成人阴囊疝气有外观表现（可复性肿块及不可复性情况）、局部不适症状（坠胀感、疼痛），与年龄、性别、生活方式有关，还受既往病史及其他病史影响，年龄增长症状可能加重，男性发病为主，重体力劳动等生活方式易致腹内压增高加重症状，既往疝气病史者症状更明显且易复发，合并其他疾病会影响病情及预后。
一、外观表现
（一）可复性肿块
1.形成机制：成人阴囊疝气最典型的症状是可复性肿块，通常在站立、行走、咳嗽或劳动等腹内压增高的情况下，腹腔内的脏器（多为肠管）通过腹股沟管向阴囊部位突出，形成阴囊部位的肿块。例如，当患者站立时，阴囊部位可看到或摸到一个肿块，其大小不一，小的可能如核桃，大的可如鸡蛋甚至更大。
2.特点：肿块质地柔软，用手轻轻推压肿块，可使其回纳腹腔，肿块随之消失。回纳时可能会听到肠管蠕动的咕噜声。这种可复性的特点是与其他一些阴囊疾病相鉴别的重要依据。
（二）不可复性情况
1.发生场景：如果疝气发生嵌顿，也就是突出的脏器不能回纳腹腔时，阴囊部位的肿块会变得紧张、变硬，伴有明显的疼痛。此时患者会感觉阴囊部位有剧烈的胀痛或跳痛，并且可能伴有恶心、呕吐等症状。嵌顿时间过长可能会导致脏器缺血坏死，这是一种比较严重的情况，需要紧急处理。
二、局部不适症状
（一）坠胀感
1.产生原因：阴囊内存在疝气肿块时，患者往往会感到阴囊部位有坠胀感。这是因为腹腔内的脏器突出到阴囊，对阴囊局部的组织产生牵拉和刺激。无论是可复性疝气还是不可复性疝气，患者都可能有不同程度的坠胀感。在可复性疝气回纳肿块后，坠胀感可能会有所缓解，但在肿块突出时，坠胀感会加重。
2.对生活的影响：这种坠胀感会影响患者的日常活动，例如行走、站立时间稍长就会感觉不适，从而限制患者的活动范围，降低生活质量。
（二）疼痛
1.不同疝气状态下的疼痛表现
可复性疝气：一般在肿块突出时可能会有轻微的胀痛，当用手推压肿块回纳时，可能会有轻度的牵扯痛，但疼痛程度相对较轻。
嵌顿性疝气：疼痛较为剧烈，呈持续性的胀痛或跳痛，而且疼痛会进行性加重。同时，疼痛可能会放射到下腹部或腹股沟区域。对于成人来说，这种剧烈的疼痛会严重影响其身体的舒适度和精神状态，患者往往会因疼痛而坐立不安。
三、与年龄、性别、生活方式等因素的关联
（一）年龄因素
1.对症状表现的影响：成人疝气随着年龄的增长，症状可能会逐渐加重。例如，老年成人由于身体机能下降，腹壁肌肉、筋膜等组织的强度进一步减弱，疝气可能更容易突出，而且发生嵌顿的风险相对较高。老年患者的可复性肿块回纳可能相对困难，并且疼痛等不适症状可能会更明显。
2.特殊注意事项：老年成人患有阴囊疝气时，由于可能同时合并有其他慢性疾病，如慢性支气管炎、前列腺增生等，这些疾病会导致长期的腹内压增高，从而加重疝气的症状。在护理老年疝气患者时，需要特别注意控制这些基础疾病，以降低腹内压，缓解疝气的症状。
（二）性别因素
1.男性发病为主：阴囊疝气主要发生在男性，这是因为男性的腹股沟管比较长，且在胚胎发育过程中，睾丸下降时形成的腹股沟管通道使得男性相对更容易发生疝气。男性患者的症状主要集中在阴囊部位，与男性的解剖结构特点密切相关。
2.与女性的差异：女性由于解剖结构的不同，一般较少发生阴囊部位的疝气，其疝气多发生在腹股沟等其他部位，症状表现与男性阴囊疝气有所不同，但基本的疝气相关的腹腔脏器突出等机制是相似的。
（三）生活方式因素
1.腹内压增高的生活方式：长期从事重体力劳动的成人，由于经常需要用力屏气，会导致腹内压持续增高，从而增加阴囊疝气的发病风险，并且会使已有的疝气症状加重。例如，建筑工人、搬运工人等，他们在工作过程中频繁的腹内压增高动作，容易促使腹腔脏器突出形成疝气，或者使疝气肿块更容易突出。
2.不良生活习惯的影响：长期吸烟的成人，烟草中的尼古丁等成分会刺激呼吸道，引起咳嗽，而长期慢性咳嗽会导致腹内压增高，增加疝气的发生概率，并且会影响疝气的恢复。另外，长期便秘的成人，排便时需要用力屏气，也会导致腹内压升高，对阴囊疝气的病情产生不利影响。
四、病史相关影响
（一）既往疝气病史
1.对当前症状的影响：如果成人有既往阴囊疝气病史，那么再次发作时症状可能会比首次发作时更明显。例如，既往有过可复性疝气的患者，再次发作时可能更容易出现嵌顿情况，因为之前的疝气发作可能已经对局部的组织造成了一定的损伤，导致局部解剖结构发生改变，使得疝气更容易嵌顿。而且，既往有疝气病史的患者对疝气相关症状的感知可能会有所不同，可能在症状出现早期就能有所察觉，但如果没有及时处理，病情也会迅速进展。
2.复发的情况：有既往疝气病史的成人，在病情缓解后如果没有采取有效的预防措施，疝气复发的概率较高。复发时的症状与首次发作类似，但可能在局部组织的粘连等方面有所不同，复发后的症状表现可能会因粘连情况而有所变化，例如肿块回纳可能会相对困难，疼痛等症状可能会更复杂。
（二）其他病史的关联
1.合并其他疾病的影响：如果成人阴囊疝气患者合并有糖尿病，那么在疝气发生嵌顿等情况时，伤口愈合可能会受到影响，因为糖尿病患者的血糖控制不佳时，容易发生感染等并发症。同时，糖尿病可能会影响患者的外周血液循环，当疝气出现嵌顿导致脏器缺血时，由于糖尿病的存在，脏器缺血坏死的风险可能会进一步增加。对于合并有心血管疾病的成人阴囊疝气患者，腹内压增高引起的疼痛等刺激可能会诱发心血管事件，如心绞痛等，因为疼痛等应激状态会导致血压升高、心率加快，加重心血管的负担。
