眼压升高受房水生成过多、房水流出受阻、遗传因素及其他全身性疾病（如心血管疾病、糖尿病）影响，房水生成过多与年龄、性别、生活方式、病史有关，房水流出受阻与解剖结构、遗传、生活方式、外伤病史有关，青光眼有遗传易感性，不同类型遗传方式不同，心血管疾病和糖尿病等全身性疾病会通过影响眼部血液灌注、微血管等影响眼压，增加青光眼发病风险。
一、眼压升高相关因素
（一）房水生成过多
1.年龄与性别影响：在某些人群中，随着年龄增长，房水生成相关的生理调节可能出现变化，女性在一些特定年龄段（如更年期前后）可能因激素水平变化等因素影响房水生成的稳定性。研究发现，部分老年人房水生成的细胞机制可能发生改变，导致房水产生量较年轻人相对增多，从而增加青光眼发病风险。
2.生活方式关联：长期高盐饮食可能影响体内的渗透压平衡，进而影响房水的生成与循环；过度劳累、长期精神高度紧张等情况可能通过神经-内分泌调节影响房水生成的相关神经递质等，促使房水生成增多。例如，长期处于高压工作状态的人群，其体内应激相关的激素分泌变化可能干扰房水的正常代谢，使眼压有升高趋势。
3.病史因素：有眼部其他疾病病史的人群，如葡萄膜炎患者，炎症可能刺激房水生成相关的组织，导致房水生成异常增多，增加青光眼发生几率。
（二）房水流出受阻
1.解剖结构异常
年龄与解剖：婴幼儿时期的眼部解剖结构尚未完全发育成熟，部分婴幼儿可能存在先天性的前房角等结构发育异常，如前房角狭窄、虹膜根部附着靠前等，随着年龄增长，房水流出通道受阻的情况可能逐渐显现，引发青光眼。老年人的眼部组织发生退行性变，小梁网等房水流出通道的结构和功能可能退化，导致房水流出阻力增加。
性别与解剖差异：有研究表明，不同性别在眼部解剖结构上可能存在一定差异，女性的前房角形态等可能相对更易出现狭窄等情况，在相同的生理或病理条件下，女性可能相对更容易发生房水流出受阻相关的青光眼。
生活方式与解剖影响：长期不良的用眼习惯，如长时间近距离用眼等，可能在一定程度上影响眼部的血液循环和房水流出通道的微环境，但更主要的是先天性或生理性的解剖结构基础决定了房水流出受阻的易发性。而有眼部外伤病史的人群，可能导致房角等结构的损伤，引起房水流出通道的机械性受阻，增加青光眼风险。
二、遗传因素
1.家族遗传倾向：青光眼具有一定的遗传易感性，如果家族中有青光眼患者，那么亲属患青光眼的风险较普通人群明显升高。不同类型的青光眼遗传方式有所不同，例如原发性开角型青光眼可能是多基因遗传，涉及多个基因的突变或变异，这些基因的异常可能影响房水生成、流出等相关的细胞功能和组织形态，使个体更容易出现眼压异常升高的情况。
2.不同年龄层遗传影响：在儿童青光眼患者中，先天性青光眼往往与特定的遗传基因突变密切相关，一些单基因的突变可能直接导致眼部房水流出通道的发育异常等。对于成年青光眼患者，家族遗传因素可能通过累加效应，使个体在面临其他诱发眼压升高因素时，更易发病。例如，家族中有青光眼病史的年轻人，如果同时存在一些生活方式不健康等情况，相比无家族史的同龄人，发病风险会进一步增加。
三、其他全身性疾病影响
（一）心血管疾病
1.年龄与心血管病：老年人本身心血管系统功能逐渐衰退，患有高血压等心血管疾病的概率增加。高血压会影响眼部的血液灌注，导致视网膜睫状动脉等眼部血液供应相关的血管功能异常，进而影响房水的正常循环，使眼压调节失衡，增加青光眼发生风险。对于老年高血压患者，其眼部的血管自动调节功能可能较年轻人差，更容易因血压波动影响房水流出和眼内血液供应。
2.性别与心血管病关联：女性在更年期后，由于雌激素水平变化等因素，心血管疾病的发病风险可能上升，同时眼部的血液循环也可能受到影响，与男性相比，在相同心血管疾病状态下，女性青光眼发病风险可能相对更高。
3.生活方式与心血管病：长期吸烟、酗酒等不良生活方式会加重心血管疾病的病情，进一步影响眼部的血液供应。吸烟会导致血管收缩，减少眼部的血液流量，影响房水的营养供应和代谢废物排出；酗酒可能干扰体内的水盐代谢和血管调节功能，间接影响眼压。有心血管疾病病史且生活方式不健康的人群，其青光眼发病风险明显高于生活方式健康的心血管疾病患者。
4.病史与心血管病：本身患有冠心病等严重心血管疾病的患者，其全身血液循环处于相对不稳定状态，眼部的血液灌注也难以维持稳定，容易引发青光眼相关的眼压异常情况。
（二）糖尿病
1.年龄与糖尿病：糖尿病在各个年龄段均可发病，对于糖尿病患者，随着病程延长，眼部的微血管会受到损伤，如视网膜的微血管病变等，这可能影响房水的流出通道周围的组织营养和代谢，导致房水流出阻力增加，从而引发青光眼。青少年糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能较早出现眼部微血管病变相关的青光眼风险。
2.性别与糖尿病影响：女性糖尿病患者在血糖控制等方面可能面临一些特殊情况，如妊娠期间糖尿病的女性，体内激素和代谢的变化可能进一步加重眼部微血管的损伤，增加青光眼的发病几率。相比男性糖尿病患者，女性在相同糖尿病病情下可能更易发生与糖尿病相关的青光眼。
3.生活方式与糖尿病：糖尿病患者如果长期高糖饮食且缺乏运动，血糖波动较大，会加速眼部微血管病变的进展，使房水流出通道相关的组织损伤加重，增加青光眼的发病风险。例如，长期高糖饮食导致血糖持续处于较高水平，会损伤眼部的血管内皮细胞，影响房水流出通道的正常功能。
4.病史与糖尿病：糖尿病病史较长且血糖控制一直不理想的患者，眼部并发症发生的风险更高，其中青光眼是常见的并发症之一，需要密切关注眼压等指标的变化。
