糖尿病前期怎么治

来源:民福康

生活方式干预包括饮食调整(控制总热量、碳水化合物摄入量)、增加体力活动(规定频率、类型)、体重管理(目标)、定期监测(自我和就医监测),特殊人群如儿童青少年(家庭学校共同参与)、老年人(注意运动安全、饮食易消化营养均衡及关注低血糖)。

控制总热量:根据年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需总热量,一般来说,成年糖尿病前期患者每天所需热量可参考标准,如轻体力劳动者,女性每天约1800-2200千卡,男性约2200-2600千卡。通过合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例来控制总热量,其中碳水化合物应占总热量的50%-60%,选择复杂碳水化合物,如全谷物、杂豆类等,减少精制谷物的摄入;蛋白质占15%-20%,优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;脂肪占20%-30%,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等。

控制碳水化合物摄入量:限制精制糖和高糖食品的摄入,例如减少糖果、甜饮料的食用。同时,注意主食的量,每餐主食量可根据个体情况控制,一般每餐50-100克(生重)左右。

增加体力活动:

运动频率:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度一般为每分钟60-100米,每次30分钟以上,可分多次完成;也可以选择每周75分钟的高强度有氧运动,如慢跑,速度较快。对于儿童糖尿病前期患者,每天应保证至少60分钟的中等到高强度身体活动,包括有氧运动(如跑步、游泳等)和肌肉强化活动(如爬楼梯、跳绳等)。

运动类型:适合糖尿病前期患者的运动有很多,如步行、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等。对于有膝关节等关节问题的患者,游泳是较好的选择,因为它对关节的冲击力较小;对于老年人,可以选择散步、八段锦等相对温和的运动方式。

体重管理

目标:将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2之间。对于超重或肥胖的糖尿病前期患者,减轻体重5%-10%可能会带来显著的代谢改善,例如体重减轻5公斤,可能会使血糖、血压、血脂等指标得到一定程度的改善。对于儿童和青少年糖尿病前期患者,应在保证正常生长发育的前提下,通过健康的生活方式来合理控制体重,避免过度节食影响生长。

定期监测

血糖监测:

自我监测:糖尿病前期患者可定期进行自我血糖监测,如空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖的正常范围一般为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,当空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间或餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时,提示处于糖尿病前期。自我监测可以帮助患者及时了解血糖变化情况,一般建议每周监测2-3天,每天监测2-4次(如空腹、餐后2小时等)。

定期就医监测:患者应每3-6个月到医院进行一次全面的血糖检查,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等。糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平,其正常范围一般为4%-6%,当HbA1c在5.7%-6.4%之间时,提示处于糖尿病前期。对于有家族糖尿病史、肥胖、高血压、高血脂等高危因素的人群,更应加强血糖监测的频率。

特殊人群注意事项

儿童和青少年:儿童糖尿病前期患者的生活方式干预应注重家庭和学校的共同参与。家长要帮助孩子选择健康的饮食,如提供富含营养的三餐和健康的零食,避免孩子食用高糖、高脂肪的零食和饮料;学校应提供健康的饮食选项,并保证孩子有足够的体育活动时间,例如学校可以安排每天的课间操和体育课,确保孩子每天有足够的运动时间来消耗能量,维持健康体重。

老年人:老年人糖尿病前期患者在进行生活方式干预时要注意安全性。运动方面应选择相对温和、安全的运动方式,避免剧烈运动导致跌倒等意外情况,例如可以选择在平坦、熟悉的环境中散步,运动前要做好热身活动,运动后要进行放松活动。饮食上要注意易于消化,保证营养均衡,同时要密切关注血糖变化,因为老年人对低血糖的耐受性较差,在自我血糖监测和就医监测时要特别注意低血糖的发生。

阅读全文
了解疾病
糖尿病前期
糖尿病前期主要是指糖耐量下降、空腹血糖异常,逐渐向糖尿病转化的阶段。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

糖尿病会引起尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病本身一般不会直接引起尖锐湿疣,但糖尿病患者由于免疫力相对较低,更容易感染人乳头瘤病毒(HPV),从而增加患尖锐湿疣的风险。 糖尿病患者血糖控制不佳时,机体免疫功能会受到影响,抵御病毒的能力下降。此时,若接触到HPV,就更易感染,进而引发尖锐湿疣。 HPV主要通过性接触传播,糖尿病患者若有不洁性
糖尿病患者得尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病患者得尖锐湿疣是因为糖尿病患者血糖高,局部环境利于病毒生长繁殖,且自身免疫力相对较低,更易感染人乳头瘤病毒引发尖锐湿疣。 糖尿病患者患尖锐湿疣时,治疗需兼顾两病。一方面要控制血糖,保证血糖稳定,这有助于身体恢复;另一方面针对尖锐湿疣进行治疗,可采用药物、物理治疗等方法,但要注意治疗过程中对糖尿
糖尿病人会患尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病人是有可能患尖锐湿疣的。 糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力会受到影响。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,当糖尿病患者免疫力下降时,就更容易感染HPV从而患上尖锐湿疣。 糖尿病患者本身皮肤黏膜的防御功能相对较弱,这为HPV的入侵提供了可乘之机。而且高血糖环境也不利于
糖尿病和尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病患者因免疫力可能受影响,更易感染尖锐湿疣,且感染后可能恢复较慢。 糖尿病患者血糖高,利于病菌繁殖,所以相对更易感染尖锐湿疣。而且高血糖环境会影响身体的免疫功能,使得对尖锐湿疣病毒的清除能力下降。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,糖尿病患者感染后,由于自身代谢等问题,病情可能发展得
糖尿病会长尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病患者是有可能会长尖锐湿疣的。 糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力会下降。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,当糖尿病患者免疫力降低时,就更容易感染HPV从而引发尖锐湿疣。 糖尿病患者本身皮肤黏膜的防御功能相对较弱,这也增加了感染HPV的风险。一旦感染HPV,在局部环境
糖尿病人得了尖锐湿疣能治好吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病人得了尖锐湿疣是可以治好的。 首先,糖尿病患者本身要控制好血糖,因为高血糖会影响伤口愈合等情况。在治疗尖锐湿疣时,可采用物理治疗如激光、冷冻等去除疣体,同时根据病情配合药物治疗。 其次,要注意加强自身免疫力,合理饮食,适当运动,这有助于病情恢复。另外,治疗过程中需定期复诊,观察病情变化和血糖控
糖尿病人尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病人患尖锐湿疣,要同时关注血糖控制与湿疣治疗。 糖尿病人因血糖高,机体抵抗力下降,更易感染尖锐湿疣,且病情可能发展较快,需积极处理。 治疗时,一方面要规范控制血糖,保证血糖稳定在合适范围,利于身体恢复;另一方面针对湿疣进行合适的治疗手段,如物理治疗等。 同时,糖尿病人要注意局部卫生,避免搔抓等,
尖锐湿疣合并糖尿病
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣合并糖尿病是一种较为复杂的临床情况。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,更容易感染尖锐湿疣,而尖锐湿疣的存在又可能影响糖尿病的血糖控制。 对于这类患者,首先要积极控制血糖,将血糖维持在相对稳定的水平,这有助于提高机体免疫力,促进尖锐湿疣的恢复。同时,针对尖锐湿疣要进行规范的治疗,如物
糖尿病人得尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病人因血糖高,机体免疫力下降,更易感染人乳头瘤病毒从而引发尖锐湿疣。 糖尿病人血糖控制不佳时,白细胞功能受影响,抵御病毒能力变弱,增加了感染尖锐湿疣的风险。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,糖尿病人本身免疫环境改变,利于病毒侵袭。 对于糖尿病人得尖锐湿疣,治疗时要兼顾控制血糖和针对
糖尿病尖锐湿疣有关系吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
糖尿病和尖锐湿疣是有关系的。糖尿病患者由于机体免疫力相对较低,更容易感染人乳头瘤病毒,从而增加患尖锐湿疣的风险,而且即使患病后,恢复也可能相对较慢。 糖尿病患者免疫力下降,使得身体抵御人乳头瘤病毒的能力减弱,这就为尖锐湿疣的发生提供了有利条件。 另外,糖尿病患者如果同时患有尖锐湿疣,在治疗过程中,高
糖尿病视网膜病变的检查方法
李骏 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病视网膜病变属于眼底病,所以检查方法主要是检查眼底的方法。第一、散瞳查眼底,这时候一定要强调是要散瞳。因为早期的糖尿病视网膜病变都是非常小的,比如微血管瘤,还有很多小的出血、小的渗出。这些病灶散在的出现在视网膜上,如果不散瞳,瞳孔非常小,眼科大夫检查的时候,能看到的视网膜的范围非常小,很有可能就会漏掉这些小的病变,因此,首先就是要散瞳
糖尿病引起的血管病变可以恢复吗
张东铭 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
糖尿病对血管病变的病理生理过程,实际上是早期阶段出现动脉内中膜的一个增厚,进而形成动脉粥样硬化。再往下发展,粥样硬化斑块的一个数目的增加,导致血管的一个狭窄。如果有斑块,这时候有斑块内部的一个出血,可以导致血管的一个闭塞,导致血运的一个障碍。我们说在早期阶段,内中膜增厚的阶段,如果我们这个时候把血糖控制好,血压控制好,血脂控制好,实际上是
糖尿病足在日常生活中有哪些注意事项?
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
糖尿病足其实在日常生活中需要注意挺多,首先是穿鞋习惯,一定要穿比较宽松点鞋,不要穿特别紧鞋,另外就是不要穿拖鞋或者是穿凉鞋,因为糖尿病病人足部感觉减退,如果是穿凉鞋或者穿拖鞋,在外面走有可能会有小石头子到足底,结果因为感觉减退,容易把局部皮肤硌伤,但是自己不知道,另外平时穿鞋一定要穿那种比较软鞋,另外要穿比较宽松鞋,如果去买新鞋一定要在下
糖尿病拉肚子怎么治疗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
糖尿病拉肚子主要与渗透性腹泻以及自主神经病变有关系,首先要及时治疗病因,使用胰岛素和口服降糖药物,使血糖控制在正常范围内。同时服用营养神经等药物进行治疗,减少患者腹泻发生。对于非感染性肠炎,可以选用硫酸阿托品等药物进行治疗,减少腹泻的发生。
糖尿病人能吃无花果吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病人在血糖控制平稳前提下可以适当吃无花果,因为无花果含糖量虽然比较高,但是一般不会作为主食来吃,在血糖控制平稳情况之下少量吃不会对于血糖造成非常严重不良影响。如果糖尿病人在吃无花果时,需要进行餐前餐后血糖监测,如果血糖影响比较大,暂时不建议食用。
安赛蜜糖尿病人能吃吗
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
安赛蜜不建议糖尿病患者食用,因为这是一种食品添加剂,是人工合成甜味剂,经常食用合成甜味剂,会对人体肝脏和神经系统造成一定不良影响,特别是糖尿病患者多见于老年人,更加容易造成身体伤害,并且如果短时间内大量食用甚至会引起血小板减少,导致大出血,所以一般不建议食用。
免费咨询