宝宝发烧口腔疱疹由肠道病毒等感染引起，常见病原体有肠道病毒和单纯疱疹病毒，局部表现为口腔疱疹、疼痛，全身有发热等症状，可通过临床表现和实验室检查诊断，治疗需局部护理和对症支持，还可通过切断传播途径和增强免疫力预防，低龄宝宝和有基础疾病宝宝需特殊关注。
一、疾病定义
宝宝发烧口腔疱疹通常是由肠道病毒等感染引起的一种常见儿科疾病，属于疱疹性龈口炎等范畴，多发生于婴幼儿群体。
二、病因及发病机制
（一）常见病原体
1.肠道病毒：如柯萨奇病毒A组、埃可病毒等较为常见，这些病毒可通过呼吸道飞沫、密切接触等途径传播。例如，在托幼机构等儿童密集场所，病毒容易在儿童之间传播。
2.单纯疱疹病毒：也可能引发宝宝发烧口腔疱疹，单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型主要引起口周及口腔内的疱疹感染。
（二）发病机制
病毒侵入宝宝机体后，会在口腔黏膜等部位繁殖，引起局部炎症反应，导致口腔出现疱疹，同时机体的免疫系统被激活，引发发热等全身症状。
三、临床表现
（一）局部表现
1.口腔疱疹：口腔黏膜上会出现单个或成簇的小疱疹，疱疹周围有红晕，随后疱疹破溃可形成溃疡。常见于颊黏膜、齿龈、舌、唇内等部位。
2.疼痛：宝宝会因口腔疱疹和溃疡感到疼痛，表现为拒食、流涎等，尤其是在进食酸甜、辛辣等刺激性食物时，疼痛会加重。
（二）全身表现
1.发热：多数宝宝会出现发热症状，体温可达到38℃-39℃甚至更高，发热一般可持续1-2天或数天不等。
2.其他症状：部分宝宝可能伴有烦躁、哭闹不安、乏力等全身不适症状。
四、诊断方法
（一）临床表现观察
医生通过观察宝宝口腔内的疱疹情况、发热等全身表现，结合发病季节、接触史等初步判断。
（二）实验室检查
1.病毒学检查：可取疱疹液、咽拭子等进行病毒分离鉴定，能明确是否由特定病毒引起，但操作相对复杂，耗时较长。
2.血常规：一般会有白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高，有助于辅助判断是否为病毒感染。
五、治疗原则（非药物干预为主，遵循儿科安全护理）
（一）局部护理
1.保持口腔清洁：可以用生理盐水帮助宝宝清洁口腔，每天数次，清除口腔内的分泌物和食物残渣，减少细菌滋生，促进口腔黏膜的恢复。
2.缓解疼痛：对于因口腔疱疹溃疡导致疼痛明显的宝宝，可使用局部喷雾或凝胶等（需在医生指导下选择合适产品）来减轻疼痛，改善宝宝进食情况。
（二）对症支持
1.退热：如果宝宝体温高于38.5℃且伴有不适，可采用物理降温，如用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行降温；若体温持续较高或物理降温效果不佳，需及时就医，由医生判断是否需要进一步处理，但要避免低龄儿童自行使用不恰当的退热药物。
2.补充水分和营养：鼓励宝宝多饮用温水，以防止发热引起的脱水，同时给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，保证宝宝摄入足够的营养，促进身体恢复。
六、预防措施
（一）切断传播途径
1.注意个人卫生：教育宝宝养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前便后；对于玩具、餐具等要定期进行消毒。
2.避免交叉感染：在疾病流行期间，尽量少带宝宝去人员密集、空气流通差的公共场所；如果周围有患病儿童，要避免宝宝与其密切接触。
（二）增强免疫力
1.合理喂养：保证宝宝营养均衡，提供富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食，如适量摄入肉类、蔬菜、水果等。
2.适量运动：根据宝宝的年龄和身体状况，适当进行户外活动，增强体质，提高机体免疫力。
七、特殊人群注意事项
（一）低龄宝宝
低龄宝宝自身免疫力较弱，病情变化相对较快，家长要更加密切观察宝宝的体温、精神状态、进食情况等。一旦发现宝宝出现精神萎靡、持续高热不退、拒食情况加重等异常表现，应立即就医，防止病情延误。
（二）有基础疾病的宝宝
如果宝宝本身患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病，感染肠道病毒等引发发烧口腔疱疹时，病情可能相对较重，需要更加积极地进行监测和治疗，家长要及时向医生告知宝宝的基础疾病情况，以便医生制定更合适的诊疗方案。
