为降低胎停风险,孕前要充分准备,包括健康评估、调整生活方式;孕期需做好保健,如合理饮食、避免接触有害物质、定期产检、心理调节;高龄孕妇和有不良孕史孕妇更要加强相关注意事项。
一、孕前准备充分
1.健康评估
女性应在孕前进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查。例如,甲状腺功能异常可能影响胚胎发育,若发现甲状腺功能减退或亢进,需在医生指导下将指标调整至适宜怀孕的状态。男性也应进行精液常规等检查,确保精子质量良好。
有慢性病史的女性,如糖尿病、高血压等,需在病情稳定且经医生评估允许后再怀孕。例如,糖尿病女性孕前需将血糖控制在合理范围,以降低胎停的风险。
2.生活方式调整
男女双方均应戒烟戒酒。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精会影响生殖细胞的质量,增加胎停的可能性。一般建议提前3-6个月开始戒烟戒酒。
保持健康的体重,体重指数(BMI)应维持在18.5-23.9之间。过胖或过瘦都可能影响受孕及胚胎发育。例如,BMI过高的女性可能存在内分泌紊乱等问题,影响胚胎着床和发育。
合理作息,保证充足的睡眠,每天尽量保证7-8小时的睡眠时间,避免熬夜,良好的作息有助于维持身体的正常内分泌和生理功能,为怀孕创造良好的身体环境。
二、孕期保健关键
1.合理饮食
保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物。例如,蛋白质是胎儿生长发育的重要物质基础,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;维生素方面,叶酸的补充尤为重要,孕前3个月至孕早期3个月应每天补充0.4-0.8mg叶酸,可预防胎儿神经管畸形等,同时也有助于降低胎停风险,绿色蔬菜、水果中含有丰富的维生素,应保证每日摄入一定量;矿物质如钙、铁等也需充足供应,牛奶、坚果等富含钙,动物肝脏、红肉等富含铁。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及被污染的食物。例如,过多食用辛辣食物可能刺激胃肠道,影响营养吸收,同时可能对子宫产生不良刺激;被污染的食物可能含有有害物质,影响胚胎发育。
2.避免接触有害物质
远离辐射源,如少接触电脑、手机等日常电子设备时可保持适当距离,避免长时间处于高辐射环境中,如X线检查室等。孕期应尽量减少不必要的辐射暴露,因为过高的辐射可能导致胚胎染色体异常等,增加胎停风险。
避免接触化学毒物,如农药、油漆、染发剂等。在工作或生活中,如果无法避免接触这些物质,应采取严格的防护措施,如佩戴防护手套、口罩等,防止化学毒物通过皮肤或呼吸道进入体内影响胚胎。
谨慎用药,孕期用药需在医生指导下进行。许多药物可能通过胎盘影响胚胎发育,在未知怀孕的情况下误服了可能致畸的药物,应及时咨询医生评估风险。例如,某些抗生素、抗癫痫药等在孕期使用需格外谨慎。
3.定期产检
孕早期应及时进行超声检查等,确定宫内妊娠,并监测胚胎的发育情况,如胎芽、胎心的出现时间等。一般孕6-8周左右通过超声可看到胎芽和胎心,若超过孕8周仍未看到胎心胎芽,胎停的可能性较大。
定期监测血HCG(人绒毛膜促性腺激素)和孕酮水平。正常情况下,血HCG会隔天翻倍增长,孕酮水平也应维持在一定合理范围。如果血HCG增长缓慢或孕酮水平过低,可能提示胚胎发育异常,需进一步检查和处理。
关注自身身体状况,如出现阴道流血、腹痛等异常情况,应立即就医。这些症状可能是胎停等异常情况的信号,及时就医可以早期发现问题并采取相应措施。
4.心理调节
孕期保持良好的心态至关重要。孕妇应避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。可以通过适当的方式缓解压力,如听舒缓的音乐、进行适量的孕妇瑜伽等。长期的不良心理状态可能影响内分泌系统,进而影响胚胎的生长发育。例如,焦虑可能导致体内激素失衡,不利于胚胎着床和发育。准爸爸也应给予孕妇足够的关心和支持,营造良好的家庭氛围,帮助孕妇保持稳定的情绪。
三、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇
年龄超过35岁的孕妇属于高龄孕妇,胎停的风险相对增加。这类孕妇更应加强孕前和孕期的保健。孕前需进行更全面的遗传咨询和相关检查,如羊水穿刺等染色体检查,了解胎儿染色体异常的风险。孕期要更加密切地进行产检,除了常规的超声、血检等,还可增加一些针对高龄孕妇的特殊检查项目。同时,高龄孕妇在孕期心理调节方面可能面临更大的挑战,家人应给予更多的陪伴和心理疏导,帮助孕妇保持良好的心理状态。
2.有不良孕史的孕妇
曾经有过胎停史的孕妇再次怀孕时,需更加谨慎。孕前应进行详细的病因排查,可能需要进行夫妻双方的染色体检查、免疫相关检查等。例如,免疫因素可能导致胎停,如抗磷脂综合征等,需要进行相关抗体的检测,并在医生指导下进行相应的治疗和干预。孕期要严格按照医生的要求进行产检,增加产检的频率和项目,密切监测胚胎发育情况,一旦出现异常情况能及时处理。



