牙痛的常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈乳头炎、牙周炎。龋齿是细菌分解糖分产酸腐蚀牙齿硬组织致龋洞累及深层或接近牙髓引发；牙髓炎多因龋齿未治细菌感染牙髓或牙齿外伤致牙髓受损；根尖周炎常是牙髓炎发展或物理损伤致根尖周组织炎症；智齿冠周炎是智齿萌出不全牙龈与智齿间盲袋存食物残渣滋生细菌引起，多见于18-25岁青年人；牙龈乳头炎由牙龈乳头受机械或化学刺激，如食物嵌塞、不恰当用牙签等引起；牙周炎是菌斑、牙石堆积刺激牙龈牙周组织致慢性炎症，年龄增长患病率升高，不良生活方式如吸烟、高糖饮食会加重，有相应不良病史者易患。
一、龋齿（蛀牙）
成因：细菌在牙齿表面形成菌斑，分解食物中的糖分产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿硬组织，形成龋洞，当龋洞累及牙本质深层或接近牙髓时，就会引起牙痛。例如，儿童如果喜欢吃甜食且口腔卫生清洁不佳，就容易发生龋齿导致牙痛；成年人长期不注意口腔清洁，也可能出现龋齿引发牙痛。
年龄因素：儿童由于饮食习惯和口腔清洁能力较弱，患龋齿的概率相对较高；老年人随着年龄增长，牙龈萎缩，牙根暴露，也容易发生根面龋而出现牙痛。
生活方式：长期高糖饮食、口腔清洁不及时（如不按时刷牙、饭后不漱口等）会增加龋齿发生风险进而引发牙痛。
病史：有过龋齿未及时治疗的患者，龋齿可能进一步发展导致牙痛。
二、牙髓炎
成因：主要是由于龋齿未得到及时治疗，细菌感染波及牙髓；另外，牙齿受到外伤（如撞击、咬硬物等）也可能导致牙髓受损引发炎症，出现剧烈牙痛。比如，牙齿因意外撞击后，可能会在一段时间后出现牙髓炎症状导致牙痛。
年龄因素：各年龄段都可能发生，儿童和青少年如果牙齿外伤后未重视，可能较快发展为牙髓炎；老年人牙齿本身存在一些潜在问题，也可能因轻微刺激引发牙髓炎。
生活方式：牙齿外伤多与不良生活方式或意外情况有关，如运动时不注意保护牙齿等；而龋齿相关的牙髓炎则与长期高糖饮食、口腔清洁不佳等生活方式有关。
病史：有牙齿外伤史或龋齿未治疗病史的人群，更易出现牙髓炎引发牙痛。
三、根尖周炎
成因：通常是牙髓炎进一步发展的结果，细菌感染扩散到牙根尖周围组织引起炎症；此外，物理损伤（如根管治疗过程中的过度操作等）也可能导致根尖周炎。例如，牙髓炎患者未及时治疗，炎症向根尖周组织蔓延就会引发根尖周炎导致牙痛。
年龄因素：不同年龄段均可发生，儿童根尖周炎可能与乳牙龋齿未及时处理有关；成年人根尖周炎则多与恒牙的龋齿、外伤等因素相关。
生活方式：不良的口腔卫生习惯导致龋齿发展，进而引发根尖周炎，与生活方式中口腔清洁不到位密切相关；牙齿外伤等情况也与特定生活方式或意外有关。
病史：有牙髓炎病史、牙齿外伤史或不规范牙科治疗史的人群，容易出现根尖周炎引发牙痛。
四、智齿冠周炎
成因：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生炎症，主要是由于智齿萌出不全，牙龈与智齿之间形成盲袋，食物残渣易堆积，滋生细菌引发炎症。常见于18-25岁的青年人，因为这个阶段是智齿萌出的常见时期。
年龄因素：主要发生在智齿萌出的年龄段，即18岁以后，儿童一般不会出现智齿冠周炎。
生活方式：口腔卫生不良是重要诱因，如不及时清洁智齿周围区域等生活方式会增加智齿冠周炎的发生风险。
病史：既往有智齿萌出异常或口腔卫生不良病史的人群，更易发生智齿冠周炎导致牙痛。
五、牙龈乳头炎
成因：牙龈乳头受到机械或化学刺激引起炎症，如食物嵌塞、不恰当使用牙签等。食物嵌塞会导致牙龈乳头受压、发炎，出现牙痛；使用牙签不当可能损伤牙龈乳头引发炎症。
年龄因素：各年龄段均可发生，儿童可能因进食过程中食物嵌塞等情况引发牙龈乳头炎；成年人由于饮食种类多样等原因，也容易出现食物嵌塞导致牙龈乳头炎。
生活方式：不良的饮食习惯（如进食后未及时清理食物残渣）、不恰当的口腔清洁工具使用（如牙签使用不当）等生活方式与牙龈乳头炎的发生相关。
病史：有食物嵌塞史或不恰当口腔清洁史的人群，易出现牙龈乳头炎引发牙痛。
六、牙周炎
成因：菌斑、牙石等长期堆积，刺激牙龈和牙周组织，导致慢性炎症，病情进一步发展会破坏牙周支持组织。例如，口腔卫生差的人，牙石逐渐形成，引发牙周炎出现牙痛等症状。
年龄因素：随着年龄增长，牙周炎的患病率逐渐升高，老年人由于牙龈退缩、牙槽骨吸收等，更容易患牙周炎导致牙痛。
生活方式：吸烟、长期高糖饮食等不良生活方式会加重牙周炎的发展，从而引发牙痛，吸烟者牙周炎的发病风险和严重程度往往高于非吸烟者。
病史：有长期口腔卫生不良史、吸烟史等人群，患牙周炎引发牙痛的可能性较大。
