眼眶肿瘤有多种主要症状，包括眼球突出（与肿瘤生长致眶内容积增加等有关，受年龄、性别、生活方式与病史影响）、视力下降（因肿瘤直接或间接影响视神经等，受年龄、性别、生活方式与病史影响）、眼部疼痛（由肿瘤刺激神经或引起炎症等导致，受年龄、性别、生活方式与病史影响）、眼部红肿充血（因肿瘤致血液循环障碍、炎症反应等，受年龄、性别、生活方式与病史影响）、复视（因肿瘤侵犯或压迫眼外肌致眼外肌运动受限，受年龄、性别、生活方式与病史影响）。
发生机制：眼眶内肿瘤生长占据空间，导致眶内容积增加，进而推动眼球向前突出。不同性质的肿瘤引起眼球突出的速度和程度有所差异，例如恶性肿瘤通常生长较快，眼球突出进展相对迅速；而一些良性肿瘤可能生长缓慢，眼球突出程度相对较轻但会逐渐加重。
年龄与性别因素：儿童时期眼眶肿瘤引起的眼球突出可能与先天性发育异常或儿童期肿瘤生物学行为不同有关，如横纹肌肉瘤在儿童中相对多见，可导致较为明显且进展较快的眼球突出；在性别方面，不同类型眼眶肿瘤的发生率在男女间可能有一定差异，但眼球突出本身并无绝对的性别特异性表现。
生活方式与病史影响：有眼眶外伤病史的患者，可能在损伤基础上继发肿瘤导致眼球突出；长期接触某些可能致癌物质的人群，患眼眶肿瘤风险增加，进而出现眼球突出症状。
视力下降
发生机制：肿瘤直接侵犯或压迫视神经，影响视神经的传导功能，导致视力下降；或者肿瘤引起眼压异常，也会对视功能产生影响。例如眼眶内的视神经鞘脑膜瘤，肿瘤可直接包裹视神经，逐渐压迫视神经纤维，引起视力缓慢下降；眼眶内巨大肿瘤导致眶压升高，也可对视神经造成压迫，进而影响视力。
年龄与性别因素：儿童期眼眶肿瘤导致视力下降可能会影响其视觉发育，因为儿童视觉系统尚在发育中，肿瘤对视神经的损害可能更严重地影响视力发育；在性别上，不同性别患不同眼眶肿瘤导致视力下降的情况无绝对差异，但某些肿瘤在不同性别中的发生率不同可能间接影响视力下降的发生概率，如某些眼眶恶性肿瘤在男性中的发生率相对稍高，可能导致更多男性患者出现视力下降。
生活方式与病史影响：有眼部感染病史或眼部其他基础疾病的患者，发生眼眶肿瘤导致视力下降的风险可能增加；长期过度用眼的人群，并不直接导致眼眶肿瘤，但如果同时患有眼眶肿瘤，可能在视觉症状上有更明显的不适，因为其视觉功能基础可能相对较好，但肿瘤造成的视力下降会更凸显。
眼部疼痛
发生机制：肿瘤生长刺激眶内神经末梢，或者肿瘤压迫周围组织引起炎症反应等导致眼部疼痛。例如炎性假瘤是一种眼眶非感染性炎症性病变，可引起眼眶组织的炎症反应，导致眼部疼痛；恶性肿瘤侵犯周围神经或组织时，也常出现较为明显的眼部疼痛，如腺样囊性癌具有侵袭性，易侵犯神经，引起剧烈疼痛。
年龄与性别因素：儿童眼眶肿瘤引起的眼部疼痛可能因儿童表述能力有限而容易被忽视，但儿童眼眶肿瘤如横纹肌肉瘤等也可出现眼部疼痛；在性别方面，某些眼眶肿瘤引起的眼部疼痛无明显性别差异，但一些肿瘤的生物学行为在男女间可能不同，导致疼痛表现略有不同，如某些良性肿瘤在女性中的激素相关因素可能对疼痛有一定影响，但目前证据尚不充分。
生活方式与病史影响：有眼部外伤史且未规范处理的患者，可能在损伤基础上发生眼眶肿瘤并出现眼部疼痛；长期处于紧张、焦虑状态的人群，可能对疼痛的敏感度增加，在患有眼眶肿瘤出现眼部疼痛时感觉更明显。
眼部红肿、充血
发生机制：肿瘤导致眼眶局部血液循环障碍、炎症反应等，引起眼部红肿、充血。例如眼眶蜂窝织炎样表现的眼眶肿瘤，可出现眼部红肿、结膜充血等症状，这是由于肿瘤引起的炎症反应波及眼部周围组织，导致血管扩张、充血，组织水肿。
年龄与性别因素：儿童眼眶肿瘤出现眼部红肿、充血时，由于儿童皮肤、眼部组织相对娇嫩，可能红肿表现相对更明显；在性别上，不同性别患眼眶肿瘤出现眼部红肿、充血的概率无绝对差异，但某些肿瘤的炎症反应程度可能因性别相关的生理差异有微小不同，如女性在某些生理周期可能对炎症反应有一定影响，但总体不构成显著性别特异性差异。
生活方式与病史影响：有眼部感染病史未治愈的患者，发生眼眶肿瘤时更易出现眼部红肿、充血等炎症相关表现；长期吸烟的人群，其眼部血液循环可能受到一定影响，在患有眼眶肿瘤时，眼部红肿、充血等症状可能相对更明显，因为吸烟会影响血管功能，加重局部血液循环障碍。
复视
发生机制：肿瘤侵犯或压迫眼外肌，导致眼外肌运动受限，双眼运动不协调，从而引起复视。例如眼眶内的海绵状血管瘤，如果压迫眼外肌，可导致眼球运动障碍，出现复视症状。
年龄与性别因素：儿童期眼眶肿瘤累及眼外肌导致复视时，可能影响儿童的视觉空间定位等功能发育；在性别方面，不同性别患眼眶肿瘤导致复视的情况无本质差异，但某些肿瘤在不同性别中的发生率不同可能导致复视发生概率略有不同，如某些良性肿瘤在女性中的发生率相对较高，可能间接导致更多女性患者出现复视。
生活方式与病史影响：有眼外肌相关疾病病史的患者，发生眼眶肿瘤时更易出现复视，因为其眼外肌基础状态可能不佳，肿瘤对眼外肌的影响更易导致运动不协调；长期从事需要精细用眼且眼部运动频繁工作的人群，如飞行员等，患有眼眶肿瘤时，复视症状可能更早被察觉，因为其对眼部运动协调性要求高。
