2型糖尿病对健康有多方面严重影响，包括代谢紊乱相关危害及引发多种慢性并发症；与年龄、性别、生活方式等因素有关联；病情控制不佳会致生活质量下降、家庭社会负担加重及加速器官衰退、缩短预期寿命，所以需患者积极规范治疗管理。
一、对健康的多方面影响
1.代谢紊乱相关危害
血糖长期升高会引发一系列代谢紊乱问题。高血糖状态下，体内的糖、脂肪、蛋白质代谢都会出现异常。例如，脂肪代谢紊乱可导致血脂异常，使患者出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症等，增加动脉粥样硬化的风险，而动脉粥样硬化是心脑血管疾病（如冠心病、脑卒中等）的重要病理基础。有研究表明，2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险比非糖尿病患者显著升高，其中心肌梗死的发生率明显增加。
蛋白质代谢异常会影响机体的修复和免疫功能等。长期高血糖会使蛋白质糖化，导致蛋白质功能异常，影响细胞的正常生理功能，例如影响伤口愈合等。
2.慢性并发症的发生与发展
糖尿病肾病：是2型糖尿病常见的微血管并发症之一。早期可能表现为微量白蛋白尿，若病情继续进展，会逐渐发展为大量白蛋白尿、肾功能减退，最终可能发展为终末期肾病，需要透析或肾移植治疗。据统计，在2型糖尿病患者中，约有20%-40%会发生糖尿病肾病。其发生与高血糖、高血压、遗传等多种因素相关，高血糖引起的肾小球高滤过、糖化终末产物形成等机制参与了糖尿病肾病的发病过程。
糖尿病视网膜病变：也是常见的微血管并发症。可导致视力下降甚至失明。早期表现为视网膜微血管瘤、出血等，随着病情进展，会出现视网膜新生血管、玻璃体出血、视网膜脱离等严重病变。糖尿病患者是工作年龄人群失明的主要原因之一，2型糖尿病患者中约有30%-80%会发生不同程度的视网膜病变，高血糖持续时间、血糖控制情况等是影响其发生发展的重要因素。
糖尿病神经病变：包括周围神经病变和自主神经病变等。周围神经病变可表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等，严重影响患者的生活质量，如影响行走功能等；自主神经病变可累及心血管、消化、泌尿生殖等多个系统，引起体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等问题。
糖尿病足：是由于神经病变、血管病变和感染等多种因素引起的足部病变。轻者表现为足部溃疡、感染，重者可导致足部坏疽，甚至需要截肢。糖尿病患者发生足溃疡和截肢的风险比非糖尿病患者高很多，据报道，约有15%的糖尿病患者会发生糖尿病足。
二、与年龄、性别、生活方式等因素的关联
1.年龄因素
随着年龄增长，2型糖尿病患者的病情往往更易出现复杂情况。老年2型糖尿病患者通常合并多种慢性疾病，如高血压、冠心病等，这使得病情管理更加困难。例如，老年患者在血糖控制时需要更谨慎，因为低血糖的风险相对较高，且合并其他疾病时药物相互作用的可能性增加。同时，老年患者的糖尿病慢性并发症发生率也更高，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等在老年患者中的患病率相对较高。
2.性别因素
在一些研究中发现，女性2型糖尿病患者在某些方面可能有不同的表现。例如，女性患者在妊娠相关的糖尿病问题上需要特别关注，妊娠合并2型糖尿病可能对母婴健康产生更严重的影响，如增加胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等风险。而在疾病的进展和并发症发生方面，虽然总体差异不是绝对显著，但不同性别患者可能在代谢指标控制等方面存在一定的特点差异。
3.生活方式因素
不健康的生活方式是2型糖尿病发生和病情加重的重要诱因。长期高热量饮食、缺乏运动的生活方式会导致肥胖，而肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。肥胖患者体内脂肪细胞肥大，脂肪细胞分泌的炎症因子等会干扰胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗，进而引发2型糖尿病。如果2型糖尿病患者不改变不健康的生活方式，病情会更容易恶化，慢性并发症的发生风险也会进一步升高。例如，持续高糖高脂饮食且缺乏运动的患者，血糖、血脂等代谢指标更难控制，慢性并发症出现的时间可能更早、程度更严重。
三、病情控制不佳的不良后果
如果2型糖尿病病情控制不佳，除了上述逐渐出现的各种慢性并发症外，还可能导致患者生活质量大幅下降，严重影响其日常活动、工作能力等。例如，糖尿病足患者可能因足部病变而无法正常行走、工作，需要长期卧床休息，增加家庭和社会的负担。同时，病情严重的患者可能需要频繁就医、住院治疗，给患者及其家庭带来巨大的经济压力。而且，长期高血糖等状态还可能加速患者全身器官功能的衰退，缩短患者的预期寿命。
总之，2型糖尿病如果得不到有效控制是比较严重的，会对患者的健康、生活质量和预期寿命产生多方面的不良影响，因此需要患者积极进行规范的治疗和管理，包括合理饮食、适当运动、规范用药以及定期监测等。
