阑尾炎与盲肠炎在解剖位置、症状表现、体征及辅助检查等方面存在区别，解剖位置上阑尾在右下腹、盲肠是大肠起始部且位置因人而异；症状表现中腹痛起始部位、性质、伴随症状及年龄影响有差异；体征上压痛部位、反跳痛肌紧张及不同人群体征特点不同；辅助检查如血常规、腹部超声、CT检查结果也有差别，需综合多方面来初步区分两者并最终确诊。
年龄因素：儿童的盲肠和阑尾位置可能相对更靠上或更偏中，随着生长发育逐渐趋向于成人位置。
症状表现区别
腹痛起始部位
阑尾炎典型腹痛多起始于上腹部或脐周，数小时（6-8小时左右）后转移并固定于右下腹。这是因为阑尾的神经受脊髓神经支配，早期疼痛表现为牵涉痛。
盲肠炎的腹痛起始部位多直接始于右下腹，疼痛定位相对更局限于右下腹区域。
疼痛性质
阑尾炎腹痛性质多样，早期可为隐痛、胀痛，随着病情进展可发展为较为剧烈的持续性痛，当阑尾化脓、坏疽、穿孔时，疼痛可加剧。
盲肠炎疼痛性质也有差异，一般也是逐渐加重的腹痛，但在疼痛特点上与阑尾炎有一定区别，不过这并非绝对特异，需结合其他表现综合判断。
伴随症状
阑尾炎常伴有恶心、呕吐，早期呕吐多为反射性，晚期呕吐可能与腹膜炎导致的胃肠功能紊乱有关；部分患者有发热，体温一般在38℃左右，若阑尾穿孔形成腹膜炎，体温可更高。
盲肠炎也可能出现恶心、呕吐、发热等症状，但在症状出现的顺序和具体表现程度上与阑尾炎有差异，例如有些盲肠炎患者恶心、呕吐症状可能相对不典型。
年龄影响
儿童阑尾炎症状可能不典型，腹痛起始部位不固定情况更多见，而且儿童病情变化较快，可能很快出现高热、精神萎靡等全身中毒症状。
老年患者阑尾炎症状往往不典型，腹痛程度可能不如年轻人剧烈，但全身反应可能较重，如容易出现脱水、电解质紊乱等情况，这与老年患者机体反应性较低有关。
体征差异
压痛部位
阑尾炎的重要体征是右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）固定压痛，即使病情早期压痛不明显时，麦氏点区域也可能有深在的压痛。
盲肠炎压痛部位多在右下腹，但不一定是麦氏点，可能位置稍有不同，不过这一差异不是绝对区分点。
反跳痛与肌紧张
阑尾炎出现腹膜炎时可有反跳痛（Blumberg征阳性）和肌紧张，是因为炎症刺激腹膜所致。
盲肠炎合并腹膜炎时也会有反跳痛和肌紧张，但同样需结合其他检查综合判断。
不同人群体征特点
小儿查体时可能配合不佳，但右下腹有固定压痛是重要提示；孕妇随着妊娠月份增加，阑尾位置上移，压痛部位也会相应上移，查体时需考虑妊娠因素对体征判断的影响。
辅助检查鉴别
血常规
阑尾炎患者血常规检查常显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，一般白细胞可升至（10-20）×10/L左右，中性粒细胞多在70%以上，若阑尾穿孔合并腹膜炎，白细胞可更高。
盲肠炎患者血常规也可有白细胞及中性粒细胞升高，但升高程度等可能与阑尾炎有一定差异，不过这不是绝对区分指标。
腹部超声
阑尾炎超声检查可发现肿大的阑尾，有时能看到阑尾腔内的粪石等，还可观察阑尾周围有无渗出等情况。儿童因腹部脂肪较少，超声对阑尾的显示相对更清晰，但需注意儿童配合度问题。
盲肠炎超声检查可观察盲肠及周围组织情况，若盲肠有炎症改变也可发现相应异常，但对于阑尾的显示不如阑尾炎超声检查特异性强。
CT检查
阑尾炎CT检查能更清晰显示阑尾的形态、周围组织情况，对于不典型阑尾炎等能提供更准确信息。老年患者因肥胖等因素，超声可能受限，CT检查更有优势，但要考虑辐射剂量对不同年龄人群的影响，儿童需谨慎选择CT检查。
通过以上从解剖位置、症状表现、体征以及辅助检查等多方面的区别，可以对阑尾炎和盲肠炎进行初步区分，但最终确诊还需要结合患者的完整病史、详细体格检查及进一步的辅助检查综合判断。
