牙痛可能因神经反射和炎症扩散引发头疼，不同牙齿疾病有不同头疼表现，出现牙疼伴头疼应及时就医，针对病因治疗，儿童需家长重视并养成良好口腔卫生习惯，老年人要注意与基础疾病头疼鉴别且综合考虑全身状况治疗。
人体的三叉神经包含眼支、上颌支和下颌支，牙齿的感觉神经纤维会进入三叉神经下颌支，当牙齿发生病变产生疼痛刺激时，疼痛信号可能通过神经传导通路扩散到三叉神经的其他分支所支配的区域，其中就包括头部，从而引发头疼。例如牙髓炎时，炎症刺激牙髓神经，疼痛可能放射至头部相应部位导致头疼。不同年龄人群中，儿童若患有龋齿未及时治疗引发牙髓炎，也可能出现牙疼伴头疼的情况；成年人牙齿问题导致的神经反射性头疼也较为常见。
炎症扩散因素
当牙齿的炎症没有得到有效控制时，炎症可能向周围组织蔓延，比如根尖周炎时，炎症可波及周围的牙周组织、颌骨等，炎症因子可能通过血液循环或直接蔓延影响到头部组织，引起头疼。对于有长期不良口腔卫生习惯的人群，如不按时刷牙、口腔清洁不到位的人，更容易出现牙齿炎症进而可能引发头疼，不同性别在这方面并没有显著的特异性差异，但可能由于生活方式不同，比如吸烟、饮酒等习惯会影响口腔卫生状况，从而影响牙齿及头部健康。
牙疼引发头疼的不同情况及特点
不同牙齿疾病相关的头疼表现
龋齿：早期龋齿一般疼痛不明显，当龋齿发展到中龋累及牙本质深层时，遇冷热刺激会产生疼痛，此时疼痛可能放射引起头疼，这种头疼多为牵涉痛，疼痛程度相对较轻，疼痛范围不太固定。儿童龋齿若不及时处理，可能影响恒牙发育，且更容易因为龋齿引发牙疼并放射至头疼；成年人龋齿引发的头疼也较为常见，尤其是长期忽视口腔保健的人群。
牙髓炎：牙髓炎引起的疼痛往往比较剧烈，呈自发性、阵发性疼痛，且疼痛可放射至头部，头疼较为明显，夜间疼痛通常会加重。无论是儿童还是成年人，牙髓炎导致的头疼都需要及时处理，儿童牙髓炎可能因难以准确表达病情而被家长忽视，进而加重病情引发更明显的头疼；成年人牙髓炎引发的头疼会严重影响生活质量，如影响睡眠、工作等。
根尖周炎：根尖周炎急性期患牙有明显的咬合痛，疼痛可放散到头部，患者能明确指出患牙部位，头疼与牙齿病变部位相关。不同年龄人群根尖周炎引发的头疼表现类似，但儿童根尖周炎可能与乳牙的萌出、龋齿等因素相关，需要特别注意儿童口腔健康，及时发现并处理根尖周炎以避免头疼等并发症。
出现牙疼伴头疼时的应对及注意事项
及时就医
当出现牙疼伴头疼时，应尽快到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等检查手段明确牙齿病变情况。对于不同年龄患者，儿童就医时需要家长的配合，要向医生详细描述孩子牙疼及头疼的具体情况，包括疼痛持续时间、发作规律等；成年人则要如实告知医生自身的口腔健康史、生活习惯等信息。
针对病因治疗
如果是龋齿，需要进行补牙治疗，恢复牙齿的外形和功能，防止龋齿进一步发展引发更严重的牙疼及头疼。儿童补牙后要注意保持口腔卫生，指导儿童正确刷牙；成年人补牙后要继续保持良好的口腔卫生习惯，定期口腔检查。
若是牙髓炎，多需要进行根管治疗，通过清除感染的牙髓组织，消除炎症，从而缓解牙疼及头疼。儿童根管治疗需要在专业医生操作下进行，要考虑儿童的配合度等因素；成年人根管治疗后要注意避免用患牙咀嚼过硬食物等。
根尖周炎则需要进行根管引流、消炎等治疗，炎症控制后可能还需要进行补牙或做牙冠修复等。不同年龄人群在治疗后的护理有所不同，儿童根尖周炎治疗后要注意饮食，避免食用过硬、过黏的食物，成年人则要关注治疗后的牙齿功能恢复情况等。
特殊人群提示
儿童：儿童出现牙疼伴头疼时，家长要格外重视，因为儿童表达能力有限，病情可能进展较快。要监督儿童养成良好的口腔卫生习惯，如每天早晚刷牙、使用牙线等，定期进行口腔检查，早期发现牙齿问题并处理，避免牙疼引发头疼等并发症影响儿童的生长发育和身心健康。
老年人：老年人可能伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，牙疼伴头疼时要注意与这些基础疾病引起的头疼相鉴别。同时，老年人牙齿问题可能较为复杂，治疗时要综合考虑其全身健康状况，选择合适的治疗方案，在治疗过程中要密切监测基础疾病的变化情况。
