牙周炎会致牙龈出血，需从明确原因、采取有效口腔清洁措施、及时就医专业治疗、调整生活方式及定期复查维护等方面应对。要正确刷牙、用牙线等清洁，就医做龈上洁治、龈下刮治等，饮食上减刺激增维C，戒烟限酒，定期复查。
一、明确牙周炎导致牙龈出血的原因
牙周炎是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症，牙菌斑不断堆积，会刺激牙龈，导致牙龈红肿、易出血，同时可能伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况。不同年龄段人群患牙周炎的风险可能因口腔卫生习惯等因素有所不同，比如儿童可能因不良的口腔清洁习惯增加患病风险；老年人由于身体机能下降，口腔组织修复能力减弱等，也容易受牙周炎困扰。有吸烟习惯的人，烟草中的有害物质会加重牙周组织的炎症反应，更容易出现牙龈出血等症状。
二、采取有效的口腔清洁措施
1.正确刷牙
选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次刷牙时间不少于3分钟，早晚各刷一次。对于儿童，家长要帮助其养成正确刷牙习惯，可选择儿童专用软毛牙刷，耐心引导其掌握刷牙方法。
对于老年人，要考虑其手部灵活性等问题，可选择手柄设计便于握持的牙刷，确保能有效清洁牙齿。
2.使用牙线或间隙刷
每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，特别是牙龈乳头处。对于牙缝较大或有牙间隙的情况，牙线能很好地清洁难以用牙刷清洁的部位。使用间隙刷可以更精准地清洁牙齿间隙，尤其适合有正畸装置或牙齿排列不整齐的人群。儿童如果牙齿排列较紧密，家长可在其年龄稍大一些后，在监督下学习使用牙线，而老年人若有牙齿缺失等情况影响间隙清洁，可根据口腔情况选择合适的间隙清洁工具。
三、及时就医进行专业治疗
1.牙周基础治疗
医生会进行龈上洁治，即洗牙，通过超声洁治器等去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素。对于龈下的菌斑和结石，可能还会进行龈下刮治，深入牙周袋内去除龈下的菌斑和病变组织。在治疗过程中，不同人群的耐受程度不同，儿童可能会因治疗过程中的不适而产生紧张情绪，需要医生和家长给予安抚；老年人可能存在全身健康问题，如高血压、糖尿病等，医生在治疗前需要评估全身状况，确保治疗安全。
2.药物辅助治疗
如果炎症较严重，医生可能会局部使用药物，如米诺环素凝胶等，放置在牙周袋内，以抑制细菌生长，减轻炎症。但药物使用需根据患者具体病情，对于儿童要谨慎选择药物，避免使用可能影响儿童发育的药物；老年人若有肝肾功能不全等情况，使用药物时要考虑药物代谢等问题。
四、调整生活方式
1.饮食方面
减少辛辣、刺激性食物的摄入，避免加重牙龈炎症。增加富含维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈的抵抗力。儿童应保证均衡饮食，摄入足够的营养物质促进牙齿和牙龈发育；老年人要注意饮食营养均衡，可适当增加富含钙、磷等矿物质的食物，如奶制品、豆制品等，维持牙齿的坚固。
2.戒烟限酒
吸烟会加重牙周炎病情，导致牙龈出血等症状加重，所以牙周炎患者应戒烟。过量饮酒也会影响口腔局部的微环境，不利于牙周组织的恢复，应限制饮酒量。对于有吸烟、饮酒习惯的人群，尤其是长期吸烟者和饮酒者，更要坚决戒烟限酒，以促进牙周炎的康复和预防复发。
五、定期复查与维护
牙周炎是一种需要长期管理的疾病，患者应定期（一般3-6个月）到医院进行复查，医生会检查牙周情况，如牙龈炎症是否消退、牙周袋深度是否有变化等，根据复查结果调整治疗方案和口腔护理建议。儿童定期复查可以及时发现口腔问题并进行干预，保障牙齿正常发育；老年人定期复查有助于监测牙周健康状况，预防病情进展。
