牙痛由龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎、牙本质过敏等引起，不同病症有不同发生机制，且在年龄、性别和生活方式上存在相应差异，如龋齿因细菌产酸腐蚀牙齿硬组织引发，儿童青少年易患；牙周炎因局部刺激致慢性炎症，老年人易患且吸烟、口腔卫生差会加重；牙髓炎多由龋齿发展或牙周炎波及牙髓所致；智齿冠周炎因智齿萌出不全致盲袋存菌引发，18-25岁年轻人易患；牙本质过敏因牙本质暴露受刺激，老年人易患且不良刷牙、饮食方式易致。
一、龋齿
1.发生机制：细菌（主要是变形链球菌等）在牙齿表面形成菌斑，菌斑中的细菌利用食物中的糖分产酸，酸逐渐腐蚀牙齿硬组织，先破坏牙釉质，若不及时控制，会进一步累及牙本质、牙髓等，从而引发牙痛。例如，儿童如果经常吃甜食且不注意口腔清洁，牙齿表面的菌斑就容易堆积，增加龋齿发生风险进而导致牙痛；成年人长期口腔卫生维护不佳也可能出现龋齿引发牙痛。
2.年龄与性别差异：儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识相对较弱，龋齿发生率较高，较易因龋齿出现牙痛；青少年时期也是龋齿的高发阶段；成年人中，一些有不良口腔卫生习惯、喜欢高糖饮食的人群也易患龋齿致牙痛，而性别方面无明显特异性差异。
3.生活方式影响：长期摄入高糖食物、频繁饮用碳酸饮料等不良生活方式会显著增加龋齿发生几率，从而引发牙痛。比如每天多次饮用含糖饮料，牙齿长时间处于酸性环境中，更容易被细菌侵蚀导致牙痛。
二、牙周炎
1.发生机制：牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织的慢性炎症。炎症逐渐破坏牙周膜、牙槽骨等结构，导致牙龈红肿、出血、牙齿松动，进而出现牙痛。例如，牙周炎患者口腔内牙结石堆积，细菌滋生，炎症不断刺激牙周组织，就会出现持续或间歇性牙痛。
2.年龄与性别差异：随着年龄增长，牙周组织会出现生理性退变，加上口腔卫生维护可能不如年轻时到位，老年人患牙周炎的几率相对较高，更易因牙周炎引发牙痛；在性别上，一般没有明显的性别特异性差异，但一些研究显示中老年女性在更年期后由于激素水平变化可能会对牙周组织有一定影响，相对更易出现牙周炎相关牙痛，但这也不是绝对的。
3.生活方式影响：吸烟会加重牙周炎的病情，因为吸烟会影响牙龈的血液循环和免疫功能，增加牙周炎发生牙痛的风险；口腔卫生习惯差，如不按时刷牙、不使用牙线等，会使牙菌斑和牙结石更容易堆积，引发牙周炎导致牙痛。
三、牙髓炎
1.发生机制：通常是龋齿进一步发展，细菌感染累及牙髓所致，也可由重度牙周炎波及牙髓引起。牙髓组织发炎后，髓腔压力增大，刺激牙髓神经，从而产生剧烈牙痛。比如龋齿没有及时治疗，细菌深入到牙髓，就会引发牙髓炎导致剧烈牙痛。
2.年龄与性别差异：各年龄段都可能发生，但儿童和青少年如果有龋齿发展较快的情况，更易较早出现牙髓炎引发牙痛；性别上无明显差异。
3.生活方式影响：不良的口腔卫生习惯导致龋齿快速进展是引发牙髓炎的重要生活方式因素，如前面提到的儿童经常吃甜食不清洁口腔等情况，会加速龋齿向牙髓炎发展。
四、智齿冠周炎
1.发生机制：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生炎症。由于智齿萌出位置不足，牙龈与智齿之间形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，加上细菌滋生，引发炎症，出现牙龈红肿、疼痛，严重时可放射至耳部等部位导致牙痛。例如，智齿部分萌出时，盲袋容易积存污垢和细菌，就容易引发智齿冠周炎导致牙痛。
2.年龄与性别差异：多见于18-25岁的青少年及年轻人，性别上无明显差异，但部分女性在生理期时由于身体抵抗力下降，可能会使智齿冠周炎引发的牙痛症状加重。
3.生活方式影响：身体抵抗力下降时，如熬夜、过度疲劳等情况，容易诱发智齿冠周炎导致牙痛；另外，口腔卫生不良也会促进智齿冠周炎的发生。
五、牙本质过敏
1.发生机制：牙釉质磨损、牙龈退缩等原因导致牙本质暴露，当受到冷、热、酸、甜等刺激时，牙本质小管内的神经末梢受到刺激，引起牙痛。比如长期用硬毛牙刷刷牙，会导致牙釉质磨损，牙本质暴露，从而出现牙本质过敏引发牙痛；老年人牙龈退缩也可能导致牙本质过敏出现牙痛。
2.年龄与性别差异：老年人由于牙龈退缩、牙齿磨损等情况相对较多，更易出现牙本质过敏引发牙痛；性别上无明显差异。
3.生活方式影响：不正确的刷牙方式（如用力横刷）、长期食用过硬食物等不良生活方式会加速牙釉质磨损，增加牙本质过敏引发牙痛的风险。
