吃热喝冷都会牙痛可能由牙本质过敏症、龋齿、牙髓炎、楔状缺损等引起，不同病症发病机制和不同人群特点各异，出现该症状应及时就医，同时保持良好口腔卫生习惯等有助于预防。
一、牙本质过敏症
（一）发病机制
牙本质过敏症是吃热喝冷都会牙痛的常见原因。牙本质中有牙本质小管，当牙釉质受到破坏，牙本质暴露时，冷热刺激可通过牙本质小管传导到牙髓，引起神经冲动，产生疼痛。例如，长期刷牙方法不正确（如横刷法）导致牙颈部楔状缺损，使牙本质暴露；或者随着年龄增长，牙龈退缩，牙根暴露，牙本质直接接触外界刺激，都可能引发牙本质过敏症。
（二）不同人群特点
儿童：儿童如果喜欢吃甜食且口腔卫生不佳，容易发生龋齿，当龋坏进展到接近牙髓时，也会出现吃热喝冷牙痛的情况。而且儿童可能不太会准确表达口腔不适，家长需留意儿童是否有拒食、哭闹等异常表现。
成年人：成年人长期的不良口腔习惯，如偏侧咀嚼、喜欢进食过冷过热食物等，容易导致牙体硬组织损伤，进而出现牙本质过敏相关的牙痛。此外，一些患有牙周炎的成年人，牙龈退缩明显，牙根暴露，也是常见的原因。
老年人：老年人牙龈萎缩较为常见，牙根暴露是普遍现象，同时牙齿磨损也比较严重，牙本质小管更容易受到外界冷热刺激的影响，从而出现吃热喝冷牙痛的情况。
二、龋齿
（一）发病机制
龋齿是细菌感染等因素导致的牙体硬组织破坏性疾病。当龋坏进展到中龋或深龋时，细菌产生的代谢产物以及龋坏造成的牙体组织缺损会使牙齿对冷热刺激敏感。例如，细菌在牙菌斑中发酵产酸，腐蚀牙体硬组织，随着龋洞加深，接近牙髓，冷热刺激就会通过龋洞传导到牙髓，引起疼痛。
（二）不同人群特点
儿童：儿童饮食中糖分摄入相对较多，若口腔清洁不彻底，细菌容易在牙齿上繁殖。乳牙的矿化程度相对较低，发生龋齿的速度可能比恒牙快，所以儿童更容易因龋齿出现吃热喝冷牙痛。
成年人：成年人如果口腔卫生维护不佳，或者有长期饮用碳酸饮料等习惯，也容易患龋齿。而且成年人的龋齿如果不及时治疗，病变容易进一步发展，导致更严重的牙髓感染等问题。
老年人：老年人牙齿磨损、牙龈退缩等情况较多，口腔自洁能力下降，食物残渣容易残留，同时唾液分泌量可能减少，唾液的缓冲和清洁作用减弱，使得老年人龋齿的发生率增加，进而出现吃热喝冷牙痛。
三、牙髓炎
（一）发病机制
牙髓炎多由龋齿、外伤等引起，细菌及其毒素通过牙本质小管或暴露的牙髓进入牙髓组织，引起牙髓炎症反应。急性牙髓炎会出现自发痛、冷热刺激痛加剧等症状；慢性牙髓炎也可能在吃热喝冷时出现疼痛，是因为牙髓组织处于炎症状态，对冷热刺激的敏感性增高。
（二）不同人群特点
儿童：儿童牙髓炎可能多由深龋未及时治疗发展而来，由于儿童牙髓组织疏松，炎症容易扩散，所以疼痛可能更为剧烈，且儿童对疼痛的耐受程度相对较低，需要家长及时带孩子就医。
成年人：成年人牙髓炎的原因较为多样，除了龋齿，牙齿外伤等也可能导致。成年人如果出现牙髓炎，需要及时进行根管治疗等处理，否则炎症进一步发展可能会引起根尖周炎等更严重的并发症。
老年人：老年人牙髓炎的发生可能与长期的牙齿病变积累有关，而且老年人可能同时伴有全身其他疾病，在治疗牙髓炎时需要考虑全身状况对治疗的影响，例如一些老年人有心血管疾病等，在使用相关治疗措施时要谨慎。
四、楔状缺损
（一）发病机制
楔状缺损主要是由于不恰当的刷牙方法（如横刷法）引起的，刷牙时的机械摩擦加上酸的作用导致牙颈部出现楔状的缺损。当缺损较深时，牙本质暴露，就会出现吃热喝冷牙痛的情况。因为牙颈部的牙本质小管直接受到冷热刺激的影响。
（二）不同人群特点
成年人：成年人由于长期的生活习惯，如刷牙方法不正确等，更容易发生楔状缺损。而且成年人可能对口腔健康的关注度相对不如儿童高，容易忽视牙齿的异常情况，导致楔状缺损逐渐加重，出现吃热喝冷牙痛。
老年人：老年人牙龈退缩明显，牙颈部更容易暴露，同时牙齿磨损等情况也较多，再加上可能刷牙方法没有及时纠正，所以老年人楔状缺损的发生率较高，吃热喝冷牙痛的情况也相对常见。
如果出现吃热喝冷都会牙痛的情况，应及时就医，进行口腔检查，明确病因后采取相应的治疗措施，如针对牙本质过敏症可以进行脱敏治疗等；对于龋齿需要充填治疗；牙髓炎则可能需要根管治疗等。同时，保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙（采用巴氏刷牙法），避免进食过冷过热食物等，有助于预防吃热喝冷牙痛情况的发生。
