牙龈肿痛脸肿多因口腔局部感染，如智齿冠周炎、根尖周炎、牙龈炎加重所致，有相应症状表现及影响，可通过口腔清洁、饮食调整非药物干预，持续不缓解或加重伴全身症状需就医，医生会检查治疗，儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。
一、牙龈肿痛脸也肿了的常见原因
牙龈肿痛脸也肿了通常是由口腔局部的感染引起。最常见的是智齿冠周炎，智齿萌出不全时，牙冠周围的牙龈组织发生炎症，炎症扩散可导致面部肿胀。另外，根尖周炎也可能引发这种情况，当牙齿的根尖周组织受到感染，炎症蔓延至周围组织时，也会出现牙龈肿痛伴脸肿。还有牙龈炎如果没有及时控制，病情加重也可能发展为这种情况。
二、症状表现及影响
牙龈肿痛一般表现为牙龈的红肿、疼痛，触碰时疼痛加剧。脸肿通常是面部相应区域的肿胀，可能伴有局部的皮温升高。这种情况会影响患者的进食，因为疼痛会导致不敢咀嚼食物，同时也会影响患者的面部外观，给患者带来心理压力。对于儿童来说，可能会影响其正常的饮食摄入，进而影响生长发育；对于成年人，可能会影响日常的社交活动等。
三、应对措施-非药物干预
1.口腔清洁
正确刷牙：使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，保持口腔的清洁，减少细菌滋生。例如，对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，引导孩子正确刷牙。
使用漱口水：可以使用具有杀菌消炎作用的漱口水，每天多次漱口，帮助清洁口腔内的食物残渣和细菌。但对于儿童，要选择儿童专用的无酒精漱口水，避免误吞。
2.饮食调整
避免刺激性食物：在牙龈肿痛脸肿期间，要避免食用辛辣、过热、过冷等刺激性食物，这些食物会加重牙龈的肿痛。例如，辣椒、火锅、冰淇淋等都应避免。对于儿童，家长要注意控制其饮食，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。
增加富含维生素的食物摄入：多吃新鲜的蔬菜和水果，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等，维生素C等营养物质有助于增强牙龈的抵抗力，促进炎症的消退。
四、何时需要就医及就医后的处理
1.何时需要就医
如果牙龈肿痛脸肿的症状持续不缓解，或者逐渐加重，伴有发热、寒战等全身症状时，应及时就医。例如，体温超过38℃，或者脸肿范围不断扩大等情况。对于儿童，由于其抵抗力相对较弱，更要密切观察，如果出现上述情况应尽早带孩子就医。
2.就医后的处理
医生检查：医生会进行口腔局部的详细检查，可能会拍摄X线片来了解牙齿及周围组织的情况，以明确病因。
针对性治疗：如果是智齿冠周炎，可能会进行局部的冲洗，使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗智齿周围的牙龈组织，然后局部上药。如果是根尖周炎，可能需要进行根管治疗等相应的牙髓治疗来消除炎症。
五、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童出现牙龈肿痛脸肿时，家长要格外注意。由于儿童表达能力有限，家长要观察儿童的口腔情况以及面部肿胀情况。在口腔清洁方面，要帮助儿童正确刷牙，选择合适的儿童漱口水。饮食上要确保儿童摄入足够的营养，但要避免刺激性食物。同时，要密切关注儿童的体温等全身情况，如有异常及时就医。
2.孕妇
孕妇出现牙龈肿痛脸肿时要谨慎处理。在就医时要告知医生自己怀孕的情况，医生会根据孕妇的具体情况选择相对安全的治疗方法。口腔清洁同样重要，但在选择漱口水等产品时要选择对胎儿无影响的。饮食上也要注意营养均衡，避免刺激性食物，但要保证孕妇能摄入足够的营养来维持自身和胎儿的健康。
3.老年人
老年人出现这种情况时，要考虑其可能存在的基础疾病。在口腔治疗等过程中要注意对基础疾病的影响。口腔清洁要做到位，但要注意力度，避免损伤牙龈。饮食上要根据老年人的咀嚼能力进行调整，保证营养摄入的同时，食物要易于咀嚼和消化。
