尿道炎对怀孕有直接和间接影响，不同人群影响有差异，孕前应全面检查、注意卫生预防，孕期出现症状要及时就医、加强产检应对。尿道炎本身会通过炎症局部影响和对生殖功能间接影响怀孕，育龄女性和孕期女性受影响有差异，孕前要检查治疗、注意卫生，孕期要及时就医、加强产检。
一、尿道炎本身对怀孕的直接影响
1.炎症局部影响
女性尿道较短且直，尿道炎时尿道内存在炎症反应，炎症可能蔓延至邻近的生殖系统结构。例如，尿道炎若未及时控制，可能引发膀胱炎，进一步上行感染可能累及子宫、输卵管等部位。在怀孕后，子宫增大等生理变化可能会使炎症部位的刺激加重，影响胚胎着床环境。研究表明，尿道炎患者的阴道分泌物等局部微环境会发生改变，不利于精子的存活和通过，从而降低受孕几率。
对于已怀孕的女性，尿道炎可能导致泌尿系统感染症状加重，如尿频、尿急、尿痛等，严重影响孕妇的生活质量。而且，炎症可能会增加胎膜早破、早产等不良妊娠结局的风险。有临床研究发现，患有尿道炎的孕妇发生胎膜早破的概率比未患尿道炎的孕妇高出一定比例，这是因为炎症可能破坏胎膜的完整性。
2.对生殖功能的间接影响
尿道炎如果是由一些特定病原体引起，如衣原体、支原体感染导致的尿道炎，这些病原体不仅会影响尿道，还可能影响生殖系统的功能。衣原体、支原体感染可干扰精子的活动力和穿透力，影响精子与卵子的结合。同时，这些病原体还可能感染输卵管，引起输卵管炎症、粘连等，导致输卵管堵塞，使受精卵无法正常运输到子宫腔内着床，从而引发宫外孕。宫外孕是一种极其危险的妊娠情况，严重威胁孕妇的生命健康。
二、不同人群尿道炎对怀孕影响的差异
1.育龄女性
对于有生育计划的育龄女性，尿道炎未治愈时怀孕，不仅受孕概率降低，而且怀孕后出现不良妊娠结局的风险增加。年轻的育龄女性如果患有尿道炎，由于生殖系统相对较为敏感，炎症对生殖功能的影响可能更为明显。例如，20-30岁的育龄女性，其生殖系统处于较为活跃的阶段，尿道炎引起的局部微环境改变和病原体感染更容易干扰正常的生殖过程。
从生活方式角度看，若育龄女性在患有尿道炎期间仍有不注意个人卫生、频繁性生活等情况，会进一步加重尿道炎对怀孕的不良影响。不注意个人卫生会导致尿道局部病原体滋生，频繁性生活会破坏尿道和生殖系统的防御屏障，使炎症难以控制。
2.孕期女性
孕期女性的身体处于特殊的生理状态，激素水平变化等因素会影响泌尿系统和生殖系统的功能。患有尿道炎的孕期女性，由于机体免疫力相对孕期前有所变化，炎症更容易扩散。例如，孕妇在孕期激素水平升高，会使输尿管平滑肌松弛，尿液引流不畅，增加泌尿系统感染的易感性，而尿道炎作为泌尿系统感染的一种，在孕期更容易加重。对于高龄孕妇（年龄≥35岁），本身怀孕就存在一定风险，合并尿道炎时，不良妊娠结局的风险会进一步升高。高龄孕妇的生殖系统功能逐渐衰退，身体各器官的代偿能力下降，尿道炎引起的炎症刺激等更易引发严重的妊娠并发症。
三、尿道炎对怀孕影响的预防及应对
1.孕前预防
育龄女性在计划怀孕前应进行全面的健康检查，包括泌尿系统检查，及时发现和治疗尿道炎等泌尿系统疾病。如果发现有尿道炎相关症状，如尿频、尿急、尿痛等，应及时就医，进行病原体检测，如衣原体、支原体、细菌等检测，明确病因后进行针对性治疗。在治疗期间应避免怀孕，待尿道炎治愈，各项检查指标恢复正常后再考虑怀孕，以降低尿道炎对怀孕的不良影响。
育龄女性在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性的清洁剂清洗外阴。同时，要注意性生活卫生，性生活前后男女双方都应清洗外阴，减少病原体感染的机会。
2.孕期应对
孕期女性如果出现尿道炎相关症状，如尿频、尿急、尿痛等，应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估和治疗。由于孕期用药需要考虑对胎儿的影响，医生会选择对胎儿相对安全的药物进行治疗。同时，孕期女性要注意休息，增加饮水量，通过多排尿来冲洗尿道，减轻炎症刺激。孕妇应保持良好的生活方式，增强机体免疫力，如合理饮食，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质；适当进行适度的运动，如散步等，但要避免过度劳累。对于有尿道炎病史的孕妇，在孕期要加强产检，密切关注泌尿系统和生殖系统的情况，以及胎儿的发育情况，一旦发现异常及时处理。
