5.手术治疗
对于保守治疗无效、肩部功能严重受限的患者,可考虑手术治疗。常见的手术方式有关节镜下松解术,通过关节镜技术,对粘连的关节囊和韧带进行松解,恢复关节的活动度;开放手术则适用于病情较为复杂的患者。



