糖尿病前期怎么治

来源:民福康

生活方式干预包括饮食调整(控制总热量、碳水化合物摄入量)、增加体力活动(规定频率、类型)、体重管理(目标)、定期监测(自我和就医监测),特殊人群如儿童青少年(家庭学校共同参与)、老年人(注意运动安全、饮食易消化营养均衡及关注低血糖)。

控制总热量:根据年龄、性别、身高、体重、活动量等计算每日所需总热量,一般来说,成年糖尿病前期患者每天所需热量可参考标准,如轻体力劳动者,女性每天约1800-2200千卡,男性约2200-2600千卡。通过合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例来控制总热量,其中碳水化合物应占总热量的50%-60%,选择复杂碳水化合物,如全谷物、杂豆类等,减少精制谷物的摄入;蛋白质占15%-20%,优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;脂肪占20%-30%,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等。

控制碳水化合物摄入量:限制精制糖和高糖食品的摄入,例如减少糖果、甜饮料的食用。同时,注意主食的量,每餐主食量可根据个体情况控制,一般每餐50-100克(生重)左右。

增加体力活动:

运动频率:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,速度一般为每分钟60-100米,每次30分钟以上,可分多次完成;也可以选择每周75分钟的高强度有氧运动,如慢跑,速度较快。对于儿童糖尿病前期患者,每天应保证至少60分钟的中等到高强度身体活动,包括有氧运动(如跑步、游泳等)和肌肉强化活动(如爬楼梯、跳绳等)。

运动类型:适合糖尿病前期患者的运动有很多,如步行、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳等。对于有膝关节等关节问题的患者,游泳是较好的选择,因为它对关节的冲击力较小;对于老年人,可以选择散步、八段锦等相对温和的运动方式。

体重管理

目标:将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2之间。对于超重或肥胖的糖尿病前期患者,减轻体重5%-10%可能会带来显著的代谢改善,例如体重减轻5公斤,可能会使血糖、血压、血脂等指标得到一定程度的改善。对于儿童和青少年糖尿病前期患者,应在保证正常生长发育的前提下,通过健康的生活方式来合理控制体重,避免过度节食影响生长。

定期监测

血糖监测:

自我监测:糖尿病前期患者可定期进行自我血糖监测,如空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖的正常范围一般为3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,当空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间或餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时,提示处于糖尿病前期。自我监测可以帮助患者及时了解血糖变化情况,一般建议每周监测2-3天,每天监测2-4次(如空腹、餐后2小时等)。

定期就医监测:患者应每3-6个月到医院进行一次全面的血糖检查,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等。糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平,其正常范围一般为4%-6%,当HbA1c在5.7%-6.4%之间时,提示处于糖尿病前期。对于有家族糖尿病史、肥胖、高血压、高血脂等高危因素的人群,更应加强血糖监测的频率。

特殊人群注意事项

儿童和青少年:儿童糖尿病前期患者的生活方式干预应注重家庭和学校的共同参与。家长要帮助孩子选择健康的饮食,如提供富含营养的三餐和健康的零食,避免孩子食用高糖、高脂肪的零食和饮料;学校应提供健康的饮食选项,并保证孩子有足够的体育活动时间,例如学校可以安排每天的课间操和体育课,确保孩子每天有足够的运动时间来消耗能量,维持健康体重。

老年人:老年人糖尿病前期患者在进行生活方式干预时要注意安全性。运动方面应选择相对温和、安全的运动方式,避免剧烈运动导致跌倒等意外情况,例如可以选择在平坦、熟悉的环境中散步,运动前要做好热身活动,运动后要进行放松活动。饮食上要注意易于消化,保证营养均衡,同时要密切关注血糖变化,因为老年人对低血糖的耐受性较差,在自我血糖监测和就医监测时要特别注意低血糖的发生。

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糖尿病前期
糖尿病前期主要是指糖耐量下降、空腹血糖异常,逐渐向糖尿病转化的阶段。
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糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病能不能吃萝卜和胡萝卜?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人可以食用胡萝卜,因为胡萝卜是一种营养很丰富着蔬菜,并且除了营养十分丰富以外,其含糖量也很低,这是一种低升糖指数的食物,因此糖尿病病人吃胡萝卜并不会造成血糖波动大,因此可以放心的食用。
糖尿病人有性功能吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病人是有性功能的,但部分病人是因为病情加重,因此造成性功能下降;因此,应当及时到正规医院的内分泌科就诊,并使用胰岛素控制疾病;同时,还应当保证饮食营养均衡,防止食用高脂肪、高糖分的食物。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病人的尿是什么颜色
于江红 主任医师
郑州人民医院 三甲
尿的颜色,跟病没有多大的关系,跟日常饮水量以及进食的东西有关。如果喝水较少,出汗较多,尿的颜色就会加深,主要是由于尿液中的物质较多引起的。但是,糖尿病患者可能会出现糖尿病肾病,从而出现蛋白尿,如果尿里出现泡沫,则需要积极就诊,在医生的指导下规律用药,以消除尿蛋白。
糖尿病前期有什么症状
卫涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
很多糖尿病前期的患者可能没有明显的症状,自己也没有明显的感觉,仅仅是空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔每升之间以及餐后在7.8-11.1毫摩尔每升之间,可能体检的时候才发现。 正常人的血糖是空腹血糖大于等于6.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于7.8毫摩尔每升。空腹6.1-7.0毫摩尔每升之间以及餐后7.8-11.1毫摩尔每升之间称为糖尿病
糖尿病前期如何自愈
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病前期患者可以通过适当饮食、运动、药物综合调理,可以缓解糖尿病的发生和发展,但是不能达到自愈目的。因为糖尿病属于慢性糖代谢紊乱疾病,是胰岛素分泌不足造成,一旦出现需要终身调理。如果是一型糖尿病,需要给予胰岛素替代治疗;二型糖尿病可以给予适当药物调控,加强饮食和体育功能锻炼、做好血糖监测等综合调理,才能有效控制血糖,减少糖尿病的发生和并
女性的糖尿病前期症状
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
女性糖尿病的前期症状和普通人基本一致,主要有三多一少的明显症状,包括多饮、多尿、多食、体重下降。但对于女性还具有相应的独立特性以及相关的生理特殊性,容易造成尿路感染,会表现出会阴瘙痒、多尿更加严重,还容易出现乏力、心慌、纳差、恶心的不良现象,有的女性患者植物神经功能紊乱,因此胃肠道的症状会相对更明显。
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
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