眼干眼疲劳常见于用眼过度（含长时间近距离用眼和环境因素）、眼部疾病（如干眼症、视疲劳综合征）、全身疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常），应对措施包括改善用眼习惯（控制用眼时间、调整用眼环境）、眼部保健（眨眼训练、热敷按摩）、治疗相关疾病（干眼症药物及其他治疗、控制全身疾病）。
一、眼干眼疲劳的常见原因
（一）用眼过度
1.长时间近距离用眼：
年龄因素：儿童青少年若长时间看书、玩手机、玩电子游戏等，由于其眼睛调节功能较强，但长时间处于紧张状态也易导致眼干眼疲劳。例如，小学生若每天长时间盯着课本和电子设备，眼睛的睫状肌持续收缩，就容易引发眼干、眼疲劳。
成年人：长时间从事电脑工作、伏案工作的成年人，如办公室职员、程序员等，长时间面对电脑屏幕，眼睛眨眼频率减少，泪液蒸发增加，从而出现眼干眼疲劳。一般来说，正常眨眼频率约为15-20次/分钟，而长时间用眼时眨眼频率可降至5次/分钟左右，泪液不能充分湿润眼球，导致眼表干燥，引发疲劳感。
2.环境因素：
生活方式：在光线过强或过暗的环境中用眼，都会增加眼睛的负担。比如，在昏暗的灯光下看手机，眼睛需要更努力地调节焦距，容易疲劳；而在过强的阳光下看书，强光刺激也会导致眼干眼疲劳。
特殊人群：长期处于空调环境中的人群，空调会使空气干燥，泪液蒸发加快，更易出现眼干症状。例如，在空调房间工作的人，泪液分泌量可能会减少，同时泪膜稳定性下降，从而引发眼疲劳。
（二）眼部疾病
1.干眼症：
病因：泪液分泌不足、泪液成分异常等都可导致干眼症。例如，老年人随着年龄增长，泪液分泌功能减退，容易患干眼症；一些自身免疫性疾病患者，如类风湿关节炎、干燥综合征等，会累及泪腺，导致泪液分泌减少，引发眼干、眼疲劳。
症状表现：患者主要表现为眼睛干涩、异物感、疲劳感等，严重时可出现眼睛红肿、视力模糊等。通过泪液分泌试验等检查可辅助诊断，正常泪液分泌量为10-15mm/5分钟，低于10mm/5分钟则提示泪液分泌不足。
2.视疲劳综合征：
屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正未矫正或矫正不合适时，眼睛需要不断调节，容易导致眼疲劳。比如，近视患者不戴合适的眼镜看书，眼睛为了看清物体会过度调节，引起眼酸、眼胀、眼干等症状。
眼部肌肉问题：眼外肌麻痹等眼部肌肉异常也可引发视疲劳综合征，导致眼干眼疲劳。
（三）全身疾病
1.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可引起神经病变，影响泪腺的分泌功能，导致眼干。同时，高血糖状态下，血液渗透压改变，也会影响眼部的水分平衡，引发眼疲劳。研究表明，约有30%-50%的糖尿病患者会出现眼部并发症，其中包括眼干、眼疲劳等症状。
2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能影响眼部健康。甲状腺功能亢进时，交感神经兴奋，泪液分泌减少；甲状腺功能减退时，代谢减慢，泪液分泌也会受到影响，从而出现眼干眼疲劳的症状。
二、眼干眼疲劳的应对措施
（一）改善用眼习惯
1.控制用眼时间：遵循20-20-20规则，即每连续用眼20分钟，要远眺至少20英尺（约6米）以外的物体至少20秒。对于儿童青少年，家长应限制其每天使用电子设备的时间，学龄前儿童每天不超过1小时，学龄儿童每天不超过2小时。
2.调整用眼环境：保持用眼环境光线适宜，避免强光直射和眩光。使用台灯时，应选择无频闪、色温在4000-5000K的台灯，且台灯应放置在左前方，避免光线直射眼睛。同时，注意室内空气湿度，可使用加湿器保持空气湿度在40%-60%之间。
（二）眼部保健
1.眨眼训练：有意识地增加眨眼频率，正常情况下每分钟眨眼15-20次，通过频繁眨眼可使泪液均匀分布在眼表，保持眼表湿润。例如，工作间隙每隔一段时间进行几次快速眨眼，每次眨眼持续1-2秒。
2.热敷和按摩：
热敷：用温热的毛巾或蒸汽眼罩热敷眼睛，每次10-15分钟，每天可进行2-3次。热敷可以促进眼部血液循环，缓解眼疲劳。对于儿童，热敷温度不宜过高，一般控制在40-45℃，避免烫伤。
按摩：可以进行眼周穴位按摩，如按摩睛明穴、攒竹穴、太阳穴等。按摩时用手指轻轻按压穴位，每次按摩3-5分钟，以局部有酸胀感为宜。例如，按摩睛明穴时，用双手拇指按住两侧睛明穴，轻轻揉动，每次1-2分钟，可缓解眼干、眼疲劳。
（三）治疗相关疾病
1.干眼症治疗：
药物治疗：对于轻度干眼症，可使用人工泪液缓解症状，如玻璃酸钠滴眼液等。但需在医生指导下使用，根据病情选择合适的人工泪液。对于重度干眼症，可能需要使用抗炎药物、免疫抑制剂等，但这些药物的使用需要严格遵循医嘱，因为可能会有一定的副作用。
其他治疗：对于一些因泪液分泌不足导致的干眼症，还可考虑泪小点栓塞术等治疗方法，通过阻塞泪小点，减少泪液排出，增加眼表泪液量。
2.全身疾病的控制：
糖尿病：糖尿病患者应严格控制血糖，通过饮食控制、运动和药物治疗等综合措施，使血糖保持在正常或接近正常水平，从而减少眼部并发症的发生。例如，遵循糖尿病饮食原则，合理安排饮食，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，同时按时服用降糖药物或注射胰岛素。
甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进患者需要进行抗甲状腺治疗，如使用抗甲状腺药物；甲状腺功能减退患者则需要补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常，从而改善眼部症状。
