会突然眼底出血的原因可能包括血管病变、代谢异常、外伤冲击、黄斑变性、全身疾病等。
1、血管病变
视网膜静脉阻塞或动脉栓塞是眼底出血的常见原因。静脉阻塞多因血管硬化、血液黏稠度增高，导致血液回流受阻，引发视网膜火焰状出血；动脉栓塞则因血栓堵塞视网膜动脉，造成局部缺血坏死。这类病变常伴随高血压、动脉硬化等基础疾病，突发无痛性视力下降是典型症状。
2、代谢异常
糖尿病视网膜病变是长期高血糖损伤视网膜微血管的结果。微血管瘤形成后，血管壁变薄易破裂，引发点片状出血，严重时可伴黄斑水肿。患者常因视力逐渐模糊、飞蚊症增多就医，需通过控制血糖、定期眼底检查延缓病情进展。
3、外伤冲击
眼球挫伤、穿透伤或手术创伤可能直接损伤眼底血管。例如，钝挫伤导致视网膜前出血伴玻璃体混浊，手术操作可能引发血管炎症反应。这类出血常伴眼痛、畏光，需立即冷敷止血并就医，避免揉眼加重损伤。
4、黄斑变性
年龄相关性黄斑变性多见于老年人，湿性病变因黄斑区脉络膜新生血管破裂出血，表现为视物变形、中心暗点。玻璃体腔注射抗VEGF药物（如雷珠单抗）可抑制血管增生，配合激光光凝治疗可延缓视力恶化。
5、全身疾病
高血压、血液病（如白血病、再生障碍性贫血）或颅内压增高均可间接导致眼底出血。高血压患者因视网膜动脉痉挛出血，表现为视盘周围放射状出血；血液病患者因凝血功能障碍，易出现自发性出血。这类出血需联合内科治疗原发病。
眼底出血是眼科急症，若出现视力骤降、眼前黑影飘动或视物变形，应立即就医。
