消化道出血前有多种常见症状，包括上消化道出血时的呕血（出血速度快量多呈鲜红、速度慢经胃酸作用呈咖啡色样，如消化性溃疡可先出现）、黑便（上消化道或小肠出血致粪便似柏油样，胃溃疡等可先出现）；下消化道出血时的便血（下消化道出血粪便颜色取决于多种因素，不同年龄儿童及成人便血原因不同，女性生理期需区分）；部分患者有腹痛（上消化道出血腹痛在上腹部，下消化道出血腹痛在下腹部，不同年龄人群表现不同，生活方式等可影响）；失血导致头晕、乏力（各年龄均可出现，女性经期等情况可能加重，生活方式不健康等易致）；失血引起心悸（各年龄表现不同，不同性别心脏基础疾病风险差异可能影响，生活方式不良等可增加发生可能）。
黑便：上消化道或小肠出血，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中铁与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，且粪便形状似柏油，称柏油样便。这是消化道出血较常见的表现之一，如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的出血，常先出现黑便。对于不同性别而言，并无特定的性别差异导致黑便表现不同，但在疾病发生风险上可能因性别相关的生活方式等因素有一定差异，比如男性可能因饮酒、吸烟等不良生活方式增加某些消化道疾病风险，进而增加黑便出现的可能性。生活方式方面，长期酗酒、饮食不规律者更易出现消化道出血相关症状，包括黑便。有消化道疾病病史者，如既往有溃疡病史，出现黑便需警惕出血复发。
便血：下消化道出血时，粪便可呈红色、暗红色或黑色（取决于出血部位、出血量及在肠道内停留时间）。若出血部位较低，出血量较多，可表现为鲜红色血便，常见于直肠、乙状结肠出血等情况。不同年龄儿童便血原因可能不同，如婴幼儿可能因肠套叠等原因出现便血，而成人便血可能与痔疮、结肠癌等相关。女性在生理期可能会干扰对便血的判断，需注意区分，有妇科疾病史者出现便血时要综合考虑。生活方式中，长期久坐、便秘者易患痔疮，增加便血风险。有肠道疾病家族史者需密切关注自身便血情况。
腹痛：部分消化道出血患者会出现腹痛症状。上消化道出血引起的腹痛多在上腹部，可为隐痛、胀痛、剧痛等不同性质的疼痛，如消化性溃疡出血前常伴有上腹部疼痛，疼痛性质多样，可能与溃疡部位、病情活动程度等有关；下消化道出血引起的腹痛部位多在下腹部，如肠道炎症、肿瘤等引起的出血常伴有相应部位的腹痛。不同年龄人群腹痛表现可能不同，儿童腹痛原因复杂，需仔细鉴别，而成人腹痛可能与多种消化系统疾病相关。性别因素对腹痛本身无特定影响，但不同性别好发的消化道疾病不同，如女性胆囊相关疾病相对男性有一定差异，但与消化道出血前腹痛关系不大。生活方式中，过度劳累、精神紧张可能诱发消化道疾病相关腹痛，进而可能导致出血。有消化道溃疡病史者，腹痛可能是出血前的预警信号。
头晕、乏力：消化道出血导致失血，机体血容量减少，可引起头晕、乏力等症状。这是因为失血后脑部供血不足及全身组织器官缺氧所致。各年龄人群均可出现，儿童失血后因代偿能力相对较弱，头晕、乏力等症状可能更明显。女性在月经期间若出现消化道出血，头晕、乏力等贫血相关症状可能会加重。生活方式不健康者，如长期营养不良，出现失血后更易出现头晕、乏力等表现。有贫血病史者，消化道出血后头晕、乏力等症状可能更早出现且更严重。
心悸：失血引起血容量减少，心脏需加快搏动来维持血液循环，从而可导致心悸症状。不同年龄人群心悸表现可能不同，儿童心悸可能因心率变化较快而更易察觉，而成人心悸可能与基础心脏功能及失血程度有关。性别对心悸本身无特定影响，但不同性别心脏基础疾病发生风险有差异，如女性更年期后心脏相关疾病风险可能增加，若此时发生消化道出血，心悸可能更需关注。生活方式中，吸烟、过量饮酒等可影响心脏功能，增加心悸发生的可能性。有心脏基础疾病者，消化道出血后更易出现心悸等心脏方面的不适。
