什么是溃疡性结肠炎

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

体检时怎么检查肛门及外生殖器

体检时可以通过外观检查、指诊、医学仪器检查等方式检查肛门及外生殖器。 1、外观检查 医生会先对外生殖器进行外观检查，包括尿道口和阴茎等部位的观察。初步判断是否存在感染、外伤等异常。 2、指诊 医生会进行局部指诊观察肛周、会阴等部位有无结节或肿块，必要时会进行直肠指检，检查肛门内部是否有异常。 3、医学仪器检查 体格检查存在异常的患者需要进行超声、CT等检查确定肛门、阴茎、阴囊有无病变。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃面包便秘是怎么回事

吃面包便秘可能是由多种原因引起的，包括肠道功能失调、习惯性便秘、肠道梗阻等。 1.肠道功能失调 面包属于高精加工食品，经常食用可能会破坏肠道菌群平衡，导致肠道蠕动减缓，进而引起便秘。 2.习惯性便秘 有些人本身肠道功能正常，但由于饮食不规律、缺乏运动等原因，导致排便习惯不良，容易出现便秘现象。 3.肠道梗阻 面包中的纤维素较少，而面粉中的淀粉质过多，如果摄入过多，会使粪便变得干燥，难以排出，严重时可能引起肠道梗阻。 除了上述原因，还有其他可能导致吃面包便秘的原因，比如饮食中缺乏膳食纤维、水分不足、药物不当等。因此，建议在平时饮食中多摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持足够的饮水量，同时在服用药物时也要注意是否会影响肠道功能。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

长痔疮便秘了怎么办

痔疮即痔，长痔造成便秘可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应调整饮食结构，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激食物，以免使病情加重，可以吃些青菜、菠菜等富含膳食纤维食物，以软化大便使其易于排出体外，改善便秘症状。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用乳果糖、山梨醇、大黄等泻药进行治疗，能够改善便秘症状。 3、手术治疗 若痔引起的便秘较为严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

老便秘该怎么办

老便秘可能是与不良的饮食习惯有关，也可能是病理性原因等引起的。在治疗方面需要根据病因做处理。 1.与不良的饮食习惯有关 如果在饮食上经常摄入不易消化的食物，摄入的膳食纤维较少，胃肠道就无法得到很好的蠕动，这样就会引发频繁便秘。平时在饮食上应该要适当补充一些膳食纤维含量丰富的食物，比如蔬菜以及苹果等。饮食疗法调理一段时间后，如果便秘还是没有得到改善，可以在医生指导下使用开塞露来做处理，开塞露在改善便秘方面的效果是比较好的。 2.病理性原因 可能是患有先天性巨结肠或者肠腔狭窄等结肠肛门类疾病引起的，患有这些疾病的患者，也是会有便秘症状产生的；同时还可能会伴随有腹胀等不适症状。如果是先天性巨结肠引起的，对于病情严重的患者，需要考虑手术治疗；如果是肠腔狭窄引起的，并且导致肠腔狭窄的原因是局部存在炎症引发的，需要由医生指导使用头孢等抗生素来做抗炎处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘应该吃什么

便秘患者应该吃一些粗粮和含油脂高的食物，如马铃薯、红薯等，还可以吃一些蔬菜和水果，以利于排便。对于一些长期便秘的患者除了在饮食上注意外，还可以在医生指导下服用一些药物，如刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药等。 1.刺激性泻药 这类药物可以通过刺激肠道蠕动，缓解便秘的症状。常用药物有番泻叶、芦荟等。 2.容积性泻药 这类药物不会被肠道吸收，遇水会膨胀，扩大肠腔容积，进而刺激肠道蠕动，达到排便的效果。常用药物有硫酸镁、硫酸钠等。 3.润滑性泻药 这类药物能够湿润、软化大便，适用于一些高血压患者、肛肠手术后患者、长期卧床的患者。常用药物有液体石蜡、开塞露等。 4.促动力药 可以提高肠胃功能，刺激肠液分泌，增加肠内胆汁酸浓度，达到排便的效果。常用药物有西沙必利等。 便秘患者也可在医生检查后服用一些益生菌来缓解便秘。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘简单调理好方法

便秘简单调理好方法是多喝水、多吃蔬果、适当运动和养成定时排便习惯。 便秘是指排便次数减少，粪便干燥、硬结，排便困难等症状。改善便秘最简单的方法就是多喝水。水可以增加肠道润滑度，软化粪便，有助于排便。每天应该喝足够的水，成年人每天至少需要1500ml的水。此外，多吃蔬果也是缓解便秘的重要方法。蔬果富含膳食纤维，可以增加肠道蠕动，促进排便。建议每天摄入300克以上的蔬果。适当运动也可以帮助缓解便秘。有氧运动可以促进肠道蠕动，加快代谢，缓解便秘。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。最后，养成定时排便习惯也非常重要。定时排便可以让肠道形成规律，促进肠道蠕动，避免便秘。 便秘症状持续时间较长、伴随腹痛、腹泻等症状时，应及时就医。此外，便秘并不是所有人都适用上述方法，应根据自身情况调整饮食和运动方式。如果便秘严重，可以咨询医生或营养师的建议。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝牛奶便秘吗

喝牛奶一般情况下不会便秘，便秘的患者可以通过服用药物治疗。 牛奶是人们日常生活中喜爱的食物之一，含有丰富的钙元素以及维生素D等，对人体生长发育有重要的作用，同时牛奶中还含有丰富的蛋白质，能够被人体快速的消化和吸收，补充人体所需要的蛋白质以及营养物质，可以增加身体免疫力及抵抗力。另外适当的喝一些牛奶，还能够加速患者体内的肠胃蠕动，对缓解患者的便秘以及大便干结的情况起到一定的辅助作用，所以喝牛奶一般情况下不会便秘。 如果患者出现了严重的便秘现象，可以在医生指导下口服药物治疗，比如麻仁润肠丸、通便灵胶囊等，可以有效的缓解患者的便秘症状，在日常生活中患者还可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、火龙果、西瓜、菠菜等，可以加速肠胃蠕动，对缓解便秘有一定的帮助。 患者在日常生活中禁止辛辣的食物，比如辣椒、辣条、芥末等，以免不利于患者恢复。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘吃什么好排便

便秘一般吃蜂蜜、富含膳食纤维的食物、枸橼酸莫沙必利胶囊等食物和药物好排便。 1、蜂蜜 蜂蜜通常具有润肺、润肠的效果，可以增加患者肝脏的解毒能力，还有健胃，助消化等作用。吃蜂蜜后有助于便秘患者体内积聚的废物排出体外，从而改善便秘。 2、富含膳食纤维的食物 便秘的患者可以吃富含膳食纤维的水果、蔬菜、粗粮等食物刺激肠道蠕动，促进排便。如红薯、香蕉、燕麦片等食物。 3、枸橼酸莫沙必利胶囊 此药物一般是消化科常用的促进胃动力的药物，主要是刺激患者的肠道神经元，对胃肠蠕动功能增加、改善便秘有一定的效果。 建议便秘的患者在平时应注意多喝水，适当进行体育锻炼，避免久坐久卧。此外，日常中还应养成定时排便的习惯，主食不要过于精细，适当吃些粗粮。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

什么样的人需要去做肺癌体检

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中青年，也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会，其实我们从小就有体检，比如说升学的时候，小学升初中、初中升高中，高中升大学，以及入职以后，其实都有体检，但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透，所以对于年轻人来讲，只需要在阶段性的体检的时候，换成CT完全就可以了，其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3～5年进行一次体检，时间段也合适，也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上，变成一个二维的结构，这样就一定会造成很多的结构的这种重叠，软组织、肌肉、骨头，包括肺都重叠在一块儿了，重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的，因为肺里边99%都是气，相对而言骨头、肌肉，它的密度都远远要高于这个肺的密度，高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的，所以说这个方面，胸片有先天不足。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

健康体检有必要吗

健康体检肯定是有必要的，特别是35岁以上年龄段朋友是很有必要的。首先，每年的健康体检可以早期发现一些疾病，任何疾病肯定是越早发现，治疗效果更好。有很多疾病往往已经存在体内，但是人体并没有觉得任何异常，就一直以为自己很健康，这时每年的定期检查就会发现体内隐藏的疾病，比如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和部位较表浅的肿瘤是可以被早期发现的。此外，虽然体检不能检查出所有的恶性肿瘤，但却大大提高了疾病检出率，像心脑血管疾病和代谢性疾病比如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等，对健康危害大的心血管疾病都能通达普通的体检查出来，而心血管病现在仍然是患病率最高的疾病，所以体检是非常有必要的。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

孕晚期便秘严重拉不出来怎么办

孕晚期由于激素的作用，使得肠道蠕动进一步的减慢，所以便秘情况非常常见。如果便秘非常严重，大便很干拉不出来，可以在医生指导下用一些开塞露。因为开塞露具有局部润滑作用，所以可以改善大便拉不出来的情况，也是最立竿见影和最直接方法。另外，如果为了改善这种症状，也可以选择口服乳果糖。这种药物一般需要口服一两天才会逐渐起效，建议在医生指导下用药治疗。

胡勇 主任医师

淮安市中医院 三甲

强直性脊柱炎有哪些体格检查方法

强直性脊柱炎一般主要检查脊柱的活动度，还有胸廓的扩张度等，其中包括脊柱侧弯试验，胸廓扩张试验、Schober试验、指地试验等，这些体格检查都可以发现一些炎症的体征。若是通过体格检查发现存在异常情况，还需要做影像学检查来明确。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

怀孕初期下腹痛正常吗

怀孕初期由于胚胎在子宫中生长，导致子宫增大，进而有部分产妇会出现下腹隐痛，这是很正常生理现象，但是如果合并阴道流血，则考虑是否存在先兆流产或者宫外孕等异常情况，需要及时到医院就诊，根据医生检查确定胎儿是否正常，并进行相应处理。