智齿牙龈肿痛可通过局部护理缓解（保持口腔清洁、冷敷）、饮食调整（避免刺激性食物、增加富含维生素食物摄入）、及时就医（出现持续不缓解等症状时就医，医生会局部冲洗、药物治疗、评估后建议拔牙），不同特殊人群（儿童、孕妇、老年人）有相应注意事项。
一、局部护理缓解
1.保持口腔清洁
适用人群：所有智齿牙龈肿痛的患者，包括不同年龄、性别和生活方式的人群。
具体做法：饭后及睡前使用温水或淡盐水漱口，淡盐水具有一定的杀菌消炎作用，能清除口腔内的食物残渣和部分细菌，减少对牙龈的刺激。例如，每次漱口时让盐水在口腔内充分流动，接触牙龈肿痛部位，每次漱口时间不少于30秒。
2.冷敷
适用人群：一般成年患者，儿童需在成人监护下进行。
具体做法：可以使用冰袋或冷毛巾冷敷脸部肿痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻牙龈组织的充血肿胀，缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋或冷毛巾外面包裹一层毛巾。
二、饮食调整
1.避免刺激性食物
适用人群：所有智齿牙龈肿痛的患者。
：应避免食用辛辣、过热、过冷的食物，如辣椒、火锅、冰淇淋等。辛辣食物会刺激牙龈，加重肿痛；过热过冷的食物也会对牙龈产生不良刺激，不利于炎症的消退。建议多食用清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。
2.增加富含维生素的食物摄入
适用人群：所有患者。
：多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素C有助于增强牙龈组织的抵抗力，促进牙龈炎症的修复。例如，每天可以食用1-2个橙子或适量的菠菜等蔬菜。
三、及时就医
1.就医时机
适用人群：当牙龈肿痛持续不缓解，或伴有发热、面部肿胀明显、张口受限等症状时，无论年龄、性别如何，都应及时就医。
具体原因：持续不缓解的牙龈肿痛可能提示智齿冠周炎等感染情况在加重，如果伴有发热等全身症状，说明身体已经出现较为明显的炎症反应，面部肿胀明显和张口受限可能会影响患者的正常生活和进食，甚至可能导致更严重的并发症，如间隙感染等，需要及时由医生进行专业的处理。
2.医生的处理措施
局部冲洗：医生会使用过氧化氢溶液、生理盐水等对智齿周围的牙龈盲袋进行冲洗，彻底清除其中的食物残渣、脓液等，然后局部涂抹碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。
药物治疗：如果炎症较重，可能会根据情况开具抗生素等药物，但不会进行具体的药物服用指导。例如，对于细菌感染引起的智齿冠周炎，可能会使用青霉素类或头孢类抗生素，但具体药物的选择和使用需由医生根据患者的具体情况判断。
拔牙建议：如果智齿反复引起牙龈肿痛，医生会评估智齿的生长情况，考虑在炎症控制后拔除智齿，以从根本上解决问题。例如，对于位置不正、没有对颌牙、经常引起冠周炎的智齿，通常会建议拔除。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
注意事项：儿童智齿牙龈肿痛时，家长要更加留意孩子的情况。因为儿童表达能力有限，家长需观察孩子是否有哭闹不止、拒绝进食等情况。在进行局部护理时，要更加轻柔，避免孩子不配合导致损伤。同时，儿童用药需特别谨慎，一般优先采用非药物的局部护理方法，如温和的漱口等，避免自行给儿童使用成人的药物。
2.孕妇
注意事项：孕妇智齿牙龈肿痛时，就医需更加谨慎。在治疗过程中要告知医生怀孕的情况，医生会权衡治疗对孕妇和胎儿的影响。局部护理可以正常进行，如温和漱口等，但在药物使用方面会非常慎重，尽量选择对胎儿影响小的治疗方法。
3.老年人
注意事项：老年人智齿牙龈肿痛时，要关注其全身健康状况。老年人可能伴有其他基础疾病，如糖尿病等。在护理和治疗过程中，要注意控制基础疾病的影响。例如，糖尿病患者要注意保持口腔清洁，避免因口腔感染加重血糖波动。就医时要向医生详细告知基础疾病情况，以便医生制定合适的治疗方案。
