泌尿系统结石的易发人群包括代谢异常人群(高钙尿症、高尿酸尿症、高草酸尿症患者)、特定职业人群(高温环境工作者、脱水人群)、饮食与生活习惯特殊人群(饮水过少、高蛋白高糖饮食者)、性别因素相关人群(男性及妊娠期女性)、年龄因素相关人群(儿童及中老年人群),不同人群因各自特点易增加结石形成风险。
一、代谢异常人群
1.高钙尿症患者:体内钙代谢出现异常,导致尿液中钙的排泄量增多。例如原发性甲状旁腺功能亢进症患者,由于甲状旁腺激素分泌过多,会引起骨钙大量流失,进而使尿钙排出增加,增加泌尿系统结石形成的风险。这类人群的尿液中钙浓度升高,超过了尿液中其他成分对钙的溶解能力,钙就容易析出形成结石。
2.高尿酸尿症患者:当体内尿酸生成过多或排泄减少时,会出现高尿酸尿症。尿酸在尿液中浓度过高,就容易在泌尿系统中形成尿酸结石。一些患有痛风的患者,往往同时存在高尿酸尿症的情况,因为痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的,而血尿酸升高会使尿尿酸排出增多。
3.高草酸尿症患者:摄入过多富含草酸的食物,或者体内草酸代谢异常,都会导致尿草酸含量增加。比如长期大量食用菠菜、苋菜等富含草酸的蔬菜,会使尿液中草酸水平升高,当草酸与钙结合时,就容易形成草酸钙结石。
二、特定职业人群
1.高温环境工作者:在高温环境下工作,人体出汗较多,如果不能及时补充水分,会导致尿液浓缩。尿液中各种溶质的浓度相对升高,使得结石形成的物质更容易达到饱和状态而析出形成结石。例如在炎热的夏季,建筑工人、户外施工人员等长时间处于高温环境中,若饮水不足,就容易患上泌尿系统结石。
2.脱水人群:长期脱水状态会使尿液中矿物质和盐类的浓度升高。无论是因为疾病导致的脱水,还是主动减少饮水量等原因引起的脱水,都增加了泌尿系统结石形成的可能性。比如一些患有胃肠道疾病频繁呕吐、腹泻的患者,容易出现脱水情况,进而增加结石风险。
三、饮食与生活习惯特殊人群
1.饮水过少者:每天饮水量不足会使尿液生成减少,尿液中结石形成相关物质的浓度相对增高,促进结石形成。一般来说,每天应保证足够的尿量,以维持尿液的稀释状态。如果一个人每天饮水量少于1500-2000毫升,就属于饮水过少的情况,长期如此容易引发泌尿系统结石。
2.高蛋白、高糖饮食人群:长期摄入高蛋白饮食会使尿液中钙和尿酸的排泄增加,同时高蛋白饮食还可能导致尿液酸碱度改变;高糖饮食会使尿钙排泄增加。例如经常大量食用肉类、甜食的人群,其尿液中结石形成的相关成分发生变化,增加了泌尿系统结石的发生几率。
四、性别因素相关人群
1.男性:一般来说,男性患泌尿系统结石的概率高于女性。这可能与男性的生理结构以及一些生活习惯有关。男性尿道相对较长且弯曲,尿液排出相对缓慢,有利于结石的停留和形成;同时男性在饮食和生活习惯上可能存在一些不利于预防结石的因素,比如饮酒、吸烟等情况相对较多,这些因素都可能增加男性患泌尿系统结石的风险。
2.女性:女性在某些特殊时期也可能成为泌尿系统结石的高发人群,比如妊娠期女性。妊娠期女性由于体内激素水平的变化以及子宫增大压迫输尿管等原因,尿液排出可能会受到影响,导致尿液淤积,增加结石形成的风险。
五、年龄因素相关人群
1.儿童:儿童泌尿系统结石相对少见,但也有一定的高发情况。比如一些先天性泌尿系统解剖结构异常的儿童,如肾盂输尿管连接部狭窄等,容易导致尿液引流不畅,从而引发结石;另外,一些患有先天性代谢性疾病的儿童,也可能出现泌尿系统结石。例如先天性高草酸尿症的儿童,由于体内草酸代谢异常,容易形成草酸钙结石。
2.中老年人群:随着年龄的增长,人体的代谢功能逐渐下降,泌尿系统的结构和功能也会发生一些变化。中老年人群中,前列腺增生的发生率较高,前列腺增生会导致尿液排出受阻,容易引起尿液潴留,进而增加泌尿系统结石形成的风险;同时中老年人群的钙代谢等也可能出现异常,进一步增加结石发生的可能性。



