青光眼是哪些因素引起的

来源:民福康

眼压升高受房水生成过多、房水流出通道受阻、眼部解剖结构异常及全身疾病相关因素影响,其中房水生成过多与年龄、性别、生活方式、病史有关;房水流出通道受阻与年龄、遗传、生活方式、病史相关;眼部解剖结构异常与年龄、性别、生活方式、病史相连;全身疾病中心血管疾病和糖尿病与年龄、性别、生活方式、病史等因素共同影响眼压进而可能引发青光眼

一、眼压升高相关因素

(一)房水生成过多

1.年龄因素:随着年龄增长,眼部房水生成相关的生理机制可能发生改变,老年人群体房水生成的调控可能出现异常,导致房水生成量相对增多,增加青光眼发病风险。例如,有研究发现老年人群中房水生成率可能较年轻人有所不同,从而影响眼压平衡。

2.性别差异:在某些研究中发现,女性在一些生理阶段,如孕期、更年期等,体内激素水平变化可能影响房水生成,相对男性而言,在这些特殊时期眼压升高进而引发青光眼的风险可能存在差异。

3.生活方式:长期高盐饮食可能影响体内渗透压平衡,进而影响房水的生成与循环,增加眼压升高的可能性。过度疲劳、长时间近距离用眼等不良生活方式也可能干扰眼部正常的房水循环,促使房水生成相对过多。

4.病史影响:有眼部其他疾病史,如葡萄膜炎等,可能导致房水生成相关的炎症反应,引起房水生成过多,进而升高眼压引发青光眼。

(二)房水流出通道受阻

1.年龄相关改变:随着年龄增长,房角结构可能发生退行性变,如小梁网逐渐出现硬化、变性等改变,导致房水流出阻力增加。例如,老年人的小梁网细胞外基质成分可能发生变化,影响房水的流出功能,使眼压升高。

2.遗传因素:遗传易感性在房水流出通道受阻导致的青光眼发病中起重要作用。某些基因突变可能影响房水流出通道相关结构的发育和功能,使个体从出生起就存在房水流出的潜在障碍,随着年龄增长或其他因素影响,逐渐出现眼压升高及青光眼表现。

3.生活方式:长期吸烟可能影响眼部血液循环,导致房水流出通道周围组织的血液循环不畅,影响房水流出。酗酒也可能干扰眼部的正常生理功能,影响房水流出通道的正常运作,增加房水流出受阻的风险。

4.病史影响:眼部外伤史可能导致房角结构损伤,引起房水流出通道受阻。眼部手术史,如白内障手术等,也可能因手术相关因素影响房水流出通道,导致术后眼压升高,引发青光眼。

二、眼部解剖结构异常因素

(一)眼球解剖结构异常

1.年龄因素:儿童时期眼球解剖结构尚未完全发育成熟,可能存在一些潜在的解剖结构异常风险。随着年龄增长到成年,眼球解剖结构基本定型,但一些退行性变化可能导致解剖结构异常相关的青光眼风险变化。例如,婴幼儿型青光眼可能与先天性的眼球解剖结构异常,如前房角发育不全等有关。

2.性别差异:在一些先天性眼部解剖结构异常导致的青光眼中,可能存在性别差异。比如某些类型的先天性前房角发育异常在男性或女性中的发病概率可能不同,从而影响青光眼的发生风险。

3.生活方式:长期头部过度低垂等特殊生活方式可能影响眼部的血液回流及房水循环,进一步加重因眼部解剖结构异常导致的眼压升高情况。例如,长时间伏案工作且头部过低的人群,可能因眼部静脉回流受阻等因素,使眼部解剖结构异常相关的青光眼风险增加。

4.病史影响:有眼部先天性发育异常病史的人群,本身存在眼部解剖结构异常的基础,更容易因各种因素诱发青光眼。比如先天性小眼球的患者,其眼部解剖结构的异常使得房水流通等功能更容易出现问题,进而引发青光眼。

三、全身疾病相关因素

(一)心血管疾病

1.年龄因素:老年人本身心血管疾病发生率较高,而心血管疾病可能通过影响眼部血液循环进而影响青光眼的发生。例如,老年高血压患者,高血压可能导致眼部血管痉挛或硬化,影响房水的供应和流出,增加青光眼风险。

2.性别差异:在心血管疾病与青光眼的关联中,可能存在性别差异。女性在更年期后,心血管疾病风险增加,同时体内激素变化可能进一步影响眼部与心血管系统的交互,使得女性在患有心血管疾病时,青光眼的发病风险相对男性可能有所不同。

3.生活方式:长期高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重心血管疾病,进而影响眼部血液供应。例如,高脂饮食导致血脂升高,血液黏稠度增加,影响眼部血管的血液灌注,使眼部组织包括房水循环相关结构的营养供应受到影响,增加青光眼发生风险。

4.病史影响:有长期高血压、冠心病等心血管疾病病史的患者,眼部血液循环长期处于异常状态,房水生成、流出等过程容易受到干扰,从而更易引发青光眼。

(二)糖尿病

1.年龄因素:糖尿病患者中,随着年龄增长,糖尿病视网膜病变等并发症的发生率增加,而这些并发症可能与青光眼的发生相关。老年糖尿病患者眼部微血管病变更为明显,影响房水的代谢和循环,增加青光眼风险。

2.性别差异:在糖尿病相关青光眼的发病中,性别差异可能存在。女性糖尿病患者在血糖控制不佳等情况下,眼部并发症的发生可能有其特点,与男性糖尿病患者在青光眼发病风险和表现上可能有所不同。

3.生活方式:糖尿病患者如果生活方式不健康,如血糖控制不稳定、饮食不规律等,会加重糖尿病病情,进而影响眼部。例如,高糖饮食会使血糖波动较大,加重眼部微血管的损伤,影响房水的正常代谢,增加青光眼的发病可能性。

4.病史影响:长期糖尿病病史且血糖控制不理想的患者,眼部微血管病变严重,视网膜、视神经等组织的血液供应和代谢受到影响,房水的生成、流出等环节也会受到牵连,从而更容易引发青光眼。

阅读全文
了解疾病
青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

青光眼能吃洋葱吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
青光眼病人不可以食用洋葱。饮食要防止辛辣刺激性食物,如大蒜,生姜,辣椒,韭菜等。也要戒烟酒。青光眼病人日常饮食要以清淡,营养丰富易消化饮食为主,如新鲜的蔬菜水果。平时也要注意用眼,不要过度疲劳,劳逸结合,生活作息要有规律。
如何判断自己是不是青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
判断是否有青光眼主要根据患者的症状、体征及相关的检查来进行诊断,正常的眼压一般为10-21mmHg,而青光眼的眼内压会高于正常值。开角型青光眼的患者病情较隐匿,可没有明显的临床症状,但是患者眼压会在20-40mmHg之间还会出现慢性的视力和视野损伤;急性闭角型青光眼发作时,患者就会出现头痛、眼痛、恶
青光眼手术后还会复发吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼手术是有复发的可能的,因为青光眼的发病机制是由于房水外流阻力增高或房水引流系统的异常导致的,而青光眼手术就是重新的做一个房水排出通道,保证防水的正常排出从而维持正常的眼压。如果患者手术后护理不好、没有定期按摩或是手术的切口形成瘢痕导致再造的房水排出通道堵塞,打破了房水生成和房水流出的动态平衡后
先天性青光眼可以治愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
一般先天性的青光眼都较难治愈,这种情况是由于在胚胎期及发育期间眼部的房角组织发育异常导致的。患者会有眼睑痉挛、畏光、流泪等表现,做眼部检查时会有角膜增大、眼压升高、房角异常等情况;对于先天性青光眼的治疗早期会选择药物治疗来控制眼压,但是长期用药会产生毒副作用,所以手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段
如何判断自己得了青光眼
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如何判断自己是否得了青光眼需要到医院进行眼压、眼底以及视野情况的检查后才能确诊。一般正常的眼压是10-21mmHg,青光眼的眼压大多偏高,如果眼压超过21mmHg或者是双眼的眼压差大于5mmHg、24小时的眼压波动幅度超过8mmHg等就是属于病理性情况。此外可以通过房角镜检查直接观察房角的情况,从而
青光眼怎么治疗比较快?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的类型较多,治疗方法有药物治疗和手术治疗,怎样治疗比较快需要在专业的医师诊断后根据患者的具体情况来制定治疗方案。如对于闭角型青光眼可以通过手术治疗,建造新的房水出水口来降低眼压;如果是开角型青光眼可以先采取药物进行对症治疗,如应用前列腺素抑制剂来促进房水的外流从而降低眼压等,症状严重时可以手术
青光眼眼压一般多高?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼压就是眼球内容物对眼球内壁所产生的压力,一般正常眼压是10-21mmHg且波动幅度不超过8mmHg,而青光眼患者的眼压没有统一的大致范围,慢性青光眼患者的眼压一般在30-40mmHg,急性闭角型青光眼发作时眼压可以超过60mmHg;所以青光眼的类型不同或是同一类型青光眼但是患者不同,表现出来的眼压
青光眼怎么造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不同类型的青光眼发生的病因也不相同,原发性开角型青光眼是由于小梁网处防水排出系统发生病变造成防水流出受阻而导致的;闭角型青光眼则是由于眼球解剖结构的异常即晶状体的前表面与虹膜紧贴的面积增大使房角发生堵塞导致的。此外继发性青光眼是由于眼外伤、不合理的使用药物或全身疾病等因素影响了房水的正常循环造成的;
白内障和青光眼区别?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼和白内障是两种不同的疾病,青光眼是由于眼压的升高造成视神经损害从而导致视力的下降,而白内障是由于眼部晶状体的混浊造成的视力下降。两者除了发病病因和发病机制不同,治疗原则和手术方式也不同,早期白内障可以药物治疗延缓病情,中晚期药物治疗效果不明显可以手术治疗,手术后视力恢复良好;而青光眼的治疗在药
青光眼的临床分期?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
临床上根据青光眼的病情发展将青光眼分为五个阶段。第一个阶段即临床前期,患者一般没有眼睛不适的症状,偶尔会有眼部胀痛或鼻根部有酸胀感,晚上可能会有雾视、虹视等症状,但经过休息后会好转。第二个阶段是急性发作期,患者会有剧烈的眼部疼痛,还会伴有同侧的偏头痛,出现恶心、呕吐等症状,视力还会急剧下降。第三个阶
青光眼的手术方式有哪些?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼手术目的是为了降低眼压,使房水循环达到一个新的平衡,有两个途径,一个是减少房水的生成,再一个就是增加房水的外流,现在大部分普遍应用的是增加房水外流的手术,这种手术包括几种类型。一种是小梁切除手术,也就是青光眼滤过性手术,原来的生理通道已经不够用了,建立一个人为的外在的通道,把眼内的房水向外引流,这个叫青光眼的滤过性手术。还有一类手术
继发性青光眼的原因
简立 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性青光眼就是由其它诱因引发青光眼,引起青光眼原因主要分为三点,即眼部局部病因,比如眼部炎症、眼部外伤、眼部手术等原因破坏眼睛解剖结构,诱发眼压升高,导致青光眼。继发性青光眼还考虑是全身疾病引起,如动脉硬化、糖尿病、呼吸暂停综合征等疾病都可导致局部缺血缺氧,还会产生新生血管,新生血管堵塞房角后会引起眼压升高。药物使用不当也会诱发青光眼,
什么是青光眼
严松 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
青光眼是不可逆性致盲性眼病,一般是由眼内压间断或持续性升高,而导致视神经损伤的疾病。主要表现为病理性眼球内压升高,导致视神经萎缩、进行性视野缺损。四十岁以上人群,青光眼患病率为2.3%,致盲率约30%。青光眼导致的失明,不管如何治疗都不能复明。与致盲性第一位的白内障相比,对人类健康影响更为严重。但是如果早期发现,早期干预治疗,患者可以保持
如何判断自己是不是青光眼
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
判断自己是不是青光眼,主要通过症状与体征两方面,症状方面青光眼患者有可能出现眼睛充血、发红、胀痛、视力下降、看光源时有彩色光晕、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。体征方面青光眼患者会出现前房变浅、瞳孔扩大、结膜组织毛细血管扩张、眼压升高、眼底杯盘比扩大以及视野缺损等表现。
青光眼眼压多少为正常
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者通常需要将眼压控制到10至21毫米汞柱区间,才为正常值,但是,病情严重程度不同的青光眼患者,应该个体化的制定目标眼压值。例如,轻度青光眼患者眼压控制到18毫米汞柱以下会更安全,中度青光眼患者眼压控制到15毫米汞柱以下会更安全,而晚期重度青光眼患者眼压控制到12毫米汞柱以下相对来说比较安全。
混合型青光眼如何治疗
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
混合型青光眼主要是指两种或者是多种青光眼同时存在的一种复杂青光眼,常见的是原发性闭角型青光眼合并原发性开角型青光眼、继发性闭角型青光眼合并继发性开角型青光眼。这种混合性情况眼在临床上表现比较多,常见表现为眼部胀痛,伴有头痛、恶心等眼压增高症状。因此,该病的治疗首先要根据混合性青光眼的病因及病理改变的情况,针对病因和发病机制进行药物治疗和手
免费咨询