导致急性胰腺炎的药物

来源:民福康

导致急性胰腺炎的药物有硫唑嘌呤、巯嘌呤、丙戊酸钠、磺胺类药物、四环素类药物等。硫唑嘌呤通过抑制DNA、RNA合成致胰腺炎,自身免疫性疾病患者使用风险高;巯嘌呤干扰嘌呤代谢致胰腺炎,白血病患者等需关注不同年龄个体差异;丙戊酸钠致胰腺炎机制不明,癫痫患者中儿童需密切观察,有胰腺病史者慎用;磺胺类药物可因免疫反应等致胰腺炎,有过敏或胰腺病史者风险高;四环素类药物或因肝损伤致胰腺炎,老年人、孕期女性及有肝脏病史者需谨慎。

作用机制:硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂,在体内代谢为巯嘌呤等具有生物活性的物质,通过抑制DNA、RNA的合成发挥作用,常用于自身免疫性疾病等的治疗。有研究表明,使用硫唑嘌呤可能影响胰腺的正常代谢或免疫调节,从而引发急性胰腺炎。

适用人群及风险:自身免疫性疾病患者可能会使用硫唑嘌呤,这类患者本身存在免疫系统异常,在使用硫唑嘌呤过程中,需要密切监测胰腺相关指标,因为相较于健康人群,自身免疫性疾病患者使用该药物出现急性胰腺炎的风险可能更高,且不同年龄、性别患者发生的风险虽无显著差异,但个体差异较大,儿童使用时需格外谨慎,由于其器官功能发育尚未完善,发生不良反应的风险可能更难以预估。

巯嘌呤

作用机制:巯嘌呤也是嘌呤类似物,进入体内后转化为具有活性的代谢产物,干扰嘌呤代谢,抑制核酸合成,主要用于白血病等疾病的治疗。其导致急性胰腺炎的机制可能与影响胰腺细胞的核酸代谢,进而影响胰腺的分泌、消化等功能有关。

适用人群及风险:白血病患者等可能使用巯嘌呤,对于不同年龄患者,儿童使用时要充分考虑其器官功能不成熟,药物代谢、排泄等与成人存在差异,发生急性胰腺炎的潜在风险需要临床密切关注;性别方面虽无明显差异,但个体对药物的反应不同,有基础病史的患者使用时,要评估基础病史对胰腺功能的影响以及巯嘌呤对胰腺的叠加影响。

丙戊酸钠

作用机制:丙戊酸钠是一种抗癫痫药物,其导致急性胰腺炎的具体机制尚不十分明确,可能与影响胰腺的能量代谢、胰酶分泌调节等有关。有临床研究发现,使用丙戊酸钠的患者中存在一定比例发生急性胰腺炎的情况。

适用人群及风险:癫痫患者可能会使用丙戊酸钠,不同年龄患者中儿童使用时需注意,由于儿童的生理特点,丙戊酸钠对胰腺功能的影响可能更易导致急性胰腺炎的发生,且在用药过程中需要密切观察腹部症状等;女性在月经周期等生理变化时,使用丙戊酸钠发生急性胰腺炎的风险是否有变化虽不明确,但个体差异应被重视,有胰腺相关基础病史的患者使用该药物时,要警惕病情复发或加重。

磺胺类药物

作用机制:磺胺类药物通过抑制细菌二氢叶酸合成酶,阻碍细菌叶酸合成发挥抗菌作用。部分患者使用磺胺类药物后可能引发免疫反应或直接影响胰腺组织,导致急性胰腺炎。例如,磺胺类药物可能引起胰腺的过敏反应,进而影响胰腺的正常结构和功能。

适用人群及风险:各种感染性疾病可能会使用磺胺类药物治疗,不同年龄患者中,儿童使用时要考虑其肾脏等器官功能对磺胺类药物代谢的影响,从而间接影响胰腺;性别因素影响相对较小,但个体差异存在,有磺胺类药物过敏史或胰腺病史的患者使用时,发生急性胰腺炎的风险会显著增加,需要提前评估并在用药过程中加强监测。

四环素类药物

作用机制:四环素类药物能与细菌核糖体30S亚基结合,抑制蛋白质合成发挥抗菌作用。其导致急性胰腺炎的机制可能与药物引起的肝损伤等相关,肝脏功能异常可能会影响胰腺的血液供应、代谢等,进而诱发急性胰腺炎。

适用人群及风险:感染性疾病患者可能使用四环素类药物,不同年龄患者中,老年人由于器官功能衰退,使用四环素类药物后发生肝损害进而引发急性胰腺炎的风险可能增加;女性在孕期等特殊生理阶段使用时,要考虑药物对胎儿或自身胰腺功能的影响,有肝脏基础病史的患者使用该类药物时,发生急性胰腺炎的风险较高,需谨慎用药并密切监测。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
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