多囊肾症状有哪些

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多囊肾会引发肾脏相关症状如腹部肿块、腰痛、血尿等,还会有其他系统相关症状如高血压、肾功能不全、肝囊肿等其他器官囊肿表现,儿童和成年多囊肾患者症状特点及注意事项不同,儿童症状不典型需密切观察,成年后症状明显要注意健康生活方式与定期复查。

一、肾脏相关症状

1.腹部肿块

表现:双侧肾脏肿大是多囊肾常见症状之一,可在两侧上腹部摸到表面不平的囊性肿块,随病情进展肿块会逐渐增大。一般在儿童期肾脏大小可能正常或轻度增大,到青少年期肾脏体积开始明显增大,成年后肾脏可增大至正常的数倍。

影响因素:年龄是重要影响因素,随着年龄增长,囊肿不断生长,肿块会逐渐明显。对于男性和女性来说,在相同年龄阶段,一般无明显性别差异导致的腹部肿块表现不同,但女性在妊娠等特殊生理状态下,腹腔空间变化可能会对肿块的触诊等产生一定影响。如果患者本身有其他肾脏疾病史,可能会影响多囊肾腹部肿块的显现时间和程度,比如合并慢性肾炎等,可能会加速肾脏病变,使腹部肿块更早出现且增长更快。

2.腰痛

表现:腰部隐痛或胀痛较为常见。疼痛程度不一,可为轻度钝痛到较为剧烈的疼痛。儿童期多囊肾患者腰痛相对较少见,多在青少年及成年后出现。疼痛可因活动、劳累、囊肿牵拉肾包膜等因素而加重。

影响因素:年龄是关键因素,随着年龄增长,囊肿增多增大,对肾脏包膜的牵拉等作用增强,腰痛发生率增加。性别方面一般无显著差异,但女性在月经周期等生理阶段,可能因身体整体状态变化,使腰痛感受有所不同,比如月经前激素水平变化可能会让腰痛感觉更明显。生活方式中,长期从事重体力劳动、剧烈运动等会增加腰部负担,从而诱发或加重腰痛。有其他肾脏病史的患者,如既往有肾结石等,会使肾脏局部状态更复杂,更容易出现腰痛症状。

3.血尿

表现:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿液检查发现红细胞增多,肉眼血尿则可看到尿液呈红色。儿童多囊肾患者血尿相对少见,随着年龄增长,到青少年期及成年后,由于囊肿破裂等原因可能出现血尿。

影响因素:年龄是重要影响因素,年龄越大,囊肿发生破裂等情况的概率相对越高,血尿发生率也相应增加。性别差异不明显,但女性在月经期等特殊时期,可能会有尿液中红细胞情况受生理影响的波动,但这并非由多囊肾本身性别差异导致。生活方式中,剧烈运动可能导致囊肿破裂从而引发血尿,所以爱好剧烈运动的人群相对更易出现血尿症状。有肾脏外伤史等情况的患者,会增加肾脏局部损伤风险,进而容易出现血尿。

二、其他系统相关症状

1.高血压

表现:约半数以上多囊肾患者会出现高血压。血压可轻至中度升高,也可较为严重。儿童多囊肾患者高血压发生率较低,随着年龄增长,尤其是成年后,高血压患病率逐渐增加。

影响因素:年龄是重要因素,随着多囊肾病情进展,肾脏功能受损,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活等,导致血压升高,年龄越大,这种肾素-血管紧张素-醛固酮系统的异常激活更明显,高血压发生率越高。性别方面一般无显著差异,但女性在更年期等特殊阶段,激素水平变化可能会对血压有一定影响,比如更年期女性激素波动可能会使血压相对不太稳定。生活方式中,高盐饮食会加重水钠潴留,从而升高血压,所以高盐饮食人群更易出现高血压。有家族高血压病史的患者,患多囊肾合并高血压的风险可能更高。

2.肾功能不全

表现:随着病情发展,肾脏功能逐渐减退,出现肾功能不全相关表现。早期可能仅有夜尿增多等表现,随着病情进展,可出现乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状,后期会出现严重的代谢紊乱、水电解质失衡等。儿童多囊肾患者肾功能不全出现较晚,一般在成年后逐渐显现,男性和女性在肾功能不全的表现上无明显性别差异,但女性在妊娠等特殊生理状态下,由于身体代谢负担加重,可能会使肾功能不全相关症状加重。

影响因素:年龄是关键因素,年龄越大,囊肿对肾脏实质的破坏越严重,肾功能减退越明显。生活方式中,长期服用肾毒性药物等会加速肾功能的恶化,所以有长期服用肾毒性药物史的患者肾功能不全出现更早且进展更快。合并其他肾脏疾病,如糖尿病肾病等,会进一步损害肾脏功能,使肾功能不全情况更严重。

3.肝囊肿等其他器官囊肿表现

表现:约半数多囊肾患者合并肝囊肿,一般无明显症状,较大的肝囊肿可能会引起右上腹隐痛等。此外,还可能合并胰腺囊肿、卵巢囊肿等,一般也多无明显症状,除非囊肿较大产生压迫等情况。儿童多囊肾患者合并其他器官囊肿相对少见,随着年龄增长,合并其他器官囊肿的概率增加。

影响因素:年龄是重要影响因素,年龄越大,身体各器官出现囊肿的概率越高。性别方面,女性合并卵巢囊肿的概率相对男性可能会有一定差异,但这主要与女性生殖系统生理结构等有关,而非多囊肾直接导致的性别差异,不过多囊肾本身对女性合并其他器官囊肿的影响主要还是通过疾病进展相关因素,如年龄等。生活方式对其他器官囊肿的影响相对较小,但整体健康的生活方式有助于维持身体各器官功能稳定,减少囊肿相关并发症的发生。

三、不同人群特点

1.儿童多囊肾患者

症状特点:儿童期多囊肾症状相对不典型,腹部肿块可能较难触及,血尿、高血压、肾功能不全等表现出现较晚。一般在出生时肾脏可能正常,随着年龄增长,囊肿逐渐形成并生长,但在儿童早期可能仅表现为轻微的腰部不适等不典型症状。

注意事项:家长需要密切观察儿童的生长发育情况,定期进行肾脏超声检查等,以便早期发现多囊肾相关异常。由于儿童处于生长发育阶段,对于可能的药物等治疗需要格外谨慎,优先考虑非药物干预措施来维持肾脏功能,避免使用可能对儿童肾脏有损伤的药物。

2.成年多囊肾患者

症状特点:成年后多囊肾症状逐渐明显,腹部肿块、腰痛、高血压、血尿、肾功能不全等症状较为突出。此时需要更加关注自身健康状况,定期监测血压、肾功能、尿液等指标。

注意事项:成年患者要注意保持健康的生活方式,如合理饮食,限制钠盐摄入,保持适当的运动量但避免剧烈运动,戒烟限酒等。要定期到医院进行复查,及时发现病情变化,当出现明显腰痛加剧、血尿突然加重、血压控制不佳等情况时,要及时就医。

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多囊肾
多囊肾是指单侧或双侧肾脏出现囊性改变,可见于各年龄段人群,具有遗传倾向。
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先天性多囊肾能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
先天性多囊肾是不可以治愈的,但是可以经过药物进行控制。如果是肾功能没有表现出异常,没有明显的症状,一般不需要治疗;如果是肾功能受损或者是出血,可以使用姑息手术治疗,使用针灸辅助治疗。
多囊肾可以治疗好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾并不能够彻底的被治愈完全,一般临床上要依据病人的具体病症,才能够给予相对应的治疗措施。而且多囊肾也是临床上一种先天性的遗传性疾病,正常会随着年龄的增加而加重病情,严重的病人可能会表现出肾衰竭现象。
多囊肾会遗传给下一代吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾是一个遗传性疾病,根据遗传方式的不同可以分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传也叫成人多囊肾病,一般是成人三十到五岁发病。常染色体隐性遗传也叫婴儿或者儿童性多囊肾病,一般二十岁左右的时候就进入了终末期肾病,因此常染色体隐性遗传,怀孕可能,但是想把孩子安全的生下来,几乎可能性不
多囊肾可以完全治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾是可以治愈的,经过主期,肾功能衰竭,多囊肾切除,肾移植。多囊肾能否治愈,要看其情况。有些多囊肾就像米粒大小的小米,可能不需要治疗。这是一个孤立的小囊肿。在这种情况下,它不需要治疗。如果这种多发囊肿,如多囊肾,影响肾脏功能,这种情况需要及时的治疗。
多囊肾肯定遗传吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊性肾具有遗传性。许多患者都担心他们的下一代会遗传给他们。多囊性肾具有常染色体隐性和常染色体显性两种遗传方式。成年型多囊性肾中年人发病率较高。正常在35岁左右。假如双亲中有一人的多囊性肾遗传给子女的几率为50%。若两方均有这种病,则子女发病率为75%。并非所有的下一代都会发病。
多囊肾能打新冠疫苗吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
多囊肾正常情况下不影响打新冠疫苗,因为多囊肾很多病人没有明显的症状,也不需要特殊处理,因此不影响打新冠疫苗。如果病人多囊肾表现出一些不舒服的表现,比如高血压,在疾病的急性期是需要治疗的,这种情况不能打新冠疫苗。打新冠疫苗不仅有年龄要求,还有很多的禁忌症,发烧时,或者是处于疾病急性期的病人,是不能打疫
多囊肾出现血尿怎样止血呢?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
多囊肾病人如果表现出血尿,可以选择多喝水、勤排尿,然后使用酚磺乙胺、苏灵等止血药物进行对症治疗,如果出血较多,止血药无效,那么必要时只能进行介入栓塞止血。介入栓塞可以针对性选择出血血管进行弹簧圈或者明胶海绵栓塞,可以起到良好的止血效果。
多囊肝多囊肾可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
多囊肝一般指多发性肝囊肿,无症状时不需要进行治疗,定期复查即可。有症状的多发性肝囊肿也可以治愈,常用的治疗方法为肝囊肿开窗切除术或者肝局部切除术等。而多囊肾目前无法治愈,临床上主要以对症治疗为主,患者应该在医生的指导下尽可能延缓肾功能的恶化,如果病情已经进入终末期,需要考虑通过肾移植或者血液透析等方
宝宝尿红色是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝尿红色可能是药物食物影响、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结构异常、其他疾病等因素引起的。 1.药物或食物因素 某些药物,如抗结核药、某些抗生素等,或某些食物,如红心火龙果等,可使尿液呈现红色。 2.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等,可导致尿液中红细胞增多。 3.泌尿系统结石 如肾结石、输尿
轻度早泄是否是肾功能异常
何峰 主任医师
北京积水潭医院 三甲
轻度早泄一般不是肾功能异常。 早泄是一种性功能障碍,其主要原因是控制性兴奋的神经传导出现问题,一般情况下和甲状腺激素异常、前列腺炎以及神经生物学异常等因素有关。而肾功能异常表现为肾病综合征、肾功能不全、多囊肾以及肾炎等,临床上通常以眼睑水肿、夜尿增多、血尿等症状为主,并不会对控制射精的神经产生影响,
什么是多囊肾
陈万欣 主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾,首先和肾囊肿不是同一个疾病,是一种遗传性肾脏疾病。是指肾脏组织内有多个囊性囊肿,囊内充满与血浆漏出液相似的液体成分。随着年龄增加,肾囊肿体积逐渐增大,囊肿数量也在增多,逐渐压迫肾脏组织,破坏肾脏组织,甚至导致肾功能衰竭、进展至尿毒症。多囊肾病人除了肾脏病变外,其它脏器也可以有相应改变,比如肝脏、胰腺、脾脏、食管、子宫、卵巢,甚至可
胎儿多囊肾能自愈吗
刘国昌 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿多囊肾是否能自愈要看到底是什么情况,多囊肾又分很多种类型,最常见类型就是婴儿型多囊肾,婴儿型多囊肾往往是双侧发病,是常染色体隐性遗传,而且肾脏广泛受累,广泛出现肾脏囊性改变,这种没有办法自愈,而且随着年龄增大,肾功能逐渐减少,最后发展成肾功能不全,将来要换肾。如果是一般多囊肾,肾脏只是长了几个囊,这种要看情况,如果囊逐渐增大,比如超过
多囊肾症状
黄兰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
多囊肾是一种遗传性疾病,通常是在成年发病,表现为肾脏出现很多多发囊肿,这些囊肿不大时候通常病人没有什么临床症状,随着年龄增长,囊肿会慢慢增大,肾脏体积也会随之增大,到了后期,增大肾脏可能会压迫周围器官,可能会牵拉肾脏被膜,导致患者出现腰痛,这种腰痛通常是隐痛或者是胀痛,而不是特别剧烈疼痛。多囊肾症状主要是因为多发囊肿破坏正常肾组织结构,影
多囊肾病怎么治疗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
多囊肾病患者,主要采取对症治疗的措施,防止各种并发症的发生,延缓肾功能的恶化。当肾囊肿较大时,防止剧烈的运动。平时要注意休息,低盐饮食,多喝水。同时,加强营养,多进食一些优质高蛋白的饮食。如果药物治疗效果不好,应在医生的指导下,积极地进行手术切除多囊肾。
多囊肾怎样才算发病
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
多囊肾患者通过检查,如果发现血压不同程度升高,肾脏囊性出现逐渐增大,逐渐破坏肾脏结构和功能,导致患者出现尿蛋白血尿,尿蛋白一般为轻中度增多,特别是容易出现尿路感染,有些患者出现血肌酐增高,出现一系列症状和体征时提示多囊肾已经发生,多囊肾发作是一种遗传性肾脏疾病,容易出现尿毒症,所以诊断多囊肾以后一定要重视,通常多囊肾主要是30岁左右才会发
多囊肾血尿如何止血
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
多囊肾是一种染色体显性遗传病,目前并没有更好的治疗方法,除非进行肾移植手术多,囊肾的患者可无明显的临床症状,一般通过彩超或者CT检查显示双侧肾脏表面存在大小不一的囊肿。这些囊肿在外伤挤压下会破裂,也有发生自发性出血的可能性,此时需要给予止血药物进行止血,患者同时也得卧床休息,避免过度活动,减少出血,同时还要监测肾功能变化。
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