长智牙痛可通过局部护理缓解,如儿童在成人监护下盐水漱口、控制冷敷时间,吸烟、作息不规律者要避免刺激与保证休息,有血液疾病者需谨慎冷敷;要及时就医判断病情,医生会据情况局部用药、冠周冲洗或拔牙;饮食上要选合适食物并细嚼慢咽,儿童选软烂食物,成人避辛辣,糖尿病人控糖,进食时交替咀嚼。
一、局部护理缓解疼痛
1.盐水漱口
年龄方面:对于儿童,需在成人监护下进行,因为儿童可能无法很好控制含漱动作。用温盐水(约0.9%的氯化钠溶液,可自行配置,注意浓度不宜过高)漱口,每次含漱15-30秒后吐出,一天可多次进行。盐水有一定清洁和抑菌作用,能减轻牙龈的炎症和疼痛,原理是高渗环境可以使细菌脱水,抑制其生长繁殖,从而缓解长智牙带来的局部不适。
生活方式方面:对于有吸烟习惯的人,长智牙痛期间应尽量避免吸烟,因为烟雾会刺激牙龈,加重疼痛和炎症。
2.冷敷
年龄方面:儿童冷敷时要注意控制时间和冷敷物温度,可使用毛巾包裹冰袋,每次冷敷时间不宜超过15分钟,间隔一段时间再进行冷敷。因为儿童皮肤较娇嫩,长时间冷敷可能导致冻伤。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,减轻肿胀和疼痛,适用于长智牙初期肿胀疼痛阶段。
生活方式方面:如果是经常熬夜、生活作息不规律的人群,在长智牙痛时更要保证充足休息,同时配合冷敷等措施,良好的作息有助于身体的自我修复,促进炎症消退。
病史方面:如果有血液系统疾病的患者,冷敷时要谨慎,因为血液系统疾病可能影响凝血功能,冷敷是否会加重出血情况需要医生评估,但一般不建议自行随意冷敷,应先咨询医生。
二、就医检查与治疗
1.就医判断病情
年龄方面:不同年龄段长智牙的情况有所不同,儿童长智牙相对少见,但如果发生,由于儿童表达能力有限,家长要更加留意儿童是否有哭闹、咀嚼困难等表现。成人长智牙则需要根据智牙萌出的具体情况等进行判断。
生活方式方面:对于长期服用某些特殊药物的人群,如抗凝剂等,在就医时要告知医生,因为这可能会影响智牙相关治疗中的操作,比如拔牙等有创操作的出血风险等。
病史方面:如果有口腔疾病史,如既往有牙龈炎、牙周炎等疾病,长智牙痛时更要及时就医,因为原有疾病可能会因为智牙萌出而加重,医生会综合既往病史来制定更合适的治疗方案。
2.可能的治疗措施
局部用药:医生可能会根据情况在牙龈局部涂抹一些抗炎止痛的药物,如碘甘油等,起到消炎、减轻疼痛的作用。药物作用机制是碘甘油中的碘可以缓慢释放,有杀菌、收敛和促进炎症吸收的作用。
冠周冲洗:使用生理盐水、过氧化氢溶液等对智牙周围的牙龈盲袋进行冲洗,清除其中的食物残渣、细菌等,减轻炎症。过氧化氢溶液冲洗时会产生气泡,能清洁盲袋内的污垢,生理盐水则起到冲洗和维持局部渗透压等作用。
拔牙:如果智牙萌出位置异常,经常引起炎症反复发作等情况,医生可能会建议拔除智牙。但拔牙需要根据患者的全身情况等综合评估,比如患者是否有高血压、心脏病等全身性疾病,在身体状态允许的情况下才能进行拔牙操作。
三、饮食注意事项
1.食物选择
年龄方面:儿童长智牙痛时,饮食要选择软烂、易咀嚼的食物,如软面条、稀粥等,避免食用过硬、过粗的食物,防止加重牙龈负担。而成人则要避免食用辛辣、刺激性食物等。
生活方式方面:对于喜欢吃甜食的人群,长智牙痛时要减少甜食摄入,因为甜食容易滋生细菌,加重智牙周围的炎症。例如蛋糕、糖果等要尽量少吃。
病史方面:如果有糖尿病病史,饮食上要注意控制糖分摄入,因为高血糖环境不利于炎症的恢复,要选择低糖、清淡的食物,如蔬菜粥等,保证营养的同时又控制血糖水平。
2.进食方式
无论是儿童还是成人,进食时都要细嚼慢咽,避免用长智牙一侧过度咀嚼食物,防止刺激牙龈,加重疼痛。比如吃饭时要两边牙齿交替咀嚼,给长智牙周围的牙龈足够的恢复时间。



