乳房脂肪瘤可通过观察症状表现、触诊初步判断、医学影像检查、病理活检确诊等方法进行判断。
1.观察症状表现
乳房脂肪瘤通常表现为单发或多发的无痛性肿块，质地柔软、边界清晰，活动度良好，按压时无明显疼痛。肿块生长缓慢，多数在无意中发现，大小可从几毫米到数厘米不等，一般不会引起皮肤凹陷或乳头溢液。
2.触诊初步判断
自我检查时，用手指平压乳房（而非抓捏），若触及圆形或椭圆形、表面光滑的肿块，且与周围组织无粘连，可能是脂肪瘤。但需注意与乳腺纤维腺瘤、囊肿等鉴别，后者质地可能稍硬或边界稍模糊。
3.医学影像检查
乳腺超声是首选检查方法，可显示肿块为低回声、均匀一致的脂肪性结构，边界清晰；钼靶X线对脂肪瘤敏感度较低，但可辅助排除其他病变；MRI能更准确显示脂肪成分，但通常不作为常规检查。
4.病理活检确诊
若影像学无法明确性质，或肿块短期内快速增大、出现疼痛，需通过穿刺活检或手术切除后病理检查，最终确诊是否为脂肪瘤。
