牙痛一般不会自行痊愈，不同人群牙痛不治疗有不同影响，儿童会影响生长发育等，老年人可能影响全身健康，妊娠期女性会影响母婴健康，所以一旦出现牙痛应及时就医并保持良好口腔卫生习惯预防牙痛发生。
一、牙痛不治疗能否自己好的情况分析
（一）可自行缓解的轻微情况
如果是由于进食了过冷、过热的食物刺激引起的短暂性牙痛，在避免继续刺激后，部分人群的牙痛可能会自行好转。例如，偶尔因食用过烫的火锅后出现的一过性牙齿敏感导致的轻微疼痛，停止食用过烫食物，保持口腔清洁，有可能逐渐恢复。但这种情况也需要密切关注，如果疼痛持续或加重则需及时就医。
（二）不可自行缓解且会加重的情况
1.龋齿（蛀牙）：
当龋齿处于浅龋阶段时，可能仅表现为对酸甜食物敏感，若此时不进行治疗，龋坏会继续发展。随着龋坏累及牙本质深层，会引起较明显的疼痛，且会逐渐加重，不会自行痊愈。因为细菌会不断侵蚀牙齿硬组织，病变不会自发停止，反而会向更严重的方向发展，可能引发牙髓炎等更严重的口腔问题。
对于儿童来说，由于儿童的口腔卫生维护相对较差，且饮食习惯可能导致龋齿进展较快，更不会自行好转。儿童的乳牙龋齿若不及时治疗，还可能影响继承恒牙的发育和萌出。
2.牙髓炎：
牙髓炎主要是由于细菌感染等因素导致牙髓组织发炎，其疼痛特点为自发性、阵发性疼痛，疼痛往往较为剧烈，且不能自行缓解。牙髓组织一旦发炎，炎症会持续进展，若不进行治疗，可能会发展为根尖周炎等更严重的疾病。无论是儿童还是成人，牙髓炎都不会自行痊愈，必须通过根管治疗等专业牙科治疗来解决。
3.根尖周炎：
根尖周炎多由牙髓炎发展而来，或者是咬合创伤等原因引起。根尖周炎会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀等症状，炎症也不会自行消退。如果不治疗，炎症可能会扩散，导致面部肿胀、间隙感染等更严重的情况，尤其对于免疫力较低的人群，如老年人、糖尿病患者等，炎症扩散的风险更高，更需要及时就医治疗。
4.智齿冠周炎：
智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。主要表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，吞咽时疼痛加剧等。这种炎症不会自行痊愈，若不进行抗感染等治疗，炎症可能会反复发作，甚至引起邻近组织的感染，如颌面部间隙感染等。对于青少年及成年人群，智齿冠周炎也需要及时处理，否则会严重影响口腔健康和日常生活。
二、不同人群牙痛不治疗的特殊情况及影响
（一）儿童
儿童的口腔自我维护能力差，且对牙痛的感知和表达可能不准确。如果儿童牙痛不治疗，龋齿可能会快速进展，影响咀嚼功能，进而影响营养的摄入和消化，不利于儿童的生长发育。例如，儿童因龋齿导致一侧牙齿不敢咀嚼，长期用另一侧咀嚼可能会造成面部发育不对称等问题。同时，儿童牙髓炎、根尖周炎等疾病若不及时治疗，还可能影响恒牙胚的发育，导致恒牙萌出异常等情况。
（二）老年人
老年人常伴有一些全身性疾病，如糖尿病、高血压等。牙痛不治疗时，口腔内的感染可能会作为病灶，影响全身健康。例如，根尖周炎等口腔感染可能会诱发或加重糖尿病患者的血糖波动，不利于血糖控制；对于高血压患者，口腔感染引起的疼痛可能会导致血压进一步升高，增加心脑血管意外的风险。而且老年人的口腔组织修复能力相对较弱，牙痛问题若不及时处理，病情可能会迅速恶化。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性牙痛不治疗可能会带来多方面的影响。在妊娠早期，牙痛引起的疼痛和感染可能会增加流产的风险；在妊娠中晚期，牙痛可能会影响孕妇的进食，导致营养摄入不足，影响胎儿的生长发育。同时，妊娠期女性用药需要谨慎，若牙痛不及时治疗，病情加重后可能会面临更复杂的治疗情况，对母婴健康都不利。
三、正确应对牙痛的建议
一旦出现牙痛症状，无论疼痛轻重，都应该及时就医。医生会通过口腔检查等手段明确牙痛的原因，然后采取相应的治疗措施。例如，对于龋齿会进行去腐充填治疗；牙髓炎、根尖周炎需要进行根管治疗；智齿冠周炎会进行局部冲洗、抗感染等治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，如每天早晚正确刷牙、使用牙线等，有助于预防牙痛的发生。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯；对于老年人，要定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题；妊娠期女性更要注重口腔保健，出现牙痛及时就医。
