失血性休克有一般表现、循环系统表现、呼吸系统表现及其他系统表现。一般表现有意识状态改变（早期烦躁不安，进展可致意识模糊、嗜睡、昏迷，不同年龄表现有差异）、皮肤表现（苍白、发凉、湿冷等）；循环系统表现有脉搏细速（儿童、老年人表现有特点）、血压变化（早期脉压差减小，进展后下降，不同年龄血压正常范围不同及意义）；呼吸系统表现有呼吸频率改变（增快、浅快不规则等，不同年龄表现有差异）、呼吸困难（严重时出现，不同情况人群表现有差异）；其他系统表现有尿量减少（儿童、老年人表现有特点）、代谢性酸中毒表现（呼吸深快、精神萎靡等，不同年龄表现有差异）。
一、失血性休克的一般表现
（一）意识状态改变
早期可能表现为烦躁不安，这是因为机体处于应激状态，交感神经兴奋，导致患者精神紧张、躁动。随着休克进展，若失血进一步增多，脑组织灌注不足，患者会逐渐出现意识模糊、嗜睡，甚至昏迷。不同年龄人群表现可能有差异，儿童由于其神经系统发育尚未完善，对缺血缺氧更敏感，意识改变可能发生得更早且更迅速；老年人则可能基础疾病较多，意识改变相对不典型，但也会出现从反应迟钝到昏迷的过程。
（二）皮肤表现
皮肤苍白是常见表现，由于休克时外周血管收缩，皮肤血管灌注减少，导致皮肤色泽苍白。同时，皮肤温度降低，触摸时感觉发凉，这是因为外周血管收缩，血液主要供应重要脏器，外周组织灌注不足所致。在性别方面，一般无明显差异，但不同性别对休克的耐受程度可能因生理差异有一定不同。生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响血管弹性等，进而影响休克时皮肤表现的程度。对于有基础血管疾病病史的人群，皮肤苍白、发凉等表现可能更明显且恢复较慢。
皮肤湿冷，严重休克时皮肤会出现湿冷的表现，这是因为微循环障碍，汗腺分泌增加，同时外周血管收缩，皮肤血流减少，导致皮肤湿冷。
二、循环系统表现
（一）脉搏变化
脉搏细速是失血性休克早期的重要体征之一。休克时，心率加快以试图维持心输出量，但由于外周血管阻力增加，脉搏表现为细速。儿童的心率本身比成人快，在失血性休克时，儿童心率增快可能更为显著，且脉搏细速的表现也会更明显，需要密切监测心率和脉搏情况来评估休克程度。老年人由于心脏储备功能下降，在失血性休克时，脉搏细速可能更为突出，且可能合并心律失常等情况，需要特别注意。
（二）血压变化
早期休克时，机体通过代偿机制，血压可维持在正常范围，但脉压差减小。随着休克进展，血压逐渐下降。不同年龄阶段血压正常范围不同，儿童有其相应的血压正常范围，老年人的血压正常范围也与成年人不同。在失血性休克时，儿童血压下降提示休克已进入较严重阶段，老年人血压下降往往意味着休克程度较重，且老年人血压下降后恢复相对困难。
三、呼吸系统表现
（一）呼吸频率改变
失血性休克时，呼吸频率会增快，这是机体的一种代偿反应，试图通过增加呼吸频率来提高氧摄取量。但随着休克加重，呼吸可能变得浅快、不规则。儿童由于呼吸中枢发育尚未成熟，在失血性休克时呼吸频率改变可能更复杂，需要关注呼吸节律等情况；老年人呼吸功能本身有所减退，失血性休克时呼吸频率增快可能导致呼吸肌疲劳，进而加重呼吸功能障碍。
（二）呼吸困难
严重失血性休克时，可能出现呼吸困难，这是因为组织缺氧进一步加重，影响呼吸中枢及呼吸肌功能，同时肺组织灌注不足可能导致肺部通气-血流比例失调等，引起呼吸困难。不同性别在呼吸困难表现上无本质差异，但女性可能在妊娠等特殊生理状态下，失血性休克时呼吸困难表现可能因妊娠相关生理变化而有所不同；生活方式中长期从事重体力劳动等可能影响呼吸功能储备，在失血性休克时呼吸困难可能更明显；有慢性肺部疾病病史的人群，失血性休克时呼吸困难会更易发生且程度更重。
四、其他系统表现
（一）尿量减少
肾灌注不足是失血性休克时尿量减少的主要原因。休克早期，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，尿量开始减少，每小时尿量可能少于30ml。儿童由于肾脏发育尚未完善，对缺血缺氧更敏感，尿量减少出现更早；老年人肾脏功能本身有所减退，在失血性休克时尿量减少可能更为明显，且恢复相对较慢。
（二）代谢性酸中毒表现
失血性休克时，组织灌注不足导致无氧代谢增加，乳酸产生增多，可出现代谢性酸中毒。患者可能表现为呼吸深快，以排出过多的二氧化碳来代偿酸中毒；同时，患者可能出现精神萎靡等表现。不同年龄人群对代谢性酸中毒的耐受和表现有所不同，儿童的酸碱平衡调节能力较弱，代谢性酸中毒时表现可能更严重；老年人由于基础疾病多，对代谢性酸中毒的代偿能力下降，病情可能进展更迅速。
