腰椎间盘突出压迫坐骨神经，可以采取卧床休息、牵引治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等措施。
1.卧床休息
急性期应严格卧床休息，一般建议卧硬板床，休息3-4周。对于年龄较轻、初次发作或病程较短的患者，卧床休息可使椎间盘所受压力降低，促进炎症消退，缓解疼痛。例如，有研究表明，卧床休息4周的患者症状改善情况优于短期卧床者。年龄较大的患者也可通过适当卧床休息来减轻椎间盘对神经的压迫，但要注意避免长期卧床导致肌肉萎缩等并发症。
2.牵引治疗
采用骨盆牵引可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。牵引重量一般为体重的10%-20%，持续牵引2-3周，每日1-2次。对于不同年龄的患者，牵引重量和时间可适当调整，年轻患者耐受性较好，重量和时间可相对高一些、长一些；老年患者则要适当降低重量和缩短时间，以避免因牵引过度导致不适。生活方式方面，牵引治疗时患者需保持正确体位，牵引后要注意休息，避免过度活动。
3.物理治疗
热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般用热毛巾或热水袋热敷腰部及臀部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每日3-4次。对于有糖尿病的患者，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤，因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退，更易发生烫伤。超短波理疗利用高频电场作用于人体，改善局部血液循环，减轻炎症反应。每周进行2-3次，每次15-20分钟。不同年龄患者的治疗参数可能略有不同，老年患者皮肤敏感度降低，治疗时要注意调整输出功率。
4.药物治疗
患者可以遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等药物，可减轻炎症反应，缓解疼痛。还可以遵医嘱使用甲钴胺等，可促进神经的修复和再生。
5.手术治疗
经过严格的非手术治疗无效；症状反复发作，严重影响生活和工作；出现马尾神经综合征等情况，可以进行手术治疗。
患者需咨询专业的医生，获得个性化的建议。
