急性胰腺炎患者护理

来源:民福康

针对急性胰腺炎患者需进行多方面护理,包括密切观察生命体征、腹痛等病情,协助采取舒适体位,做好禁食期和恢复期饮食护理,妥善固定管道并观察引流液,进行心理安抚,预防感染及维护器官功能,根据不同年龄患者特点调整护理细节。

一、病情观察

1.生命体征监测

对于急性胰腺炎患者,需密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。因为急性胰腺炎可能引发感染等情况导致体温变化,而脉搏、呼吸、血压的改变也能反映患者的循环等系统功能状态。例如,若患者出现体温升高,可能提示有感染并发症,需进一步评估;血压下降可能与休克等严重情况相关。

对于不同年龄的患者,监测的频率可能有所不同。儿童患者由于病情变化相对较快,应更频繁地监测生命体征;老年患者身体机能相对较弱,也需密切关注生命体征的细微变化。

2.腹痛观察

观察腹痛的部位、性质、程度和持续时间。急性胰腺炎的腹痛多位于中上腹,可向腰背部呈带状放射,疼痛性质可为钝痛、刀割样痛等。例如,若腹痛持续不缓解甚至进行性加重,可能提示病情恶化,如出现胰腺坏死等情况。不同年龄患者对腹痛的表述可能不同,儿童可能表现为哭闹不安等,老年患者可能表述不典型,需医护人员仔细评估。

二、体位护理

1.舒适体位

协助患者采取舒适体位,如屈膝侧卧位。这样的体位可以减轻腹部肌肉紧张,缓解疼痛。对于儿童患者,要选择合适的体位,确保其舒适且不影响呼吸等;老年患者也需找到能减轻痛苦的舒适体位。

三、饮食护理

1.禁食期护理

在急性胰腺炎发作的禁食期,要保证患者的液体供应,通过静脉补充营养和水分,以维持患者的水电解质平衡和营养需求。对于儿童患者,要注意静脉补液的速度和量,避免引起心肺负担过重;老年患者由于可能存在心肾功能等方面的基础问题,补液时更要谨慎调整速度和量。

2.恢复期饮食

当患者病情逐渐恢复,开始进食时,应遵循从低脂、低糖流食开始,逐渐过渡到半流食、软食,最后恢复正常饮食的原则。例如,先给予米汤等低脂流食,观察患者有无不适反应,再逐步添加其他食物。不同年龄患者的饮食过渡速度和种类需根据个体情况调整,儿童患者在饮食过渡时要注意营养均衡且易于消化,老年患者则要考虑其消化功能减退等因素。

四、管道护理(如有腹腔引流管等)

1.引流管固定

妥善固定引流管,防止引流管扭曲、受压、脱落。对于儿童患者,要注意固定的牢固性,同时避免因患儿活动导致引流管移位;老年患者皮肤可能较为松弛,也需加强固定措施。

2.引流液观察

观察引流液的颜色、量和性质。正常情况下,引流液应有一定的变化规律,若引流液颜色异常(如出现血性液体增多等)、量突然增多或减少、性质改变(如混浊等),都可能提示病情变化,需及时报告医生。

五、心理护理

1.情绪安抚

急性胰腺炎患者往往因病情疼痛等原因出现焦虑、恐惧等情绪。医护人员要及时与患者沟通,给予心理安抚。对于儿童患者,可通过亲切的态度、适当的玩具等方式缓解其紧张情绪;老年患者可能因对疾病的担忧等产生心理负担,医护人员要耐心倾听其诉求,给予心理支持。

六、并发症预防及护理

1.感染预防

保持患者病房的清洁卫生,定期消毒。对于免疫功能相对较弱的儿童患者和老年患者,更要加强感染预防措施。密切观察患者有无感染征象,如体温再次升高、白细胞升高等,一旦出现感染迹象,要配合医生进行相应处理。

2.器官功能维护

关注患者的肝、肾等器官功能,急性胰腺炎可能累及多个器官。定期监测相关指标,如肾功能中的肌酐、尿素氮等,肝功能中的转氨酶等。对于有基础肝肾功能疾病的患者,如老年患者本身可能有慢性肝病或肾病,要更加密切监测,并采取相应的保护措施。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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胰腺炎复发有什么症状?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎复发时患者会有中左上腹部或是全腹疼痛的症状,在弯腰或是前倾坐位时,疼痛可得到减轻,若是疼痛症状严重,有时疼痛还会蔓延到后背处。胰腺炎复发时,患者还会有恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气等症状,还有些患者会有发热的表现。胰腺炎复发后需给禁食、胃管减压处理,早期还可应用抗生素治疗。如果患者有呼吸急促、出冷
胰腺炎可以手术根治吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎行手术治疗大多是可以得到根治的,胰腺炎急性发作时,若病情较轻,也可以行保守治疗,患者大多一周左右可以康复,而且不会留有后遗症,若是胰腺炎病情比较严重,合并有并发症时,可行手术治疗,大多数患者也是可以治好的,但是注意也有少部分患者不能根治,当急性胰腺炎反复发作时,还容易引起慢性胰腺炎的发生。胰腺
急性胰腺炎怎样治疗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
发生急性胰腺炎时需要及时补液治疗,维持水电解质平衡,提高患者血容量,防止胰腺坏死发生。胰腺炎急性发作时还需要暂禁食、胃肠减压治疗,疼痛症状严重时可给予止痛药物缓解。如果病情严重,患者有低氧血症或急性呼吸窘迫综合征发生,还需要给予机械通气治疗,同时还要应用抗生素预防感染发生。若是急性胰腺炎合并有炎症并
急性胰腺炎现在发烧了是不是严重了?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,这个病就是这样,病情变化快,病情重,胰腺分泌的消化液会损伤周围的组织,所以会引起化学性的发热。建议好好配合医生治疗。最好找中医大夫会诊一下。
怎么治疗蛔虫性急性胰腺炎
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
蛔虫性急性胰腺炎的治疗包括一般治疗、驱虫治疗、抑制胰腺分泌、缓解疼痛、抗感染治疗和并发症治疗,治疗方法需根据患者具体情况个体化,同时注意预防蛔虫感染。孕妇、儿童、老年人需根据具体情况调整治疗方案。 根据蛔虫性急性胰腺炎的临床表现和诊断,以下是治疗方法: 1.一般治疗:禁食、胃肠减压、补液、纠正水电解
高血脂急性胰腺炎怎么治疗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
高血脂即高脂血症,高脂血症可能会诱发急性胰腺炎,可以通过一般治疗、对因治疗、对症治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 患者应及时禁食,并通过胃肠减压减轻不适症状,同时可通过肠内营养,补充机体所需。 2、对因治疗 患者可以在医生指导下使用辛伐他汀片、普伐他汀钠片、阿托伐他汀钙片等药物抑制胆固醇合成,降低
重症急性胰腺炎可以吃什么,可以喝酒吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
重症急性胰腺炎患者发作期一般需要禁食,恢复期可以适当吃流质食物、止痛镇静药物、抑制胃酸和胰酶药物等。 1、流质食物 患者的病情处于恢复期后,可以遵医嘱进食流质食物,如浓米汤、果汁和藕粉等,应少食多餐,以免引起消化不良,导致身体的不适感加重。 2、止痛镇静药物 如果患者腹痛感剧烈,可以使用布洛芬、颠茄
胰腺炎恢复期可以喝茶吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎恢复期可以喝茶,适量饮茶要起到一定促进胃肠道蠕动、缓解油腻、提高食欲、促进机体新陈代谢等功效,但不建议患者饮用浓茶,或饮用隔夜的茶水,避免加重胃肠道负担,甚至引起不良反应。病症恢复期患者也要注意饮食,建议吃些低脂、易于消化的食物,例如瘦肉粥、苹果、花椰菜、藕粉、山药粥、酸奶、鸡蛋羹等食物,同时
胰腺炎多久可以痊愈?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎多久可以痊愈,要根据病情严重程度、患者身体素质等因素进行判断,如果患者身体素质良好,病症较轻,通常会在1至3周左右痊愈,但如果病症较重,或是未及时就医治疗,病症治愈所需时间就比较长,通常需要1月左右时间。女性如果患有急性胰腺炎,首先需要适当禁食,并进行胃肠减压治疗,同时患者可以应用质子泵抑制剂
胰腺炎恢复期需要多久?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胰腺炎恢复期长短与病情严重程度有关,胰腺炎急性发作时,若病情比较轻,恢复期在一到两周左右。如果发生的是重症胰腺炎,一般一到两个月左右才能恢复,而慢性胰腺炎,它的恢复期会更长。胰腺炎急性发作时需给予禁食、胃管减压治疗,疼痛明显时可给予止痛药缓解,早期还可给予抗生素治疗。若是病情严重,或是引起并发症出现
急性胰腺炎的症状有哪些
余昌中 主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
急性胰腺炎是一种临床综合症,主要表现为上腹部疼痛和血淀粉酶升高。急性胰腺炎常见原因包括酒精性胰腺炎,即由大量饮酒导致的胰腺炎,以及胆源性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎,以及高脂血症引起的胰腺炎。急性胰腺炎可以分为急性单纯性胰腺炎,即水肿性胰腺炎或者叫轻型胰腺炎,以及重症胰腺炎,也叫出血坏死性胰腺炎这两大类。
暴饮暴食会诱发急性胰腺炎
刘军 主任医师
苏北人民医院 三甲
我们知道急性胰腺炎往往跟患者不当饮食有关系,胰腺炎又称假日病,往往在这个节假日的时候,是胰腺的高发阶段。为什么会暴饮暴食会诱发胰腺炎,首先就说暴饮暴食以后,我们胰腺要分泌更多的胰液来消化食物,这时候会增加胰腺的负担。第二个就是饮酒会造成胰腺的水肿,十二肠开口的痉挛,会造成胰腺炎的发生。第三个就是往往有的病人会出现呕吐,那呕吐以后会造成腹压
胰腺炎是怎么引起的
程东峰 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
引起胰腺炎原因有很多,例如高胆固脂血症胰腺炎,是由于患者本身血脂很高所致,而后天性胰腺炎往往会有明确诱因,包括暴饮暴食、抽烟喝酒,以及胆道有多发结石、结石排泄过程中阻塞胰管的患者。其次,胆源性胰腺,发生率也比较高,这些都是诱发急性胰腺炎的原因。此外,外伤性原因,如患者肚子受到强烈挤压,造成外伤性胰腺炎发生,外伤性胰腺炎死亡率非常高,包括车
急性胰腺炎怎样治疗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性胰腺炎的治疗需要采取以下措施。首先需要患者禁食、禁水,如果患者病情比较严重,还需要进行胃肠减压,将胃肠道内的食物以及消化液引流出来,以减轻对胰腺的刺激,促进患者病情恢复。其次,应该进行抗炎对症治疗,争取控制和稳定炎症。同时,应该使用抑制胰液分泌的药物,减轻胰腺病变的情况。还应该注意营养支持治疗维持患者水电解质平衡。另外要患者注意休息,
重症胰腺炎好转的迹象
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型,病情凶险,并发症多,而且病死率也比较高。患者可以出现腹痛、黄疸、高热甚至出现消化道出血、腹水、腹腔感染、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、感染性休克等。因此,患者通过治疗出现好转,上述的临床症状会逐步降低,生命体征会逐步的平稳。同时,辅助检查项目也会出现各项指标好转的迹象。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
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