慢性胃炎和反流性食管炎症状表现

来源:民福康

慢性胃炎反流性食管炎在不同年龄层、性别、生活方式及有病史人群中表现各异。慢性胃炎儿童可现反复腹痛等,成人有上腹隐痛等,老年症状不典型;反流性食管炎儿童有吐奶等,成人有烧心反流等,老年症状可能不典型,男女无显著性别差异,生活方式相关因素会影响症状,有相关病史者症状可能加重或更复杂。

一、慢性胃炎症状表现

(一)不同年龄层表现差异

儿童:可能表现为反复腹痛,疼痛部位不定,多在脐周,疼痛程度不一,部分儿童可伴有恶心、呕吐、食欲不振等,婴幼儿可能出现喂养困难、生长发育迟缓等情况,这与儿童胃肠功能发育尚未完善,且可能因饮食不规律、感染等因素影响有关。

成人:常见症状有上腹部隐痛、胀痛、钝痛等,疼痛无明显规律性,部分人还可出现嗳气、反酸、恶心、呕吐、早饱(进食少量食物就有饱胀感)等症状,其发病可能与长期饮食不节(如暴饮暴食、喜食辛辣油腻刺激性食物等)、幽门螺杆菌感染、精神压力大等因素相关。

老年:症状往往不典型,可能仅有上腹部不适、饱胀感、食欲减退等,容易被忽视或误诊,这与老年人胃肠蠕动功能减弱、感觉神经退化等生理变化有关,且老年人可能同时合并其他基础疾病,会干扰对慢性胃炎症状的判断。

(二)不同性别表现特点

一般来说,男女在慢性胃炎症状上无明显特异性差异,但女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期,由于体内激素水平变化,可能会影响胃肠功能,导致症状稍有波动,比如孕期女性可能因激素变化及子宫增大压迫胃肠道,使慢性胃炎相关症状加重等。

(三)与生活方式相关表现

长期熬夜者:可能会加重慢性胃炎的症状,因为熬夜会影响胃肠的正常节律,导致胃肠功能紊乱,使胃酸分泌失调等,进而出现腹痛、反酸等症状加重的情况。

长期精神紧张者:精神压力过大可通过神经内分泌系统影响胃肠道,导致胃黏膜血流减少、胃酸分泌异常等,容易出现上腹部疼痛、嗳气、消化不良等症状加重的现象。

吸烟饮酒者:烟草中的尼古丁等成分会刺激胃黏膜,影响胃黏膜的血液循环和修复;酒精会直接损伤胃黏膜,刺激胃酸分泌,所以吸烟饮酒者更容易出现慢性胃炎相关症状,如胃痛、反酸等,且症状可能较严重。

(四)有病史人群表现

有幽门螺杆菌感染病史者:在病情复发时,可能会出现较明显的上腹部不适、口臭等症状,因为幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障,引发炎症反应。

有胃溃疡病史者:合并慢性胃炎时,可能会使溃疡相关症状如周期性上腹痛等更加复杂,疼痛规律可能改变等。

二、反流性食管炎症状表现

(一)不同年龄层表现差异

儿童:婴幼儿反流性食管炎可能表现为吐奶、拒食、烦躁不安等,年长儿可能会诉说烧心感(胸骨后或剑突下烧灼感)、胸痛,部分儿童还可能出现咳嗽、喘息等呼吸道症状,这是因为儿童食管下括约肌功能发育不完善,容易出现胃内容物反流。

成人:典型症状是烧心和反流,烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉,部分患者还可伴有吞咽困难、吞咽疼痛等症状,发病与食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、胃排空延迟等因素有关,长期饮食过饱、肥胖、妊娠等也可能诱发。

老年:症状同样可能不典型,烧心、反流症状可能较轻,而以吞咽困难、胸骨后疼痛等为主要表现较多见,这与老年人食管下括约肌功能进一步减退、食管黏膜敏感性降低等因素有关,且老年人常合并多种疾病,服用多种药物,某些药物可能会影响食管下括约肌功能,从而影响反流性食管炎的症状表现。

(二)不同性别表现特点

男女在反流性食管炎症状上无显著性别差异,但女性在妊娠、更年期等特殊时期,由于激素变化等因素,可能会增加反流性食管炎的发病风险或使症状加重,比如孕期子宫增大压迫胃部,易导致胃内容物反流;更年期女性雌激素水平下降,可能影响食管下括约肌功能。

(三)与生活方式相关表现

肥胖者:腹部脂肪堆积会增加腹内压,容易导致胃内容物反流至食管,从而加重反流性食管炎的症状,所以肥胖者更易出现烧心、反流等表现。

长期弯腰、负重者:这种姿势会增加腹压,促使胃内容物反流,容易诱发或加重反流性食管炎的症状。

餐后立即平卧者:进食后立即平卧,胃内食物更容易反流至食管,导致烧心、反流等症状出现。

(四)有病史人群表现

有食管裂孔疝病史者:食管裂孔疝会使食管下括约肌结构被破坏,更容易发生胃内容物反流,从而加重反流性食管炎的症状,如烧心、反流等症状可能更频繁、更严重。

有糖尿病病史者:糖尿病可能会引起自主神经病变,影响食管下括约肌功能和食管蠕动功能,导致反流性食管炎的发生或使症状不易控制。

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慢性胃炎
慢性胃炎是多种因素引起的胃黏膜慢性炎症性病变,慢性胃炎的发病过程与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关,病理上以淋巴细胞浸润为主,通常可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎等,症状通常以上腹隐痛、餐后饱胀不适、食欲减退、反酸、嗳气、呃逆、恶心呕吐等为主,缺乏特异性。
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反流性食管炎是什么病?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
反流性食管炎一般是由于十二指肠内容物反流入食管导致的食管炎症性病变,在内镜下正常会表现出食管粘膜破损,有时也会导致食管糜烂或食管溃疡的情况。患上反流性食管炎正常会表现出反流和烧心的症状,有时有可能会表现出胸痛和上腹疼痛的症状,还可能会表现出嗳气或者上腹灼烧感的情况。表现出这些情况应及时到医院进行检查
什么是反流性食管炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
反流性食管炎属于胃食管反流病,是一种多见病,指胃十二指肠内容物反流入食管造成的烧心等表现,也可造成咽喉、气道等食管邻近的组织损害,表现出食管外症状。临床症状主要为烧心、反流、胸骨后疼痛,也有少数病人表现为吞咽困难或胸骨后异物感。部分病人可表现为食管外症状,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。胃镜下主要表现为食
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
慢性胃炎的人可以喝纯牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
有慢性胃炎的病人是能喝纯牛奶的,因为牛奶对胃黏膜有一定的保护修复作用,并且牛奶中含有大量的蛋白质、微量元素和氨基酸,能够增强身体的抵抗力和免疫力,对疾病的恢复也有一定的帮助。胃炎的病人在日常饮食中最好不要吃寒凉辛辣刺激性的食物,也不要暴饮暴食,更不要吸烟、酗酒。
慢性胃炎会引起消瘦体重下降吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果存在慢性胃炎的话,会造成消化能力下降,长期的话可能会造成体重下降,但是一般不是很明显。如果病人有慢性胃炎的话,可以按照医生的嘱托来规律治疗,可以经过中医调理。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
反流性食管炎喉咙痛是啥原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
反流性食管炎喉咙痛,考虑是胃酸反流刺激咽喉造成的,也有可能是本身患有咽喉炎症。反流性食管炎可使用抑酸药及促进胃排空的药物治疗。病人在睡觉时可以适当抬高床头,减少胃酸反流刺激咽喉。
反流性食管炎老是烧心怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果因为反流性食管炎造成烧心的症状,应当到医院的消化内科就诊,根据医生的指导使用促进胃部动力、降低胃酸、促进胃排空以及减少胃部刺激等药物进行治疗。治疗期间,病人可以少吃多餐,适当吃一些容易消化的食物。防止吃酸性的、或者辛辣刺激性的食物。如果反酸严重,还可以适当抬高枕头。
反流性食管炎什么时候能好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
疗程相对比较长,一般需要6-8周,甚至更长的时间,尤其是胃和食管的反流,会有胸骨后的灼热感,本身食管的黏膜不能够使药物停留的时间太长,因此药物只是一过性的从食管内走,就算胃黏膜保护剂对于食管反流作用很微弱,但是也要用。其次,加强胃动力的药物,尽量让食物在胃内的时间适当减少,因此减少反流的形成。最后,
反流性食管炎怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
反流性食管炎的治疗主要包括以下几个方面:一、改善生活方式。尽量不食用高脂肪食物、咖啡、浓茶,并戒烟酒。可以少食多餐,睡前2-3小时不要进食。睡觉时抬高床头30公分。二、药物治疗分为三种方法:长时间维持治疗、减量治疗或按需治疗。药物可以选用抑酸药,包括质子泵抑制剂,比如雷贝拉唑、奥美拉唑等。还可以用促
慢性胃炎如何治疗
肖英莲 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎以对症治疗为主,常用药物是抑酸剂以及胃粘膜保护剂。如果患者伴有早饱或者餐后胀气等表现,可以联合应用促动力药或者消化酶制剂。此外,部分慢性胃炎可能和幽门螺旋杆菌感染有关,对于此类患者,可以进行根除幽门螺旋杆菌的三联或者四联治疗。同时,必须戒除不良的饮食习惯,禁止吸烟、饮酒。
反流性食管炎会癌变吗
刘殿刚 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
目前关于反流性食管炎是否会癌变,意见并不统一。但是长期炎症刺激,会导致恶变出现,从而增加恶变几率。食管炎会同时合并巴雷特食管,巴雷特食管目前认为是癌前病变,所以食管炎和恶变有一定的关联性,所以不要忽视食管炎治疗。患者首先可从饮食调整上调整自己状态,减少引起诱发食管炎食物和生活习惯。因为胃内存在大量酸性物质、胃蛋白酶、胆汁,还有其他的刺激性
慢性胃炎的病人日常生活中要注意什么
王远志 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性胃炎的病人,日常生活中需要注意一些,众所周知的,比如吃些甜食、粘食它就会引起反流的症状加重。所以针对慢性胃炎的病人,建议饮食吃一些碳水化合物,多吃一些容易消化的,比如稀饭、烂面条,吃的干净卫生、禁忌的吃一些甜食、粘食刺激性的食物。比如烧烤、奶茶、咖啡、浓茶之类的,还要切记注意一些辛辣刺激的食物,比如吃火锅、烧烤之类的,是要注意的。
胃酸反流是不是反流性食管炎
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃酸反流和反流性食管炎不是同一个概念,反流性食管炎肯定是胃酸反流,如果是胃内分泌物增多,胃酸增多,然后胃内压力增加,胃蠕动紊乱,如果胃内压力超过食管和胃结合部括约肌关闭力量,就会出现反流。而反流性食管炎主要是结合部括约肌功能关闭不全引起来,就是胃酸压力比有可能不太大,也会出现反流,因此是两种病态改变。
反流性食管炎慢性胃炎能吃香蕉吗
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和慢性胃炎患者可以适当吃香蕉,但是不要过多食用。香蕉富含有丰富维生素和矿物质元素,而且香蕉能降低胃酸,缓解胃酸对于胃粘膜刺激,能够起到保护胃粘膜作用,对慢性胃炎恢复有辅助性治疗作用。慢性胃炎患者平时注意保持良好生活习惯,少食多餐,避免生冷、辛辣饮食摄入,也需要戒烟戒酒以及避免饮用浓茶、咖啡等食物。
反流性食管炎能好吗
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃反流性食管炎能好,反流性食管炎最主要原因是食管和胃交界处括约肌功能协调性不好引起来,由于协调性不好引起胃酸往食管反流出现症状。治疗上就是要减少胃酸分泌,这个时候可以用抑制胃酸药物来进行治疗,如果长时间用药或者药物效果也不是太好情况下,可以通过手术处理,手术主要是做胃折叠,重新把胃底瓣膜做好,一般来说反流食管炎症状就会消失。
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