子宫内膜癌复发会有多种表现，阴道异常出血表现为不规则出血，量可多可少；阴道分泌物异常表现为增多、性状改变伴异味；盆腔疼痛或不适表现为下腹部、盆腔部位疼痛或坠胀；远处转移有相应症状，肺转移可致咳嗽、咯血、胸痛等，骨转移会有骨痛及病理性骨折风险，肝转移可出现肝区疼痛、黄疸等；还会有消瘦、乏力、低热等全身症状，不同人群表现有差异需重视。
特殊人群提示：老年女性本身内分泌调节功能减退，复发后阴道出血可能更易被忽视，应密切关注自身阴道出血情况，一旦发现异常及时就医；年轻未绝经女性若出现月经改变，也不能掉以轻心，需进一步检查明确原因。
阴道分泌物异常
表现及原理：复发时可能出现阴道分泌物增多，分泌物的性状也可能改变，如呈血性、脓性或伴有异味。这是由于复发的癌组织坏死、脱落，与阴道分泌物混合，同时可能伴有感染等情况。比如，癌组织坏死会产生一些物质，刺激阴道和宫颈腺体分泌增加，并且可能合并细菌等病原体感染，导致分泌物性状改变和异味产生。不同生活方式的女性，若平时不注意个人卫生，可能会加重分泌物异常带来的不适，但根本原因还是癌复发导致的局部改变。
特殊人群提示：孕期女性若出现阴道分泌物异常需特别谨慎，因为孕期生理状态特殊，要考虑到可能影响胎儿的情况，需及时就医排查是否为子宫内膜癌复发等异常情况；有妇科疾病史的女性，本身阴道微环境可能已受影响，复发时阴道分泌物异常可能更易被察觉，但也不能因为有病史就放松警惕，仍需规范检查。
盆腔疼痛或不适
表现及原理：患者可能感到下腹部、盆腔部位疼痛或坠胀不适。这是因为复发的癌组织侵犯周围组织、神经或引起盆腔内组织的粘连等。例如，癌组织侵犯盆腔的神经丛，会导致疼痛感觉；或者癌组织生长使盆腔内组织张力增加，引起坠胀不适。不同年龄和生活方式的女性，疼痛的感受和表现可能不同，年轻女性可能对疼痛的耐受力相对较好，但也不能忽视；长期久坐等不良生活方式的女性，盆腔血液循环相对较差，复发时可能更易出现盆腔不适加重的情况。
特殊人群提示：产后女性身体处于恢复阶段，若出现盆腔疼痛或不适，要区分是正常产后恢复相关不适还是子宫内膜癌复发，因为产后身体变化复杂，需专业医生仔细鉴别诊断；有盆腔手术史的女性，复发时盆腔疼痛或不适可能与术后粘连等情况混淆，更需要详细检查来明确是否为子宫内膜癌复发。
远处转移相关症状
肺转移相关症状：若发生肺转移，可能出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。这是因为癌组织转移到肺部，破坏肺组织，影响肺部的正常功能。例如，转移灶刺激肺部组织引起咳嗽，侵犯肺部血管导致咯血，侵犯胸膜引起胸痛等。不同年龄的肺癌转移患者，表现可能有差异，老年患者可能基础肺功能较差，咳嗽等症状可能更明显；长期吸烟的女性，本身肺部基础可能受影响，肺转移时症状可能更容易被忽视，需提高警惕。
骨转移相关症状：骨转移时会出现骨痛，常见于腰骶部、盆腔、四肢骨骼等部位，还可能伴有病理性骨折的风险。癌组织转移到骨骼后，破坏骨组织，释放出一些致痛物质，引起疼痛。对于有子宫内膜癌病史的女性，若出现骨痛，尤其是不明原因的骨痛，要考虑骨转移的可能。绝经后女性本身骨质疏松风险较高，骨转移引起的骨痛可能与骨质疏松性骨痛混淆，需通过骨扫描等检查来鉴别。
肝转移相关症状：肝转移时可能出现肝区疼痛、黄疸、消瘦、乏力等症状。肝转移后，癌组织影响肝脏的正常结构和功能，导致肝区疼痛，肝功能受损出现黄疸，全身状况变差出现消瘦、乏力等。不同生活方式的女性，若有长期饮酒等不良生活方式，本身肝脏可能已有一定损伤，肝转移时症状可能更易被掩盖，需综合评估。
其他全身症状
消瘦：复发后患者可能出现体重下降、消瘦。这是因为肿瘤复发消耗体内大量营养物质，同时肿瘤代谢产生的物质影响机体的正常代谢，导致患者食欲下降或营养吸收不良等，进而出现消瘦。不同年龄的患者，消瘦的速度和表现可能不同，年轻患者可能体重下降相对较快时才被察觉，老年患者可能本身基础体重较低，消瘦表现相对不明显但更需关注体重变化。
乏力：患者会感到全身疲倦、无力。这与肿瘤复发导致机体处于消耗状态、营养供应不足、代谢紊乱等多种因素有关。比如，肿瘤生长需要大量能量，机体正常组织的能量供应相对减少，导致患者乏力。生活方式不健康、长期缺乏运动的女性，本身可能就存在乏力的情况，但复发时的乏力可能更为明显和持续，需注意区分。
发热：部分患者可能出现低热，这是由于肿瘤坏死物质被吸收等原因引起的。肿瘤组织坏死释放的物质被机体吸收后，可引起机体的炎症反应，导致发热。不同年龄的患者，发热的特点可能不同，儿童患者发热需特别谨慎排查是否有其他严重情况，而成人患者低热可能易被忽视，但子宫内膜癌复发引起的低热也不能掉以轻心，需进一步检查明确。
