溃疡性结肠炎患者饮食需综合考虑能量、宏量营养素、维生素、矿物质、膳食纤维等，根据病情活动期与缓解期调整，儿童、老年及合并其他疾病患者有不同注意事项，要保证营养均衡、合理，满足不同人群需求。具体包括确定能量摄入，保证蛋白质、脂肪、碳水化合物合理摄入，补充适宜维生素与矿物质，病情缓解期适当增膳食纤维，儿童、老年及合并其他疾病患者有相应饮食调整要求。
一、能量与宏量营养素
1.能量：根据患者的年龄、性别、体重、活动量等确定能量摄入，一般成年患者每日能量需求在20-35kcal/kg体重左右，儿童患者则需根据生长发育阶段合理调整，保证机体正常代谢和修复。例如，成年男性从事轻体力活动，每日能量约需2200-2600kcal，女性约需1800-2200kcal。
2.蛋白质：保证充足的蛋白质摄入以维持机体蛋白平衡，促进肠道修复。一般每日蛋白质摄入量为1.0-1.5g/kg体重，优质蛋白质如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及其制品应占较高比例，研究表明充足的优质蛋白质摄入有助于改善溃疡性结肠炎患者的营养状况和病情预后。
3.脂肪：选择易消化的脂肪，如橄榄油、鱼油等。每日脂肪摄入量占总能量的20%-30%，其中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例适宜，鱼油中的ω-3脂肪酸具有一定抗炎作用，对溃疡性结肠炎可能有辅助改善作用。
二、碳水化合物
选择易消化的碳水化合物，如精制谷物（大米、白面等）、藕粉等，避免食用难以消化的多糖类食物，如全麦面包在病情活动期可能因膳食纤维含量高刺激肠道，应适当限制，而精制谷物制成的食物相对更易被消化吸收，每日碳水化合物摄入量占总能量的50%-60%。
三、维生素与矿物质
1.维生素：
维生素C：具有抗氧化作用，有助于减轻肠道炎症，每日摄入量约100-200mg，可通过新鲜水果（如橙子、猕猴桃等）和蔬菜（如青椒、西兰花等）补充，研究显示维生素C缺乏可能与溃疡性结肠炎的病情加重相关。
维生素B族：参与机体多种代谢过程，对维持肠道黏膜正常功能重要。其中维生素B6、B12等需保证充足摄入，可从肉类、全麦制品、豆类等食物中获取，每日维生素B族的摄入量应根据个体情况合理调整，一般成年患者每日维生素B1约1.2-1.5mg，维生素B2约1.2-1.7mg等。
维生素D：有研究发现溃疡性结肠炎患者常伴有维生素D缺乏，每日建议摄入量为600-800IU，可通过适当晒太阳（但需注意避免晒伤）以及食用富含维生素D的食物（如深海鱼类、蛋黄等）来补充。
2.矿物质：
钾：腹泻严重时易导致钾丢失，需注意补充，可通过香蕉、土豆、橘子等食物获取，成年患者每日钾摄入量约2000-3000mg。
镁：对肠道平滑肌功能有调节作用，可从坚果、全麦食品、绿叶蔬菜等中摄取，每日镁摄入量成年男性约350mg，女性约300mg左右。
锌：参与多种酶的合成，对肠道黏膜修复重要，可从瘦肉、海鲜、坚果等食物中获得，成年患者每日锌摄入量约10-15mg。
四、膳食纤维
在病情缓解期可适当增加膳食纤维摄入，选择可溶性膳食纤维，如燕麦、果胶等，有助于改善肠道功能，但在病情活动期应限制膳食纤维摄入，避免刺激肠道加重炎症，可选择低渣饮食，随着病情稳定逐渐增加膳食纤维的种类和摄入量。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童溃疡性结肠炎患者的饮食需充分考虑生长发育需求，保证营养均衡的同时，要根据病情调整饮食。例如，婴儿期患者若为母乳喂养，母亲需遵循饮食原则；幼儿及儿童患者要注意食物的质地，选择易消化、营养丰富的食物，避免食用可能引起过敏或刺激肠道的食物，保证能量和各种营养素满足生长发育所需。
2.老年患者：老年溃疡性结肠炎患者常伴有其他基础疾病，饮食上要更加注重易于消化吸收，同时保证营养全面。注意控制钠盐摄入，预防高血压等并发症，根据老年患者的咀嚼和消化功能调整食物的质地，如将食物切碎、煮烂等，保证蛋白质、维生素、矿物质等的合理摄入。
3.合并其他疾病的患者：若患者合并糖尿病，需严格控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的碳水化合物食物，并密切监测血糖；合并肾病的患者需限制蛋白质和钾的摄入，遵循肾病患者的饮食原则同时兼顾溃疡性结肠炎的饮食要求，需在医生和营养师的共同指导下制定个性化饮食方案。
