女性生殖系统炎症及其他原因可致白带异常，阴道炎症包括细菌性阴道病（阴道菌群失调、多因素致）、外阴阴道假丝酵母菌病（假丝酵母菌感染、多因素致）、滴虫性阴道炎（毛滴虫感染、多因素致）；宫颈炎症有急性（性传播等病原体感染、多因素致）和慢性（急性迁延等、多因素致）；盆腔炎症由病原体感染致（多因素）；其他原因有异物刺激（阴道异物未及时取出致）、内分泌失调（多因素致激素水平波动影响白带）。
一、阴道炎症
1.细菌性阴道病
原因：阴道内正常菌群失调，以厌氧菌居多的多种细菌大量繁殖引起。阴道内乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增加。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可增加患病风险。研究表明，细菌性阴道病患者阴道分泌物中胺类物质增多，pH值升高，可破坏阴道的自净作用。
影响因素：性生活方面，频繁的性行为可能改变阴道的微生态环境；对于有多个性伴侣的女性，感染病原体的机会增加。生活方式上，过度阴道灌洗会破坏阴道正常的酸碱平衡和菌群平衡，导致阴道局部抵抗力下降，容易引发细菌性阴道病。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
原因：主要由假丝酵母菌感染引起，尤其是白假丝酵母菌。当阴道内环境改变，如长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等情况时，阴道局部免疫力下降，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症。糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖；长期应用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长，使假丝酵母菌得以大量滋生。
影响因素：年龄方面，妊娠女性由于体内激素变化，阴道局部环境改变，更容易患外阴阴道假丝酵母菌病。生活方式中，长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力降低，增加感染假丝酵母菌的风险。
3.滴虫性阴道炎
原因：由阴道毛滴虫感染引起，可通过性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH值5.2-6.6的潮湿环境中生长，月经前后阴道pH值改变，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖，引起炎症发作。
影响因素：性生活方面，通过性交传播是重要途径，有多个性伴侣的女性感染风险增加。生活环境中，使用公共浴池、坐式便器等不卫生的公共设施时，可能接触到阴道毛滴虫而感染。
二、宫颈炎症
1.急性宫颈炎
原因：多由性传播疾病病原体如淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染所致，也可由内源性病原体如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等感染引起。不洁性生活、过早性生活、多个性伴侣等因素可增加感染风险。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体主要通过性接触传播，感染后引起宫颈黏膜炎症，导致白带异常，如白带增多、呈脓性等。
影响因素：性生活因素中，过早开始性生活以及多个性伴侣会使宫颈受到病原体感染的机会增加。年龄方面，年轻女性由于生殖系统相对更易受病原体侵袭，感染急性宫颈炎的风险可能相对较高。
2.慢性宫颈炎
原因：多由急性宫颈炎迁延而来，也可由病原体持续感染所致。病原体包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌等。一些不良生活习惯，如卫生习惯差、长期阴道灌洗等也可能诱发慢性宫颈炎，导致宫颈局部炎症持续存在，出现白带增多、呈乳白色黏液状或淡黄色脓性等白带异常表现。
影响因素：生活方式上，卫生习惯差，如不注意外阴清洁等，容易使病原体在宫颈局部滋生；长期阴道灌洗破坏阴道正常菌群和酸碱平衡，影响宫颈局部的防御功能，从而诱发慢性宫颈炎。
三、盆腔炎症
1.原因
盆腔炎症多由病原体感染引起，包括外源性病原体和内源性病原体。外源性病原体主要来自性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等；内源性病原体来自寄居于阴道内的菌群，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等。盆腔炎常发生在性活跃期、有月经的女性，不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频等均与盆腔炎的发生有关。此外，宫腔内手术操作后感染，如刮宫术、输卵管通液术等，也可导致盆腔炎症，引起白带异常，可能表现为白带增多、色黄、有异味等。
影响因素：性生活方面，性活跃期女性，尤其是有多个性伴侣、性交过频的女性，感染盆腔炎的风险较高。宫腔操作方面，进行刮宫术等宫腔内手术时，如果消毒不严格或术后不注意卫生，容易引发盆腔感染，导致白带异常。
四、其他原因
1.异物刺激
原因：阴道内放置异物，如卫生棉条、纱布等，时间过长未取出，可导致阴道感染，引起白带异常。异物刺激阴道黏膜，使局部发生炎症反应，出现白带增多、性状改变等情况。
影响因素：女性自身如果疏忽大意，在放置阴道异物后未及时取出，就可能引发白带异常。一些女性可能会因为意外情况放置异物后未重视，从而导致阴道感染和白带异常。
2.内分泌失调
原因：长期精神紧张、压力过大、环境改变等因素可引起内分泌失调，导致体内激素水平波动，影响阴道黏膜的分泌功能，从而出现白带异常。例如，长期熬夜可能导致内分泌紊乱，使雌激素、孕激素等水平失衡，进而影响白带的量和性状。
影响因素：年龄方面，青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定，可能会出现暂时性的内分泌失调相关的白带异常；对于育龄期女性，长期精神压力大、生活不规律等也容易引起内分泌失调，导致白带异常。生活方式中，长期熬夜、过度劳累等会干扰内分泌系统的正常功能，增加内分泌失调导致白带异常的风险。
