牙痛的常见病因及相关情况如下:龋齿因细菌产酸腐蚀牙齿硬组织致龋洞累及深层或牙髓时遇刺激痛,儿童青少年因爱吃甜食等易患,成年人不注意口腔卫生也可发病,长期高糖饮食等是诱因;牙髓炎多由龋齿累及牙髓或外伤、磨损等引起,分急慢性,各年龄段可发,口腔卫生差等是诱因;根尖周炎多由牙髓炎发展而来,或因咬合创伤等,分急慢性,不同年龄均可发病,不良口腔卫生等是诱因;牙龈炎因牙菌斑等堆积刺激牙龈,各年龄段可发,口腔卫生不良是诱因;智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生,18-25岁青年多见,口腔卫生不佳等是诱因;牙齿过敏因牙釉质磨损等致牙本质暴露,中老年人因磨损等易患,年轻人不良刷牙习惯等可致,不正确刷牙等是诱因。
一、龋齿
原因:细菌(如变形链球菌等)在牙齿表面形成菌斑,菌斑中的细菌代谢食物中的糖分产生酸性物质,逐渐腐蚀牙齿硬组织,形成龋洞,当龋洞累及牙本质深层或接近牙髓时,就会引起牙痛,尤其是在进食酸甜食物或遇冷、热刺激时疼痛明显。
年龄因素:儿童和青少年由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识相对较弱,患龋齿的概率较高;成年人如果不注意口腔卫生,也可能发生龋齿。
生活方式:长期高糖饮食、口腔卫生不良(如不按时刷牙、刷牙方法不正确等)会增加龋齿发生风险。
病史:有过龋齿未及时治疗的患者,病情可能会进一步发展导致牙痛。
二、牙髓炎
原因:主要是龋齿继续发展累及牙髓,细菌及其毒素侵入牙髓引起炎症;另外,牙齿受到外伤、重度磨损等也可能导致牙髓发炎。急性牙髓炎表现为自发性、阵发性剧烈疼痛,夜间疼痛往往加重;慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛病史,疼痛相对较缓但也会反复发作。
年龄因素:各年龄段都可能发生,儿童和成年人都有患牙髓炎的可能。
生活方式:口腔卫生差、有龋齿未及时处理等生活方式相关因素可引发牙髓炎。
病史:有龋齿、牙齿外伤等病史的人更易出现牙髓炎。
三、根尖周炎
原因:多由牙髓炎发展而来,细菌感染通过根尖孔到达根尖周组织引起炎症;也可由咬合创伤、化学刺激等因素引起。急性根尖周炎表现为牙齿咬合痛、浮出感,患牙不敢咀嚼;慢性根尖周炎可能没有明显的自发痛,但可在牙龈上出现窦道,挤压时有脓性分泌物排出。
年龄因素:不同年龄均可发病。
生活方式:不良的口腔卫生习惯、咬合创伤相关的咀嚼习惯等可能导致根尖周炎。
病史:有牙髓炎病史的患者若未得到有效治疗,容易发展为根尖周炎。
四、牙龈炎
原因:牙菌斑、牙结石、食物残渣等堆积在牙龈边缘,刺激牙龈组织引起炎症,主要表现为牙龈红肿、出血,刷牙或咬硬物时容易出血,一般疼痛相对较轻,但如果炎症加重也可能出现胀痛等不适。
年龄因素:各年龄段均可发生,青少年由于青春期激素水平变化等因素,患牙龈炎的概率可能相对较高。
生活方式:口腔卫生不良是主要诱因,如不经常刷牙、使用牙线等。
病史:本身有牙龈炎症相关病史的人更容易复发或加重。
五、智齿冠周炎
原因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症,常见于下颌智齿,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等,急性期过后如果智齿位置不正仍容易反复发作。
年龄因素:18-25岁左右的青年人群多见,因为这个阶段是智齿萌出的常见时期。
生活方式:口腔卫生不佳、机体抵抗力下降(如劳累、感冒等)时容易诱发智齿冠周炎。
病史:有智齿萌出异常病史的人易患智齿冠周炎。
六、牙齿过敏
原因:牙釉质磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,当受到冷、热、酸、甜等刺激时,牙齿出现酸痛症状,疼痛尖锐、短暂。
年龄因素:中老年人由于牙齿磨损等原因更易出现牙齿过敏;年轻人如果有不良刷牙习惯(如用力横刷)等也可能导致牙釉质磨损从而引发牙齿过敏。
生活方式:不正确的刷牙方式、长期食用过硬食物等生活方式可导致牙釉质磨损,引起牙齿过敏。
病史:有牙齿磨损、牙龈退缩等病史的人易发生牙齿过敏。



