慢性酒精中毒的主要表现

来源:民福康

慢性酒精中毒可引起多系统表现,神经系统方面有酒精性震颤谵妄、Wernicke脑病、柯萨可夫综合征、多发性周围神经炎等;消化系统有肝脏损害(酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化)、胃肠道损害(胃炎、消化性溃疡);心血管系统有酒精性心肌病;营养代谢方面有维生素缺乏;还会使免疫系统功能下降,感染发生率高于正常人群。

酒精性震颤谵妄:通常发生在长期大量饮酒后突然减少饮酒量或停饮时,多在停饮48-96小时后出现,表现为意识模糊,定向障碍,出现大量丰富的幻觉,以幻视多见,伴有全身肌肉震颤及发热、大汗淋漓、心动过速等自主神经功能亢进症状。有研究表明,约有5%-15%的慢性酒精中毒患者会出现震颤谵妄。

Wernicke脑病:主要与维生素B缺乏有关,表现为眼球震颤、外直肌麻痹,还可出现共济失调、精神障碍,如嗜睡、谵妄等。多见于长期大量饮酒且营养摄入不足的患者,全球范围内慢性酒精中毒患者中Wernicke脑病的发生率约为10%-28%。

柯萨可夫综合征:也与维生素B缺乏相关,主要表现为近事遗忘、虚构、定向障碍等,是慢性酒精中毒常见的神经系统并发症,在慢性酒精中毒患者中的发生率较高,约占慢性酒精中毒相关神经系统疾病的50%左右。

周围神经系统:

多发性周围神经炎:主要表现为四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍。感觉障碍可出现肢体麻木、疼痛、烧灼感等;运动障碍表现为肌力减退、肌肉萎缩等;自主神经功能障碍可出现皮肤营养障碍、多汗或无汗等。在慢性酒精中毒患者中,多发性周围神经炎的发生率较高,有统计显示约20%-30%的慢性酒精中毒患者会出现周围神经系统受累表现。

消化系统表现

肝脏损害:

酒精性脂肪肝:是酒精性肝病中最早出现、最为常见的病变,多无明显症状,部分患者可出现肝区不适、腹胀等,肝脏可有不同程度的肿大。约90%长期大量饮酒者可出现脂肪肝,一般停止饮酒后数周内可恢复。

酒精性肝炎:患者可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,还可伴有发热、白细胞增多等,肝脏多有肿大。据统计,慢性酒精中毒患者中约10%-30%会发展为酒精性肝炎。

酒精性肝硬化:是酒精性肝病的终末期表现,早期可无明显症状,后期可出现肝功能减退和门静脉高压的表现,如黄疸、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进等。在长期大量饮酒的慢性酒精中毒患者中,酒精性肝硬化的发生率随饮酒年限和饮酒量的增加而升高,一般饮酒10年以上且每日饮酒量超过一定限度(男性每日酒精摄入量>80g,女性>40g)者,发生肝硬化的风险显著增加。

胃肠道损害:

胃炎:长期饮酒可刺激胃黏膜,引起急性或慢性胃炎,表现为上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等,胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等。慢性酒精中毒患者中胃炎的发生率较高,约50%-70%的慢性酒精中毒患者存在不同程度的胃黏膜病变。

消化性溃疡:酒精可刺激胃酸分泌增加,破坏胃黏膜屏障,从而增加消化性溃疡的发生风险,患者可出现周期性上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。慢性酒精中毒患者中消化性溃疡的发生率高于普通人群,有研究显示约10%-20%的慢性酒精中毒患者合并消化性溃疡。

心血管系统表现

心肌病:酒精性心肌病是慢性酒精中毒导致的心肌损害,早期可无症状,随病情进展可出现心悸、气短、乏力等心力衰竭表现,还可出现心律失常,如心房颤动、室性早搏等。长期大量饮酒(一般饮酒10年以上,每日酒精摄入量>80g)的慢性酒精中毒患者中,酒精性心肌病的发生率约为1.1%-3.7%。

营养代谢方面表现

维生素缺乏:由于长期饮酒导致饮食摄入不足、肠道吸收障碍等,慢性酒精中毒患者常伴有多种维生素缺乏,尤其是维生素B、B、B、叶酸等。维生素B缺乏可导致上述神经系统病变;维生素B缺乏可引起贫血等表现;叶酸缺乏可影响细胞的正常分裂和代谢等。

其他表现

免疫系统功能下降:慢性酒精中毒患者由于营养状况不佳、肝脏等器官功能受损等原因,可出现免疫系统功能下降,表现为容易发生感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,且感染后不易痊愈。有研究表明,慢性酒精中毒患者的感染发生率比正常人群高2-3倍。

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慢性酒精中毒
慢性酒精中毒是指长期大量饮酒,造成机体各个脏器损伤,是一种慢性神经系统疾病。
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毒药中毒后怎么解毒?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
这个是需要明确中毒的类型的,首先要看是什么物质导致的中毒。中毒的解救措施一般包括清理毒物、洗胃、透析、解毒药物治疗、呼吸循环支持等措施,你朋友的这种情况建议及时去医院急诊科观察治疗。现在什么症状,意识还清醒吗?有无呼吸困难的表现。建议去医院之前把装有毒物的容器或者可疑的毒物装好拿给大夫,这样有利于诊
天然气中毒怎么办?
王晓晨 主治医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
天然气中毒的患者首先要尽快脱离中毒的环境,及时到空气流通的地方休息,减少活动量,并且要适当地多喝些温开水,加快身体新陈代谢的速率。同时要保持观察,如果患者症状比较严重,出现昏迷、呼吸困难等情况,建议患者及时去医院急诊科就诊,积极地配合医生进行相关的检查,遵医嘱给予氧气吸入,改善缺氧症状,同时还可以应
孕妇铅中毒有什么反应?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
孕妇铅中毒一般会出现恶心呕吐、腹胀、便血、便秘、嗜睡、失眠、头晕头痛、全身水肿等情况。建议您去医院检查并治疗,维持血铅水平正常,防止对胎儿的生长发育产生不利影响。
温度计里的水银会导致中毒吗?
龚泉才 主治医师
武汉市第六医院 三乙
温度计里的水银可能会引发中毒的现象,因为体温计中的水银含有一种化学元素,若是您将温度计打碎,并且没有及时对其进行处理,导致长时间吸入汞成分,或是肢体接触了过多汞成分,则会因此引发汞中毒的现象,甚至会对您的肾脏造成一定的损伤。所以建议您在打碎温度计之后,要及时将其清理出去,并且保持室内环境的通风,从而
有机磷中毒的临床表现?
龚泉才 主治医师
武汉市第六医院 三乙
有机磷中毒主要是由于接触了有机磷农药所导致的,患者通常表现为恶心、呕吐、流涕、咳嗽、多汗、头痛、头晕、胸闷、呼吸减慢、大小便失禁、瞳孔缩小、视力模糊以及浑身无力等症状;严重时会出现呼吸困难、心跳加快、腹痛、腹泻、走路不稳,甚至还会出现抽搐、呼吸麻痹、肺水肿、脑水肿以及昏迷等严重症状。因此,一旦出现上
吃了死螃蟹,食物中毒怎么办?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
吃了死螃蟹,食物中毒,需要立即去医院急诊科就诊,进行催吐、导泻以及补充体液、补充维生素等治疗。还要注意休息,减少不必要的活动。此外在近期,饮食要以清淡的为主,不可吃刺激性以及生冷的食物。
枸橼酸钠中毒表现?
龚泉才 主治医师
武汉市第六医院 三乙
如果患者出现枸橼酸钠中毒,对心肌有抑制作用,患者会出现手足抽搐和心率变慢、血压下降的症状,严重的可能会出现心脏骤停;同时患者还会出现凝血功能障碍,有血管收缩不良、脉搏变快、生命体征不平稳以及面色苍白和四肢发冷等明显的体征;有的患者还会有心慌心悸、胸闷、呼吸困难、窒息等全身中毒的反应。这时候建议及时带
食物中毒腹泻吃什么药?
龚新宇 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果腹泻比较严重可以口服蒙脱石散配合服用左氧氟沙星片、诺氟沙星等药物治疗,并且要多喝白开水,有助于促进身体新陈代谢。如果患者有明显的呕吐症状,还需要口服补液盐。
荷兰豆中毒的症状是什么?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
我们临床上看到一些荷兰豆,如果没有煮熟,就会发生一些中毒的现象,表现为:头晕、呕吐。这类的胃肠道症状出现,一定要及时的就医。第二、所以说我们平时吃荷兰豆,一定要做到,首先将荷兰豆在沸水中煮熟,变色后捞出,用凉水冲洗。锅中加少许油,放入蒜末,煸炒出香味,倒入荷兰豆继续翻炒,最后加盐搅拌就可以吃了,切记
酮症酸中毒烂苹果味原因?
高清歌 副主任医师
上海市第六人民医院东院 三甲
酮症酸中毒出现烂苹果味的原因是由于患者的胰岛素不足到导致患者体内有酮体生成,而酮体是由乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮生成的,丙酮是一种具有特殊气味的化学物质,所发出的味道就是所说的烂苹果味道。酮症酸中毒的患者除了呼吸会有烂苹果的气味,还会伴有糖尿病的其他典型症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。所以建议患者
慢性酒精中毒的主要表现有哪些
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的表现有很多,主要包括以下几方面:一、酒精中毒对心肝肾都有明显的影响,比如出现心肌炎、肝硬化、肾脏疾病。二、也有可能会影响到神经系统,引起神经炎、脑萎缩,出现记忆力下降、智力下降以及性格的改变。有时还可能会引发抑郁症,出现精神病性症状幻觉、妄想、幻听等,酒精中毒对身体的损害较大。
导致慢性酒精中毒的原因是什么
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
导致慢性酒精中毒的原因主要是喝酒,如果长期大量饮酒,可能会在7~8年左右出现酒精中毒。部分人群即使长期饮酒,也没有出现酒精中毒,因此除了长期喝酒以外,也与身体素质有关系,具有一定的遗传倾向,如果本身就容易中毒,在饮酒后就容易出现慢性酒精中毒。
慢性酒精中毒怎么治疗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
慢性酒精中毒的治疗最重要的一点是戒酒,如果长期酒精中毒,大脑对酒渐渐产生依赖性,此时要慢慢戒掉饮酒的习惯,可以去医院专门的戒酒机构或精神科戒酒,比如用安定类的药物慢慢替代酒精,在此基础上进行精神药物的处理,使患者情绪稳定,同时加强营养,用一些营养身体和大脑的药物。在戒酒的基础上还要配合心理治疗,使患者改变喝酒的习惯和心理依赖等等。
轻微汞中毒可以自愈吗
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
汞进入机体的量不是很多,一般是通过肝脏肾脏进行代谢,大多数患者都是可以自愈的。汞中毒时主要是对肝脏、肾脏、中枢神经系统产生损伤。发生轻度汞中毒,可以通过多喝水,加速患者的代谢,使汞从尿液中排出。如果汞中毒比较严重,容易导致肾小管酸中毒或者是中枢神经系统损伤。如果发现汞中毒应该到医院进行详细诊断,轻症的汞中毒一般只会出现头疼、头晕、失眠等症
酒精中毒可以自愈吗
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
酒精中毒是否能自愈,取决于中毒严重程度。如果是饮酒过量出现轻度的酒精中毒,通过增加饮用浓茶、水、牛奶、橙汁等,有助于醒酒,缓解症状。但是,如果是误饮用假酒或者出现严重的酒精中毒症状,如面部苍白、结膜充血、昏睡、昏迷、抽搐、兴奋等,则需要及时进行诊治,包括催吐、洗胃以及应用解酒药物来救治患者。
煤气中毒昏迷几天正常
王相立 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒,临床表现主要是缺氧,由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型,所以对于不同程度的中毒,昏迷时间是不确定的,如果患者已经昏迷,说明中毒症状比较严重,在及时得到救治,给予常规治疗后,一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是,对于重度的中毒患者,还可能会出现持续昏迷,超过两周或四周的情况,从而导致脑组织脑细胞出现不可逆
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