预防胎停育流产需从孕前准备与检查、孕期保健及特殊人群注意事项入手。孕前双方全面体检，调整生活方式；孕期定期产检，避免不良因素；高龄孕妇及有基础疾病孕妇需加强特殊保健，以此降低胎停育流产再次发生风险。
一、孕前准备与检查
1.双方全面体检
夫妻双方应进行全面的身体检查，包括染色体检查，若存在染色体异常可能增加胎停育流产风险，通过染色体检查可提前发现问题。女性要检查生殖系统，如子宫形态、卵巢功能等，男性需检查精子质量等。例如，有研究表明染色体异常是早期胎停育的重要原因之一，通过孕前染色体检查能排查部分风险。
对于有过胎停育流产史的女性，建议进行更详细的内分泌检查，如甲状腺功能、性激素六项等。甲状腺功能异常，无论是甲亢还是甲减，都可能影响胚胎的正常发育，有研究显示甲状腺功能减退患者流产风险明显升高。
2.调整生活方式
健康饮食：孕前3个月开始补充叶酸，每天0.4-0.8mg，可预防胎儿神经管畸形。同时，保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为受孕和胚胎发育提供良好的营养基础。
规律作息：保证充足睡眠，每天睡眠7-8小时左右，良好的作息有助于维持身体内分泌平衡，利于生殖系统功能正常发挥。
戒烟戒酒：吸烟和饮酒会对生殖细胞产生不良影响，降低受孕几率并增加胎停育流产风险。男性吸烟会影响精子质量，女性吸烟饮酒会干扰内分泌和生殖系统正常功能，所以孕前夫妻双方都应戒烟戒酒。
二、孕期保健
1.定期产检
孕早期：孕6-8周应进行B超检查，确定宫内妊娠及胚胎发育情况，如有无胎芽、胎心等。孕早期还需监测孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平等，若孕酮过低或hCG翻倍不理想，可能提示胚胎发育异常，需进一步评估和处理。
孕中期：孕11-13+6周进行NT（胎儿颈项透明层）检查，评估胎儿染色体异常风险；孕16-20周进行唐氏筛查，排查唐氏综合征等染色体疾病；孕22-26周进行四维彩超大排畸检查，详细检查胎儿各器官结构发育情况，及时发现胎儿结构性畸形等问题。
孕晚期：密切监测胎儿生长发育、胎心胎动等情况，定期测量血压、体重等，关注孕妇自身健康状况，如有无妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，及时发现并处理异常情况。
2.避免不良因素
远离有害物质：孕期应避免接触放射性物质、化学毒物等，如X线检查（非必要情况尽量避免）、避免接触油漆、农药等有毒物质。工作中若涉及相关有害物质，应更换工作环境。
谨慎用药：孕期用药需谨慎，在医生指导下使用药物。许多药物可能通过胎盘影响胎儿发育，未经医生允许不可自行随意用药。例如一些抗生素、解热镇痛药等在孕期使用需严格评估风险。
控制情绪：保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。长期不良情绪可能影响内分泌，对胎儿发育产生不利影响，可通过适当的心理调适，如听音乐、散步、与家人朋友交流等方式缓解压力。
适度运动：根据自身情况进行适度运动，如孕期适合的散步、孕妇瑜伽等。适度运动有助于维持体重合理增长，增强身体素质，但要避免剧烈运动和过度劳累。例如，孕期适当散步可促进血液循环，利于孕妇和胎儿健康，但应避免长时间行走或剧烈跑动。
三、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇
高龄孕妇（年龄≥35岁）胎停育流产风险相对较高。除了遵循上述一般孕期保健措施外，更应密切加强产检。孕早期要更早进行B超检查明确胚胎发育情况，孕中期更要重视各项筛查，如羊水穿刺等有创检查可能更适合高龄孕妇来排查胎儿染色体异常等问题。同时，高龄孕妇要更加注重自身营养补充，保证充足的蛋白质、钙等营养摄入，以满足自身和胎儿的需求。
2.有基础疾病孕妇
对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的孕妇，要积极控制基础疾病。如糖尿病孕妇需严格控制血糖，将血糖控制在合理范围，因为高血糖环境不利于胚胎发育，可能增加胎停育流产风险；高血压孕妇要通过饮食、休息等方式控制血压，必要时在医生指导下使用对胎儿影响较小的降压药物，确保血压稳定在安全范围，以保障胎儿正常发育。
总之，预防胎停育流产的再次发生需要孕前做好充分准备，孕期严格进行保健和监测，关注自身及胎儿状况，针对不同特殊人群采取相应的特殊措施，最大程度降低胎停育流产的再次发生风险。
