青光眼有多种常见症状，视力下降方面急性闭角型青光眼发作时突然急剧下降，慢性青光眼进展期逐渐加重且不可逆；眼压升高相关有眼胀眼痛可波及周围及头部、虹视现象因角膜水肿光线折射产生；视野缺损包括周边视野早期缺损渐向中心发展、中心视野进一步发展严重影响生活工作；还有恶心呕吐（急性闭角型青光眼发作时伴随）、结膜充血（急性者明显深红、慢性者相对轻暗红）等症状。
急性闭角型青光眼发作时：患者往往会突然出现视力急剧下降。这是因为眼压急剧升高，导致视神经受到严重损害，影响了视觉信息的传导。例如，在一些急性发作的病例中，眼压可迅速升高至50mmHg以上，从而在数小时内使患者的视力明显下降，甚至可降至光感或手动的程度。对于不同年龄段的人群，急性发作时视力下降的表现可能有所不同，儿童患者可能因不能准确表达视力情况而容易被忽视，但也会出现看东西模糊不清等表现；中老年人群相对更易察觉视力的突然变化。
慢性青光眼进展期：视力下降是逐渐发生的，患者可能会感觉看远处物体逐渐模糊，看近处物体也不如以前清晰，而且这种视力下降通常是不可逆的，随着病情的进展会逐渐加重。不同性别在慢性青光眼进展期的视力下降速度可能没有明显差异，但女性在更年期等特殊生理时期，由于内分泌等因素的变化，可能对眼压的波动更为敏感，从而影响视力下降的进程。有青光眼家族病史的人群，在相同的病情发展阶段，视力下降可能相对更快，因为遗传因素使其视神经对眼压升高更易感。
眼压升高相关症状
眼胀、眼痛：眼压升高时，患者会感觉眼睛发胀、疼痛，这种疼痛可能会波及到眼眶周围、同侧头部，甚至引起偏头痛。疼痛的程度因人而异，有些患者可能只是轻微的胀痛，而有些患者则会感到剧烈的疼痛，如同眼睛被紧紧箍住一样。对于生活方式较为紧张、压力大的人群，眼胀眼痛的症状可能会因情绪等因素而加重；老年人群由于眼部组织的退行性变，对眼压升高的耐受性相对较差，所以眼胀眼痛的感觉可能更为明显。
虹视现象：患者在看灯光时，会发现灯光周围出现彩色的环，就像雨后天空中的彩虹一样，这是由于眼压升高导致角膜水肿，改变了角膜的屈光状态，使光线发生折射而产生的现象。不同年龄的人群都可能出现虹视，但儿童出现虹视时需要特别警惕青光眼的可能，因为儿童青光眼的表现往往不典型，虹视可能是一个重要的提示信号；女性在月经周期等生理变化时，眼压可能会有波动，虹视现象也可能会相应出现变化。
视野缺损
周边视野缺损：早期青光眼患者可能首先出现周边视野的缺损，患者会感觉看东西的范围逐渐缩小，比如原本能看到的左侧或右侧的物体逐渐看不到了。随着病情的进展，周边视野缺损会逐渐向中心发展。不同年龄段的人群周边视野缺损的表现有所不同，儿童由于视觉系统还在发育中，周边视野缺损可能会影响其对空间的感知和运动能力；中老年人群周边视野的逐渐缩小可能会在日常生活中表现为走路时容易碰撞周围物体等情况。有青光眼病史的人群，定期检查视野对于监测病情进展非常重要，因为视野缺损的变化能直观反映视神经受损的情况。
中心视野缺损：当青光眼病情进一步发展时，会出现中心视野的缺损，患者会发现看正前方的物体也变得模糊不清，严重影响日常生活和工作，比如阅读、驾驶等都会受到极大影响。对于从事精细工作的人群，中心视野缺损会严重影响其工作质量；女性在怀孕期间，由于身体内分泌等变化，可能会对青光眼患者的中心视野产生一定影响，需要密切关注眼压和视野的变化。
其他症状
恶心、呕吐：在急性闭角型青光眼发作时，除了眼部的症状外，患者还可能出现恶心、呕吐等全身症状。这是因为眼压升高刺激了眼部的神经末梢，通过神经反射引起了胃肠道的反应。对于儿童患者，出现恶心、呕吐时容易被误诊为胃肠道疾病，所以需要结合眼部检查来明确病因；老年患者如果本身有胃肠道疾病，可能会干扰对青光眼相关症状的判断，需要仔细鉴别。
结膜充血：部分青光眼患者会出现结膜充血的表现，即白眼球部分发红。急性闭角型青光眼发作时结膜充血较为明显，呈现出深红色；慢性青光眼患者的结膜充血可能相对较轻，为暗红色。不同性别在结膜充血的表现上没有明显差异，但女性在眼部受到感染等其他因素影响时，可能会混淆结膜充血的原因，需要通过详细的眼部检查来区分是青光眼还是其他眼部炎症导致的结膜充血。
