晚期产后出血的原因多样，包括胎盘、胎膜残留（多在产后10日左右发生，约30%-40%的晚期产后出血由其所致）、蜕膜残留（影响子宫复旧引发出血）、子宫胎盘附着面感染或复旧不全（约20%-30%的晚期产后出血与之相关）、剖宫产术后子宫切口愈合不良（剖宫产术后约10%-15%的晚期产后出血与之有关）、感染（所有产妇均可能发生，高龄产妇等感染风险更高）、子宫肌瘤（约5%-8%的晚期产后出血与之相关，多见于育龄女性）、子宫滋养细胞肿瘤（主要见于生育年龄女性，有异常妊娠史者更易发生）以及其他罕见病因（如子宫动静脉瘘等，无特定年龄或性别倾向）。
年龄与性别因素：一般无特定年龄或性别倾向，但任何产妇产后都可能发生，若产妇本身有胎盘附着异常等情况（如胎盘植入等），则更易出现胎盘、胎膜残留相关的晚期产后出血。
蜕膜残留
相关情况：产后蜕膜多在产后1周内脱落并随恶露排出，若蜕膜剥离不全，长时间残留于宫腔，可影响子宫复旧，引发晚期产后出血。蜕膜残留会导致子宫收缩受影响，使子宫复旧延迟，血窦持续开放出血。
年龄与性别因素：所有产妇均有可能发生，尤其当产妇产后子宫复旧功能较弱时，更易出现蜕膜残留相关问题。
子宫胎盘附着面感染或复旧不全
相关情况：子宫胎盘附着面在产后会发生复旧，若感染等因素影响，可导致复旧不全。感染可引起局部血管破裂，影响子宫收缩，使子宫胎盘附着面血窦关闭不全，从而引起晚期产后出血。例如，产褥期感染等情况可增加子宫胎盘附着面感染或复旧不全的风险，有研究表明约20%-30%的晚期产后出血与子宫胎盘附着面问题相关。
年龄与性别因素：产妇年龄、体质等会影响，一般产妇产后若卫生护理不佳等，易发生感染相关问题，进而影响子宫胎盘附着面复旧。
剖宫产术后子宫切口愈合不良
相关情况：多见于剖宫产术后，子宫切口部位因各种原因愈合不佳，如切口感染、切口对合不良、局部血供不足等，可导致晚期产后出血。剖宫产术后子宫切口处若发生坏死、裂开等情况，会使血窦开放出血。例如，剖宫产术后若发生子宫内膜炎等，会增加子宫切口愈合不良的风险，有资料显示剖宫产术后晚期产后出血中约10%-15%与子宫切口愈合不良有关。
年龄与性别因素：仅见于剖宫产的产妇，一般无特定年龄倾向，但产妇自身的营养状况、是否有基础疾病等会影响切口愈合，如高龄产妇相对切口愈合能力可能稍差，更易出现子宫切口愈合不良相关的晚期产后出血。
感染
相关情况：产褥期感染可引起子宫内膜炎等，炎症影响子宫收缩及血窦闭合，导致晚期产后出血。常见的病原体有需氧性链球菌、大肠杆菌等，感染蔓延可影响子宫局部的正常生理功能，使子宫复旧受阻，引发出血。
年龄与性别因素：所有产妇都可能发生感染相关的晚期产后出血，尤其产妇产后身体抵抗力下降时，如高龄产妇、有基础疾病（如糖尿病等）的产妇，感染风险更高，更易出现感染导致的晚期产后出血。
子宫肌瘤
相关情况：子宫肌瘤可影响子宫收缩，或使子宫血管充血、扩张，从而导致晚期产后出血。例如，黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩，且其表面的血管易破裂出血，进而引发晚期产后出血。有研究发现约5%-8%的晚期产后出血与子宫肌瘤相关。
年龄与性别因素：多见于育龄女性，年龄无特定严格限制，但一般30-50岁女性相对高发，女性发生子宫肌瘤的概率远高于男性，所以主要见于女性产妇。
子宫滋养细胞肿瘤
相关情况：如绒毛膜癌等子宫滋养细胞肿瘤，可侵蚀子宫血管，导致子宫出血，出现晚期产后出血。这类肿瘤会异常增生，破坏子宫组织及血管，引起出血症状。
年龄与性别因素：主要见于生育年龄女性，一般无特定年龄倾向，但相对更易发生在有异常妊娠史（如葡萄胎等）的女性产妇中。
其他罕见病因
相关情况：如子宫动静脉瘘等，极为罕见，但也可导致晚期产后出血。子宫动静脉瘘会使局部血管异常沟通，血流动力学改变，引起难以控制的出血。
年龄与性别因素：无特定年龄或性别倾向，但可能与先天血管发育异常或后天创伤等因素有关，女性产妇均有可能发生。
