促甲状腺激素高的原因包括原发性甲状腺功能减退症、下丘脑垂体病变、药物影响、碘摄入异常等。
1.原发性甲状腺功能减退症
这是促甲状腺激素高常见的原因。由于甲状腺自身病变，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后等，导致甲状腺激素合成和分泌减少。
2.下丘脑垂体病变
虽然相对少见，但下丘脑或垂体发生病变，如肿瘤、炎症、创伤等，可能会影响促甲状腺激素释放激素（TRH）的合成、分泌或作用，进而导致促甲状腺激素分泌异常升高。
3.药物影响
某些药物可能影响甲状腺功能，导致促甲状腺激素升高。例如，锂盐、胺碘酮等药物，可能干扰甲状腺激素的合成、释放或代谢过程，引起促甲状腺激素水平上升。
4.碘摄入异常
碘是合成甲状腺激素的重要原料。长期碘摄入不足，会导致甲状腺激素合成减少，反馈性引起促甲状腺激素升高；而过量的碘摄入，也可能抑制甲状腺激素的合成和释放，导致促甲状腺激素升高。
此外，怀孕、年龄增长等也可能对促甲状腺激素水平产生影响。在怀孕早期，由于人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，可抑制促甲状腺激素的分泌，使促甲状腺激素水平降低。
